中醫(yī)治療婦科慢性盆腔疼痛的療效觀察

徐繪業(yè)，王 雷

（連云港市灌南縣碩湖醫(yī)院，江蘇 連云港 222522）

中醫(yī)治療婦科慢性盆腔疼痛的療效觀察

徐繪業(yè)，王 雷

（連云港市灌南縣碩湖醫(yī)院，江蘇 連云港 222522）

目的分析中醫(yī)治療婦科慢性盆腔疼痛癥臨床效果。方法選擇我院婦科慢性盆腔疼痛癥病例90例，然后將其進行平均分組，主要分為了2個組，即觀察組和對照組，觀察組主要使用的方法是中西進行治療，而對照組主要使用的額方法是西醫(yī)進行治療，然后是進行2組患者的比較。結(jié)果中西治療的觀察組治療效果要好于西醫(yī)治療的對照組，具有明顯的差異系，P＜0.05，存在統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論對于婦科慢性盆腔疼痛癥的治療使用中西治療方法具有很好的效果，值得進一步推廣。

中醫(yī)治療；婦科慢性盆腔疼痛；療效

就目前的情況來看，臨床上的慢性盆腔疼痛癥是非常容易見到的疾病，其發(fā)生的原因是因為盆腔臟器功能性或器質(zhì)性因素引起的以非月經(jīng)期、持續(xù)時間＞6個月的盆腔疼痛為主的癥候群，經(jīng)常會出現(xiàn)依稀排便疼痛、腰痛等現(xiàn)象?；加性摷膊苯佑绊懙秸Ｉ睿瑫r又很容易常見，因此進一步加強對其的研究非常有必要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院隨機選取了2014年5月～2016年5月婦科慢性盆腔疼痛癥患者90例，然后將其進行平均分組，主要分為了2個組，即觀察組和對照組。觀察組的45例婦科慢性盆腔疼痛癥患者年齡的范圍是控制在20～56歲，平局的年齡在（41.26±6.45）歲；病程的時間也是范圍很大，在五個月至十二年之間，平均病程為（5.62±3.49）年。對于這些患者的體溫是控制的范圍在36.2℃～37.4℃，平均體溫是在（36.68±0.38）℃；呼吸頻率大概20～24次/min，平均的呼吸頻率是在（20.89±1.22）次/min。對于這些患者已婚和未婚的人數(shù)為23例和22例。對照組的45例中年齡主要的范圍是在22歲～54歲，平均年齡為（42.06±6.15）歲；病程的時間也是范圍很大，在6個月～14年之間，平均病程為（5.22±3.39）年；對于這些患者的體溫是控制的范圍在36.4℃～37.2℃，平均體溫為（36.58±0.42）℃；呼吸頻率大概是20～24次/min；平均的呼吸頻率是在每分鐘（21.01±1.18）此；已婚和未婚的人數(shù)為27和18。從上面的描述可以知道這些患者從年齡、病程、體溫、呼吸頻率、婚姻情況等信息方面沒有很大的差異，（P＞0.05），不具備統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組主要是要西醫(yī)的方法進行治療，其主要使用的藥物時抑郁藥阿米替林，一般是用口服的方法，50～75 mg/d；使用麻醉劑結(jié)合止痛藥和非蜜體抗炎藥進行使用，同時也要使用其他藥物，例如安宮黃體酮等進行治療。另外也會使用手術(shù)治療，最主要的作用是切除病灶、切除盆腔臟器等。

觀察組45例患者主要是使用中醫(yī)進行質(zhì)量，主要的方法是：在對照組的治療方法上加上中醫(yī)進行治療，其使用的藥方是枳殼10 g、紅花 8g、香附12 g、甘草20 g、延胡索10 g、烏藥10 g、丹皮10 g、桃仁12 g、五靈脂15 g、澤瀉12 g、茯苓15 g、白術(shù)10 g、赤芍10 g、川穹12 g、當(dāng)歸10 g；如果患者月經(jīng)量比較多，在這個藥方中不需要紅花和桃仁；如果是化熱患者，其需要在這個藥方中添加一些毛冬青10 g、紅藤10 g；如果是氣郁過甚主要在藥方中添加的藥物是郁金10 g、柴胡10 g；氣虛患者所需要在藥方中添加大棗10 g、黃芪10 g。把這些材料進行混合并清洗，添加水800 mL水煎至400 mL，并按時進行藥物進食，即每天早晚各1次，1天1劑，每個療程的時間為2周。

