旋轉(zhuǎn)世界：令人崩潰的眩暈癥

肖楓

Q 我會(huì)無(wú)緣無(wú)故地暈倒，是不是得了啥怪?。?/p>

A：癔癥的原因歸根于心理因素。

一般來(lái)說(shuō)，體質(zhì)較弱的人在身體保持較長(zhǎng)時(shí)間的動(dòng)作或姿勢(shì)后突然發(fā)生變化，很容易產(chǎn)生眩暈感。這可能是神經(jīng)血管發(fā)生病變或者耳朵受損導(dǎo)致前庭感受器出了問(wèn)題。耳朵不僅負(fù)責(zé)聽覺(jué)，內(nèi)耳的前庭還是人體重要的平衡感受器。它的主要功能為感受人體位置，當(dāng)個(gè)體進(jìn)行加速或減速活動(dòng)時(shí)，會(huì)調(diào)整頭部?jī)A斜的位置來(lái)維持身體的平衡。這里的機(jī)制一旦出問(wèn)題，人們就會(huì)在起身、臥倒、轉(zhuǎn)頭時(shí)感覺(jué)周圍物體或自身在旋轉(zhuǎn)。

而如果在人體沒(méi)有器質(zhì)性疾病，平衡感受器也完全正常的情況下，也出現(xiàn)眩暈的話，那么很大程度上就是心理因素啦。比如前面說(shuō)的暈血和暈針，由于在進(jìn)針的時(shí)候精神高度緊張，而針刺又會(huì)帶來(lái)劇烈的痛覺(jué)刺激，造成肌肉收縮，大腦一時(shí)供血不足就導(dǎo)致腦部暫時(shí)缺氧出現(xiàn)眩暈。而抽血一般是空腹進(jìn)行，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的等待后，同學(xué)們大多饑腸轆轆，血糖下降，因而針頭的刺激強(qiáng)度就會(huì)夸大。

考場(chǎng)暈場(chǎng)的病理也是一樣。過(guò)度緊張導(dǎo)致大腦缺血缺氧，加上天氣悶熱，出汗較多，體內(nèi)電解質(zhì)紊亂，大腦更容易缺氧從而導(dǎo)致暈倒。所以說(shuō)考試也是心理的較量呢！如果因?yàn)闀瀳?chǎng)而影響了重要的考試那就太不值得了。

還有一種不明原因的暈倒，又是怎么回事呢？如果出現(xiàn)多次暈倒，經(jīng)過(guò)醫(yī)院檢查未發(fā)現(xiàn)有明顯病因，這就要警惕了，因?yàn)槟憧赡芑忌狭笋Y！癔癥的病因大多是精神上的因素，很多生活中發(fā)生的事情，內(nèi)心沖突或是情緒波動(dòng)都可能引起患者自我暗示，出現(xiàn)精神上的障礙最終形成癔癥。

癔癥歸根結(jié)底是一種心理性疾病，心理因素作用于人體，可以引起不明原因的暈倒、注意力不集中、面色蒼白、臉色難看等癥狀。導(dǎo)致癔癥的負(fù)面因素很多，如家庭不和睦、同學(xué)糾紛、自尊心受損等矛盾引起的氣憤、委屈、恐懼、憂慮等內(nèi)心痛苦，均有可能成為誘因。

Q 每次抽血都是一場(chǎng)惡戰(zhàn)，可我真的不是膽小鬼??！

A：保護(hù)性生理反應(yīng)應(yīng)時(shí)啟動(dòng)。

首先要糾正大家一個(gè)概念，眩暈癥并不是一種病，而是一種癥狀。眩暈包括“?！焙汀皶灐眱煞N癥狀。什么叫作“?！蹦兀刻卣魇茄刍?、視物不清和昏暗發(fā)黑；而“暈”就是視物旋轉(zhuǎn)，感覺(jué)天旋地轉(zhuǎn)以至于不能站立?！把！焙汀皶灐眱煞N癥狀常常同時(shí)出現(xiàn)，所以人們就把它們叫作眩暈癥了。

