新時(shí)期鎮(zhèn)江急救員工責(zé)任體系構(gòu)建與文化建設(shè)路徑研究

盛家鵬

摘要：急救文化是急救中心在建設(shè)和發(fā)展過(guò)程中逐步形成的物質(zhì)文化和精神文化的總和，是急救中心員工在長(zhǎng)期的急救管理和急救醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，自覺(jué)優(yōu)化形成的一種道德觀念、基本信念、服務(wù)宗旨、人文環(huán)境和行為準(zhǔn)則。先進(jìn)的急救文化，能指導(dǎo)急救中心的管理，促進(jìn)急救中心的科學(xué)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：急救中心；文化建設(shè)；責(zé)任體系

一、做好急救文化建設(shè)的重要意義

（一）急救醫(yī)療服務(wù)需要優(yōu)秀的文化

要提供優(yōu)質(zhì)的院前急救醫(yī)療服務(wù)，就必須加強(qiáng)急救中心文化建設(shè)，整合資源，激勵(lì)員工，凝聚團(tuán)隊(duì)，使廣大醫(yī)駕人員自覺(jué)形成全心全意為人民健康服務(wù)的意識(shí)，并體現(xiàn)到院前急救醫(yī)療服務(wù)中去。院前急救體系是急診醫(yī)療服務(wù)體系的第一站，是其重要組成部分，它的救治效果是后續(xù)救治工作的基礎(chǔ)。但與醫(yī)院內(nèi)診療相比，院前急救又有其自身特點(diǎn)：

1.情況緊急。病情急、時(shí)間緊、病人及家屬心理上焦急恐懼，要求急救人員果斷處理。

2.急救醫(yī)療條件較差。急救現(xiàn)場(chǎng)有時(shí)光線較暗，空間較小，或在人員紛雜的家中、在嘈雜的馬路上；病人搬上救護(hù)車后，車輛震動(dòng)和馬達(dá)噪聲等也給診療工作增加難度。這些都對(duì)急救醫(yī)護(hù)人員急救基本功提出了更高的要求，急救醫(yī)務(wù)人員必須具有較熟練的急救技能。

3.病種涉及多。內(nèi)、外、婦、兒科都可能遇到，為了短時(shí)內(nèi)作出正確甄別和判斷，急救人員就須掌握全科醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能，應(yīng)對(duì)各種急診病人。

4.體能消耗大。急救現(xiàn)場(chǎng)情況多樣，可能要爬高樓大廈、高坡陡壁，也可能到地下室，還有可能出現(xiàn)車子開(kāi)不進(jìn)現(xiàn)場(chǎng)、要靠人工搬運(yùn)的情況，這對(duì)院前急救醫(yī)駕人員體能提出了更高要求[2]。

（二）急救文化對(duì)急救中心發(fā)展的作用

急救文化在急救中心的建設(shè)和發(fā)展中起著內(nèi)聚人心、外樹(shù)形象的核心作用。

1.導(dǎo)向作用。急救文化以精神理念和價(jià)值觀念為核心，通過(guò)文化教育和熏陶，使員工在潛移默化中接受共有的價(jià)值觀念，以此為行為準(zhǔn)則，把員工的個(gè)人目標(biāo)引導(dǎo)到急救中心的整體目標(biāo)上，形成統(tǒng)一的意志，促進(jìn)整體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。急救文化導(dǎo)向功能通過(guò)文化氛圍，浸入到人們的思想，滲透到人們的心靈，引導(dǎo)急救醫(yī)務(wù)人員將個(gè)人思想觀念和行為追求與急救中心發(fā)展目標(biāo)相一致。

2.凝聚作用。急救文化是急救中心精神財(cái)富和物質(zhì)財(cái)富的總和，是取之不盡、用之不竭的精神動(dòng)力和智慧之源，是急救中心集體內(nèi)部一種強(qiáng)大的動(dòng)力源。在這種文化氛圍作用下，能激發(fā)員工對(duì)本職工作的自豪感。

3.管理作用。急救管理是急救文化建設(shè)中的重要職能。急救中心領(lǐng)導(dǎo)和職能部門一方面通過(guò)有計(jì)劃、有組織地控制和協(xié)調(diào)各科室工作，以達(dá)到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)的統(tǒng)一，最有效地利用其人力、物力、財(cái)力，提高經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益；另一方面，在管理的人、財(cái)、物三元素中，最主要的是對(duì)人的管理，急救單位的管理核心就是規(guī)范群體的價(jià)值觀。因此，急救中心領(lǐng)導(dǎo)和職能部門采取各種激勵(lì)措施和方法，把每個(gè)個(gè)體凝聚在一起，培育共同的價(jià)值觀，以實(shí)現(xiàn)急救中心總目標(biāo)。

