康復(fù)新液治療難治性消化性潰瘍療效評(píng)估

李繼聰

【摘要】目的：評(píng)估康復(fù)新液治療難治性消化性潰瘍的臨床療效。方法：選取2013年4月-2014年5月我院收治的70例難治性消化性潰瘍患者，將入選病例隨機(jī)分成兩組，每組3 5例，對(duì)照組采用奧美拉唑+阿莫西林膠囊+甲硝唑常規(guī)治療方法進(jìn)行治療，觀察組在此基礎(chǔ)上采用康復(fù)新液進(jìn)行治療，觀察兩組治療效果。結(jié)果：治療一個(gè)月后，觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組（97.14%vs71.43%），p<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：康復(fù)新液用于治療難治性消化性潰瘍，臨床效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)新液；難治性消化性潰瘍；臨床療效

消化性潰瘍指周期性的上腹部疼痛、反酸等，包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍等，西醫(yī)一般是采用質(zhì)子泵抑制劑或H2受體拮抗劑進(jìn)行治療，但是單純使用這些藥物進(jìn)行治療，治療效果并不理想，而且治療后病情易反復(fù)，部分患者的潰瘍并不能完全愈合?？祻?fù)新液是一種乙醇提取物，具有加速壞死組織脫落的作用，與西醫(yī)治療方法相比療效顯著。為進(jìn)一步評(píng)估康復(fù)新液治療難治性消化性潰瘍的臨床療效，選取2013年4月-2014年5月我院收治的70例難治性消化性潰瘍患者的臨床資料，結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來(lái)源于2013年4月-2014年5月我院收治的70例難治性消化性潰瘍患者的臨床資料，入選病例在入組前均接受過(guò)一段時(shí)間的質(zhì)子泵抑制劑治療，但是治療后經(jīng)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍并沒(méi)有愈合，其中，胃潰瘍34例，十二指腸潰瘍23例，復(fù)合性潰瘍13例。將70例患者隨機(jī)分成兩組，觀察組35例，男19例，女16例，年齡在32-57歲之間，平均年齡為（45.63±5.37）歲，對(duì)照組35例，男22例，女13例，年齡在35-55歲之間，平均年齡為（46.81±4.93）歲，兩組患者在性別、年齡、病情等一般資料上無(wú)顯著差異，p>0.05，有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組35例患者采取常規(guī)治療方法：口服奧美拉唑，20mg/次，2次/d，口服阿莫西林膠囊2次/d，口服甲硝唑2次/d，觀察組在對(duì)照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上口服康復(fù)新液（湖南科倫制藥有限公司生產(chǎn)），10mL/次，3次/d，兩組均持續(xù)治療觀察一個(gè)月，一個(gè)月之后對(duì)兩組患者進(jìn)行胃鏡檢查。

1.3 療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

療效等級(jí)分為痊愈、有效、無(wú)效三級(jí)，痊愈：消化潰瘍臨床癥狀消失，經(jīng)胃鏡檢查后發(fā)現(xiàn)潰瘍部位和周?chē)仔越M織均消失；有效：臨床癥狀得到部分緩解，經(jīng)胃鏡檢查后發(fā)現(xiàn)潰瘍部位和周?chē)仔越M織部分消失；無(wú)效；臨床癥狀未緩解甚至有加重跡象，經(jīng)胃鏡檢查后發(fā)現(xiàn)潰瘍部位和周?chē)仔越M織未發(fā)生變化，將痊愈和有效計(jì)為總有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0對(duì)本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；計(jì)數(shù)資料用X²檢驗(yàn)P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者治療效果對(duì)比對(duì)照組經(jīng)常規(guī)治療，痊愈17例，有效8例，無(wú)效10例，治療總有效率為71.43%，觀察組經(jīng)康復(fù)新液治療，痊愈29例，有效5例，無(wú)效1例，治療總有效率為97.14%，觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，p<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

消化性潰瘍是發(fā)生在人體胃部或十二指腸的一種慢性疾病，由于潰瘍的形成與胃酸和胃蛋白的消化過(guò)程有關(guān)，因此被稱(chēng)為消化性潰瘍。消化性潰瘍的臨床特點(diǎn)為周期性上腹部疼痛、反酸，胃潰瘍患者腹痛癥狀一般在餐后2h開(kāi)始發(fā)作，持續(xù)時(shí)間約為1小時(shí)，待胃部食物全部排空后，疼痛癥狀就會(huì)逐漸緩解，十二指腸潰瘍患者的腹部疼痛一般會(huì)在空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)作，而且進(jìn)食后會(huì)得到緩解。一些特殊類(lèi)型的消化性潰瘍患者，如球后潰瘍患者，其腹部疼痛癥狀和發(fā)作時(shí)間不具典型性，可能會(huì)在夜間劇烈疼痛。臨床研究顯示，消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制與胃酸分泌過(guò)多有關(guān)，當(dāng)患者分泌的胃酸過(guò)多時(shí)，就會(huì)使胃部黏膜系統(tǒng)受到破壞，而誘發(fā)胃酸過(guò)多的因素包括精神因素、遺傳作用、藥物刺激、環(huán)境因素、膽汁返流、胃排空延遲等。

臨床治療消化性潰瘍時(shí)，一般選擇抑制排酸性物質(zhì)，如質(zhì)子泵抑制劑等，具體選擇哪種藥物需要根據(jù)患者實(shí)際病情決定，如對(duì)于胃潰瘍患者，一般是選擇嗎丁啉等促進(jìn)胃排空的藥物，對(duì)于十二指腸潰瘍患者，一般是選擇阿托品等抗膽堿類(lèi)藥物。在治療消化性潰瘍的過(guò)程中，不僅要幫助患者抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜，而且還要清除壞死組織、基底肉芽組織，促進(jìn)柱狀上皮細(xì)胞的生長(zhǎng)，只有這樣才能徹底根治易反復(fù)發(fā)作的難治性潰瘍。

康復(fù)新液是來(lái)自于動(dòng)物肝臟的一種乙醇提取物，能夠促進(jìn)肉芽組織的生長(zhǎng)，加速壞死組織的脫落，在短時(shí)間內(nèi)起到修復(fù)潰瘍創(chuàng)面的作用。此外，康復(fù)新液還具有消除水腫的功能，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力，增強(qiáng)淋巴細(xì)胞和血清溶菌酶的活性。

本次研究對(duì)對(duì)照組采用奧美拉唑+阿莫西林膠囊+甲硝唑常規(guī)西醫(yī)治療方法，觀察組則采取西醫(yī)治療聯(lián)合康復(fù)新液的治療方法，結(jié)果顯示，觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，p<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？梢?jiàn)，康復(fù)新液用于治療難治性消化性潰瘍，臨床效果顯著，能夠達(dá)到徹底根治的目的，值得臨床推廣。