康復(fù)新液治療口腔正畸患兒慢性齦炎的臨床分析

趙彧卓

【摘要】 目的 研究分析康復(fù)新液治療口腔正畸患兒慢性齦炎的臨床效果。方法 98例接受慢性齦炎治療的口腔正畸患兒， 按治療先后順序分為康復(fù)新液組和牙周潔治組， 每組49例?？祻?fù)新液組患兒在齦上潔治術(shù)治療的基礎(chǔ)上采用康復(fù)新液治療， 牙周潔治組患兒采用齦上潔治術(shù)治療。對比兩組患兒采用不同治療方式治療的效果。結(jié)果 康復(fù)新液組治療前牙齦指數(shù)（GI）（2.19±0.61）分， 治療后GI（0.78±0.52）分；牙周潔治組治療前GI（2.21±0.34）分， 治療后GI（1.06±0.45）分；兩組患兒治療前GI比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 治療后兩組GI均較治療前降低， 且康復(fù)新液組低于牙周潔治組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。康復(fù)新液組治療前菌斑指數(shù)（PLI）（2.67±0.45）分， 治療后PLI（0.45±0.38）分；牙周潔治組治療前PLI（2.38±0.55）分， 治療后PLI（1.11±0.21）分；兩組患兒治療前PLI比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 治療后兩組PLI均較治療前降低， 且康復(fù)新液組低于牙周潔治組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 康復(fù)新液是治療口腔正畸患兒慢性齦炎的首選藥物之一， 該藥治療的效果明顯、安全可靠， 值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 康復(fù)新液；口腔正畸；慢性齦炎

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.32.059

【Abstract】 Objective To research and analyze clinical effect by Kangfuxin liquid in the treatment of chronic gingivitis in orthodontics children. Methods A total of 98 orthodontics children who received chronic gingivitis treatment were divided by treatment order into Kangfuxin liquid group and periodontal scaling group， with 49 cases in each group. The Kangfuxin liquid group received additional Kangfuxin liquid to supragingival scaling for treatment， and the periodontal scaling group received supragingival scaling. Comparison was made on effects between two groups receiving different treatment measures. Results The Kangfuxin liquid group had gingival index （GI） as （2.19±0.61） points before treatment and （0.78±0.52） points after treatment， and the periodontal scaling group had GI before treatment as （2.21±0.34） points and GI after treatment as （1.06±0.45） points. There was no statistically significant difference of GI before treatment between the two groups （P>0.05）. Both groups had reduced GI after treatment， and the Kangfuxin liquid group had lower index than the periodontal scaling group. Their differences all had statistical significance （P<0.05）. The Kangfuxin liquid group had plaque index （PLI） as （2.67±0.45） points before treatment and （0.45±0.38） points after treatment. The periodontal scaling group had PLI as （2.38±0.55） points before treatment and （1.11±0.21） points after treatment. There was no statistically significant difference of PLI before treatment between the two groups （P>0.05）. After treatment， both groups had reduced PLI， and the Kangfuxin liquid group had lower index than the periodontal scaling group. Their differences all had statistical significance （P<0.05）. Conclusion As one of the preferred medication in treating orthodontics children， Kangfuxin liquid shows precise effect， along with safety and creditability. It is worth clinical promotion and application.

【Key words】 Kangfuxin liquid； Orthodontics； Chronic gingivitis

目前錯頜畸形的發(fā)生率越來越高， 接受正畸治療的患兒也越來越多[1-4]。在正畸治療中各種矯治器的安放使得牙菌斑易于堆積。菌斑及其代謝產(chǎn)物是慢性齦炎發(fā)生的始動因子， 致病菌通過毒性產(chǎn)物對牙齦不斷造成損害， 甚至?xí)?dǎo)致更為嚴(yán)重的牙周病[5-8]。故正畸過程中牙周健康的維護特別是牙齦炎癥的控制至關(guān)重要。目前臨床主要采用口腔衛(wèi)生宣教、定期潔治、各種漱口液來控制正畸患兒牙齦炎[9， 10]。患兒在臨床表現(xiàn)的主要特征是牙齦紅腫、出血等。因此， 本院為更好的為患兒提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和提高治療的效果， 特選取98例患兒為研究對象， 分析康復(fù)新液對口腔正畸患兒慢性齦炎的治療效果， 整理材料如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年7月～2015年7月在本院治療的98例接受慢性齦炎治療的口腔正畸患兒， 按治療先后順序分為康復(fù)新液組和牙周潔治組， 每組49例?？祻?fù)新液組中男27例， 女22例， 年齡10～13歲， 平均年齡（11.8±0.4）歲， 病程2～6個月， 平均病程（3.5±1.2）個月；牙周潔治組中男26例， 女23例， 年齡10～14歲， 平均年齡（12.1±0.6）歲， 病程2～5個月， 平均病程（3.3±0.9）個月。兩組患兒性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。所有患兒牙齦有不同程度的炎癥表現(xiàn)（牙齦紅腫、探診出血等）；無牙周病史；無可能引起牙周組織的系統(tǒng)性疾病；不存在治療禁忌和藥物過敏史。