眩暈癥可以由多種原因引起，比如同學(xué)們常見的抽血和打針。在抽血或打針的過(guò)程中，經(jīng)常看到有些同學(xué)突然暈倒，較嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)臉色蒼白、四肢冰涼、血壓下降的癥狀，讓大家感到異常緊張。其實(shí)這種抽血或打針引起的眩暈是一種很正常的保護(hù)性反應(yīng)！

當(dāng)人體突然受到驚嚇刺激時(shí)，血管的收縮和舒張功能會(huì)發(fā)生劇烈變化，引起腦部暫時(shí)性缺血缺氧。而大腦可是人體重要的指揮中樞，發(fā)號(hào)各種指令，一旦缺血缺氧，就容易導(dǎo)致大腦的“短路”和“重啟”，也就是突然暈倒，這同時(shí)也保護(hù)了機(jī)體不再受到進(jìn)一步的驚嚇和刺激。

當(dāng)然，也有人并沒(méi)有受到物理上的刺激，如尖銳物刺入皮膚，也就是只看到血或者看到別人在流血就會(huì)出現(xiàn)暈厥的現(xiàn)象。這種情況同樣也是因?yàn)檫^(guò)度緊張?jiān)斐傻?，因?yàn)樗跐撘庾R(shí)里會(huì)產(chǎn)生打針一定很痛，或者流血很可怕的認(rèn)知，于是不斷地給自己負(fù)面的暗示，身體也就自然產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致大腦缺氧。而這個(gè)時(shí)候，周圍的人群一定不要聚攏，否則會(huì)造成氧氣更加稀薄。

保護(hù)性反應(yīng)

人體在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，對(duì)環(huán)境中的刺激因素做出規(guī)律性的反應(yīng)。這是人類在進(jìn)化過(guò)程中形成的防御性反應(yīng)，以避免遭受進(jìn)一步損傷，如手碰到仙人掌會(huì)迅速縮回。

Q 止暈針能不能幫我克服眩暈癥？

A：藥物減輕癥狀，克服靠自身。

如果一個(gè)病人在臨床上出現(xiàn)急性眩暈，醫(yī)生首先要做的就是給患者做CT、磁共振等檢查來(lái)確認(rèn)是否有腦部血管性和器質(zhì)性病變。這時(shí)，若患者眩暈得非常厲害，醫(yī)生才會(huì)考慮使用“止暈針”來(lái)緩解癥狀，以便做進(jìn)一步檢查。所以“止暈針”其實(shí)就是一種前庭抑制藥物，用來(lái)減輕天旋地轉(zhuǎn)的感覺(jué)而已，在一般臨床中并不常用。因?yàn)檫@類藥物只是減輕了眩暈的癥狀，對(duì)治療疾病并沒(méi)有太多幫助。

對(duì)暈針、暈血的朋友來(lái)說(shuō)，如果是因?yàn)楹ε绿弁?、過(guò)度緊張或過(guò)度疲勞引起的，那么應(yīng)該注意休息，盡快放松情緒，保持平和的心態(tài)。同時(shí)，學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)移注意力，和同伴們相互鼓勵(lì)，也能避免發(fā)生暈針暈血現(xiàn)象。不過(guò)遇到癔癥患者，心理治療就非常重要了！必須讓患者明白癔癥并非器質(zhì)性病變，是完全能夠治愈的。幫助他們樹立積極向上的心態(tài)和戰(zhàn)勝疾病的信心很關(guān)鍵。在日常生活中，要遠(yuǎn)離造成心理壓抑的環(huán)境，保證充足的睡眠，保持美好心情。

值得強(qiáng)調(diào)的是，越來(lái)越多的低頭族也成為眩暈一族的主力。頸椎問(wèn)題的增多使我們的腦部供血不足，伴有椎動(dòng)脈缺血癥狀，也會(huì)出現(xiàn)眩暈，影響我們的生活和學(xué)習(xí)。所以，保護(hù)好頸椎，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉肩頸也是十分必要的。