1.3 觀察指標(biāo)

對于這次的治療標(biāo)準(zhǔn)主要是：如果患者沒有了無慢性盆腔疼痛的情況，并且進行B超檢查的時候有也沒有出現(xiàn)盆腔包塊及積液時，就代表已經(jīng)痊愈。如果患者的慢性盆腔疼痛情況有一些好轉(zhuǎn)，同時進行B超檢查的時候盆腔包塊及積液也發(fā)生了好轉(zhuǎn)，就代表這個治療方法是有效果的。但是如果患者慢性盆腔疼痛情況沒有發(fā)生變化，甚至還有加重的情況，進行B超檢查的時候盆腔包塊及積液并沒有變化，就代表這個方法治療沒有效果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究主要使用的軟件是SPSS 19.0進行統(tǒng)計和處理。采取t進行檢驗，計數(shù)資料以百分比形式表示，采用x2來檢驗，采取Q檢驗方法進行2組的比較分析和分析，以P＜0.05表示兩組之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)的差別意義。

2 結(jié) 果

對于2組患者的治療效果比較入表1，觀察組和對照組治療后的總有效率分別為95.6%和66.7%，從數(shù)據(jù)可以知道，觀察組的效果要好于對照組，存在一定的差異系，P＜0.05，存在統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 兩組患者的治療效果對比表 [n（%）]

3 討 論

如今在臨床中比較常見慢性婦科炎癥，其發(fā)病例也是非常高，如果患者不能及時的進行治療，會進一步增加病情。就目前的情況來看，發(fā)生該病況的原因主要有以下幾個方面，即產(chǎn)后感染、經(jīng)期感染、流產(chǎn)感染、臨近器官感染蔓延、手術(shù)感染等，產(chǎn)婦生產(chǎn)后對于傷口沒有完全的愈合，同時因為其生產(chǎn)能力的原因，從而使得陰道原有細(xì)菌較易很容易就發(fā)生位移情況，使得該部位被感染?；颊咴谠陆?jīng)期間子宮內(nèi)膜很容易發(fā)生脫落現(xiàn)象，血管又發(fā)生破裂情況，如果這個時候沒有高度重視衛(wèi)生情況，就會引起感染。在流產(chǎn)和，女性的胎膜或者胎盤都會有一些殘留物質(zhì)，從而也很容易引發(fā)感染。另外輸卵管造影、人工流產(chǎn)、放置節(jié)育環(huán)等手術(shù)之后，如果沒有注意衛(wèi)生，都會直接引發(fā)感染，造成婦科炎癥情況。

從很多的研究中可以知道，慢性婦科炎癥很容易引發(fā)患者不育。其主要是因為細(xì)菌被感染后會朝著輸卵管逆行，使得卵巢發(fā)生感染，這樣就會直接影響到排卵功能，患者的受精卵不能達到子宮，嚴(yán)重的時候還會發(fā)生異位妊娠。如果只是使用西藥的方法是不行的，其優(yōu)很大的副作用，同時也會造成一定的感染，因此研究一種副作用且具有很好的治療方法非常重要。

如今，在西藥治療中還沒有非常好的方法進行慢性盆腔疼痛癥的治療，基本上治療方法都是結(jié)婚患者的具體情況使用相應(yīng)的藥物進行處理，但是其治療效果并不是太好。而使用中醫(yī)的方法進行治療是具有很好的效果的，從中醫(yī)方面來看，慢性盆腔疼痛癥分為2種，即氣滯血瘀型和濕熱邪毒型；女子對于肝方面是很重要的，對此進行治療的時候會選擇疏肝解郁、行氣活血。慢性婦科炎癥是直接受到患者體質(zhì)的影響，如果患者脾失健運、水液運化失司或者外感濕熱等，就很容易發(fā)生這些婦科癥狀。因此進行該病癥治療的時候主要方法是活血化疲以及清利濕熱，在進行治療的時候需要結(jié)合患者的情況進行方法實施。使用中醫(yī)結(jié)合西醫(yī)治療的方法是最好的，因為其能夠起到抗菌和消炎的作用，因此進一步對其推廣非常有必要。

總之，臨床中慢性盆腔疼痛的引發(fā)原因是多方面的，使用中醫(yī)治療具有很好的效果，其能夠有效緩解患者的臨床不良癥狀，因此進一步加強對其的研究非常有必要。

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ISSN.2095-8242.2017.14.2637.02