1. 2 治療方法

1. 2. 1 牙周潔治組 牙周潔治組患兒采用齦上潔治術(shù)治療， 方法如下：使用齦上潔治器將患兒的齦上牙石和菌斑清除；并將牙齒拋光， 防止菌斑和牙石的共聚和生成；在治療過程中， 不使用任何的藥物；1個月后回院復(fù)查。

1. 2. 2 康復(fù)新液組 康復(fù)新液組患兒在齦上潔治術(shù)治療的基礎(chǔ)上采用康復(fù)新液治療慢性齦炎， 治療方法如下：對患兒進(jìn)行齦上潔治后， 使用注射器收取5 ml康復(fù)新液[四川好醫(yī)生攀西藥業(yè)有限責(zé)任公司， 國藥準(zhǔn)字Z51021834， 執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：WS3-B-3674-2000（Z）， 規(guī)格：100 ml]， 噴注在患兒牙齦周圍；叮囑患兒在口腔內(nèi)含服3 min后吞咽；2次/d， 治療1周；1個月后回院復(fù)查。

1. 3 評定標(biāo)準(zhǔn)[11-13] 98例正畸患兒均在治療前后進(jìn)行臨床牙周指標(biāo)檢查。具體如下：GI：根據(jù)牙齦病變程度分為4級（0～3分）：牙齦正常為0分；牙齦輕度顏色改變， 輕度水腫， 探診不出血為1分；牙齦中度炎癥， 顏色發(fā)紅、水腫， 探診出血為2分；牙齦重度炎癥， 明顯出血紅腫或有潰瘍?yōu)?分。PLI：根據(jù)菌斑多少分為4級（0～3分）：無菌斑為0分；刮出薄層菌斑為1分；中等沉積量的軟垢為2分；有大量軟垢為3分。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

康復(fù)新液組治療前GI（2.19±0.61）分， 治療后GI（0.78±0.52）分；牙周潔治組治療前GI（2.21±0.34）分， 治療后GI（1.06±0.45）分；兩組患兒治療前GI比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 治療后兩組GI均較治療前降低， 且康復(fù)新液組低于牙周潔治組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。康復(fù)新液組治療前PLI（2.67±0.45）分， 治療后PLI（0.45±0.38）分；牙周潔治組治療前PLI（2.38±0.55）分， 治療后PLI（1.11±0.21）分；兩組患兒治療前PLI比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 治療后兩組PLI均較治療前降低， 且康復(fù)新液組低于牙周潔治組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

總結(jié)口腔正畸患兒患慢性齦炎較多的原因：①牙齒上安放的帶環(huán)、托槽、弓絲等妨礙了牙面清潔， 易導(dǎo)致菌斑積聚[1]。②正畸患兒年齡較小， 而正畸療程較長， 患兒難以持之以恒的做好口腔維護。③青少年處于青春期， 某些內(nèi)分泌激素的改變（如性激素）可使牙齦組織對局部刺激產(chǎn)生明顯炎癥反應(yīng)， 如牙齦炎。牙齦炎如果不及時治療， 則會發(fā)展為牙周炎， 對口腔及全身健康造成極大危害， 甚至造成正畸失敗。因此， 口腔醫(yī)生需重視正畸患兒牙齦炎的防治[2]。

康復(fù)新液是以美洲大蠊的干燥蟲體中的提取物作為原料， 經(jīng)過提取的一種天然溶液， 該藥的主要作用為抗炎、消腫、抗感染和促進(jìn)壞死細(xì)胞的脫落以及加速創(chuàng)面的愈合和恢復(fù)， 對提高機體的免疫力有積極的作用[3， 14-17]。本次治療的過程中， 叮囑患兒在口腔內(nèi)含服3 min的治病原理是讓藥物和患兒牙齦的腫脹位置有接觸的過程， 有助于藥物吞咽后， 在患兒的體內(nèi)再次發(fā)生藥物的效應(yīng)， 可以更較有效的提高治療效果。本次研究結(jié)果顯示： 康復(fù)新液組治療前GI（2.19±0.61）分， 治療后GI（0.78±0.52）分；牙周潔治組治療前GI（2.21±0.34）分， 治療后GI（1.06±0.45）分；兩組患兒治療前GI比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 治療后兩組GI均較治療前降低， 且康復(fù)新液組低于牙周潔治組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）?？祻?fù)新液組治療前PLI（2.67±0.45）分， 治療后PLI（0.45±0.38）分；牙周潔治組治療前PLI（2.38±0.55）分， 治療后PLI（1.11±0.21）分；兩組患兒治療前PLI比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 治療后兩組PLI均較治療前降低， 且康復(fù)新液組低于牙周潔治組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 康復(fù)新液是治療口腔正畸患兒慢性齦炎的首選藥物之一， 該藥治療的效果明顯、安全可靠， 值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

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[收稿日期：2016-10-21]