二、做好急救中心文化建設(shè)的幾個(gè)環(huán)節(jié)

（一）“以人為本”的管理理念是急救文化建設(shè)的根本

“以人為本”的管理理念是急救文化建設(shè)的根本。急癥患者是最需要服務(wù)，參與急救的醫(yī)生、護(hù)士、駕駛員都直接或間接為患者服務(wù)，但同樣又是需要組織、領(lǐng)導(dǎo)為之提供后援支持。急救中心的一切行為，都應(yīng)以滿足患者需求為出發(fā)點(diǎn)，以醫(yī)療質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)服務(wù)為立足點(diǎn)。醫(yī)患關(guān)系、領(lǐng)導(dǎo)與員工的關(guān)系等，最終都會(huì)體現(xiàn)在人的身上，因此，必須強(qiáng)調(diào)人的作用。要把維護(hù)患者、員工的利益放在第一位，真正做到尊重人、關(guān)心人、理解人、幫助人、感動(dòng)人。

（二）制度建設(shè)是急救中心文化建設(shè)的保障制度

能保證急救中心工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)與員工之間的關(guān)系，調(diào)動(dòng)各方面積極性和創(chuàng)造性，使急救中心文化和管理走上規(guī)范化、科學(xué)化軌道，確保院前急救事業(yè)總體目標(biāo)得到實(shí)現(xiàn)。制度與文化永遠(yuǎn)是并存的。制度再周密也不可能事事兼顧，但文化時(shí)時(shí)處處能對(duì)人們的行為起約束作用。制度永遠(yuǎn)不可能代替文化的作用，但也不能認(rèn)為文化管理可以替代制度管理。培育急救中心員工整體價(jià)值觀的同時(shí)，必須建立、健全必要的規(guī)章制度，使職工既有價(jià)值觀的導(dǎo)向，又有制度化的規(guī)范。

三、急救中心文化建設(shè)的實(shí)踐體會(huì)和做法

（一）全面實(shí)施綜合目標(biāo)責(zé)任制，強(qiáng)化工作責(zé)任感

急救中心多年實(shí)施綜合目標(biāo)責(zé)任制管理，把院前急救各項(xiàng)工作納入綜合目標(biāo)責(zé)任制，目標(biāo)管理與分級(jí)管理相結(jié)合，對(duì)主要職責(zé)和任務(wù)進(jìn)行量化與分解，實(shí)現(xiàn)工作項(xiàng)目化，項(xiàng)目責(zé)任化。目前主要有4 項(xiàng)目標(biāo)：一是綜合目標(biāo)，包括“業(yè)務(wù)、精神文明、科室管理、增收節(jié)支”四項(xiàng)內(nèi)容；二是安全生產(chǎn)目標(biāo)，實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)抵押制度；三是計(jì)劃生育目標(biāo)；四是黨風(fēng)廉政建設(shè)目標(biāo)。通過(guò)目標(biāo)管理和定期檢查落實(shí)，確保工作目標(biāo)全面按期保質(zhì)完成。

（二）以爭(zhēng)創(chuàng)文明單位為抓手，不斷完善服務(wù)機(jī)制

急救中心通過(guò)開(kāi)展“創(chuàng)建文明單位、平安單位、和諧科室、我與文明同行、共產(chǎn)黨員模范崗”和“戰(zhàn)高溫、保安全、創(chuàng)佳績(jī)”優(yōu)質(zhì)服務(wù)等活動(dòng)，提升服務(wù)水平，激勵(lì)干部職工愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)，不斷推動(dòng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)健康開(kāi)展。今年無(wú)一起急救服務(wù)有理投訴事件發(fā)生。急救中心將工作中激發(fā)出來(lái)的“敢想敢干、敢為人先、敢為天下先”的創(chuàng)先豪情和“團(tuán)結(jié)拼搏、爭(zhēng)創(chuàng)一流”的爭(zhēng)優(yōu)精神轉(zhuǎn)化為持久動(dòng)力和自覺(jué)行為，進(jìn)一步推動(dòng)了鎮(zhèn)江市院前急救事業(yè)。

參考文獻(xiàn)：

[1]梅祖勝，袁蓉，李葳.對(duì)我市醫(yī)療急救中心建設(shè)的思考[J].長(zhǎng)江大學(xué)學(xué)報(bào)，2006，3（2）：305-306.

[2]湯旗.淺談急救文化建設(shè)的方法與成效[J].醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究，2008，5（32）：29-31.