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    中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病的臨床分析

    2017-04-29 00:00:00孫夢晨
    健康前沿 2017年5期

    摘要:目的 探究中西醫(yī)結(jié)合療法在糖尿病治療過程中的應(yīng)用效果。方法 選取北京市某院2014年1月~2016年1月間,收治的100例2型糖尿病患者作為研究對象,將所有患者隨機分為兩組,分別為觀察組和對照組,每組各50人,對照組患者應(yīng)用美吡達和二甲雙胍對患者進行治療;觀察組在上述治療基礎(chǔ)上,還應(yīng)用中藥湯劑玉液湯加味治療,觀察并比較兩組患者的臨床應(yīng)用效果;結(jié)果 觀察組患者的總有效率明顯高于對照組(P<0.05),觀察組患者血糖指標的改善情況明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合療法在2型糖尿病治療過程中具有良好的臨床效果,有利于改善糖尿病患者的血糖狀況,提高糖尿病的治愈率,促使患者早日康復(fù),值得在臨床上廣泛推廣。

    關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合療法;糖尿病;臨床研究

    近年來,我國糖尿病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢,臨床上常采用促胰島β細胞分泌藥物磺脲類或胰島素,對2型糖尿病患者進行治療,這種方法可在短時間內(nèi)達到降糖的目的,但一個普遍的缺點是,藥物停用后病情易反復(fù),而長期服用西藥,可能使患者產(chǎn)生一些不良反應(yīng),影響自身健康,相關(guān)研究表明,中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病可提高整體的治療效果。為進一步探究中西醫(yī)結(jié)合療法在糖尿病治療過程中的應(yīng)用效果,本文進行了如下研究。

    資料與方法

    1.1臨床資科

    選取北京市某院2014年1月~2016年1月間,收治的100例糖尿病患者作為研究對象,將所有患者隨機分為兩組,分別為觀察組和對照組,每組各50人,在對照組患者中,男性患者23例,女性患者27例;年齡在34~59歲之間,平均年齡(42.4±4.5)歲,病程在1~5年,平均病程(2.6±1.2)年;在觀察組患者中,男性患者26例,女性患者24例;年齡在35~58歲之間,平均年齡(41.8±3.8)歲,病程在1~5年,平均病程(2.8±1.4)年。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料的比較中,均無顯著差異(P>0.05),具有可比性。納入標準:參照1999年世界衛(wèi)生組織制定的診斷標準。排除標準:①妊娠期患有的糖尿病患者;②伴有很嚴重并發(fā)癥的患者。

    1.2方法

    對照組的50例患者采用西醫(yī)療法,患者聯(lián)合服用美吡達和二甲雙胍片,格列吡嗪片,每次服用劑量為5mg,每天服用3次,均于飯前30min左右口服;二甲雙胍,每次服用劑量為0.25g,每天服用3次,均于飯后30min左右口服。觀察組的50例患者采用中西醫(yī)結(jié)合療法,具體如下:

    觀察組的50例患者治療和對照組相同,另外還服用加味玉液湯,即玉液湯加活血祛瘀藥進行治療,處方:生山藥50g、知母l5g、生黃芪30g、生雞內(nèi)金15g、五味子15g、葛根30g、花粉15g、丹參30g、澤瀉15g、地龍15g,用水煎服,每天服用一次即可。加減:上消口渴明顯加蘆根、石斛,中消消谷善饑加黃連、玉竹-下消尿頻量多加熟地、山萸肉,合并高血壓加夏枯草、羅布麻,合并高脂血癥加澤瀉,山楂。記錄兩組患者治療前后空腹血糖和飯后2h血糖的具體數(shù)值,比較3個月后兩組患者的治療效果。

    1.3評價指標

    依據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》糖尿病療效界定:無效:癥狀和體征沒有變化,F(xiàn)BG和2hPG未降,或下降幅度尚未達到有效標準;有效:癥狀和體征有所好轉(zhuǎn),F(xiàn)BG和2hPG下降幅度大于治療前的1/5;顯效:癥狀和體征恢復(fù)正?;蝻@著改善;FBG和2hPG轉(zhuǎn)為正常區(qū)間,或者下降幅度為治療之前的2/3。

    1.4統(tǒng)計學(xué)方法

    應(yīng)用SPSS18.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料進行χ2檢驗,計量資料用(x±S)表示,組間比較采用t檢驗。P<0.05,表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1兩組患者治療效果比較

    經(jīng)過3個月的治療后,對照組的總有效率為80%;觀察組的總有效率為92%。觀察組患者的總有效率明顯高于對照組(P<0.05),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2.2兩組患者血糖改善情況

    經(jīng)過3個月的治療后,兩組患者的FBG及2hPG指標均得到了明顯的改善(P<0.05),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,同時,觀察組患者FBG及2hPG指標的改善情況明顯由于對照組(P<0.05),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,具體情況見下表1。

    3討論

    糖尿病已經(jīng)成為繼腫瘤、心腦血管疾病之后又一個危害人類健康的疾病。糖尿病屬于慢性疾病,臨床主要臨床癥狀是血糖的慢性升高,疾病原因是由于患者胰島素分泌或是作用出現(xiàn)缺陷而導(dǎo)致。若患者長期處于糖尿病癥狀下,患者眼、腎、神經(jīng)、血管等組織器官均有可能在不同程度上出現(xiàn)慢性病變、功能降低與衰竭,嚴重危害著患者健康。尤其是老年糖尿病患者,由于受到高血糖長期的影響下,身體機能損耗,易導(dǎo)致代謝紊亂,例如出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒等癥狀,導(dǎo)致患者生活質(zhì)量顯著下降,死亡率高,因此,應(yīng)采取積極有效措施對其進行治療。中醫(yī)劃分糖尿病為消渴,發(fā)病前期表現(xiàn)為陰虛燥熱,應(yīng)進行養(yǎng)陰清熱潤燥治療,此時需要活血化瘀生津。陰虛津虧,血失承載之源,因此內(nèi)熱燥生,導(dǎo)致血瘀,瘀熱內(nèi)結(jié)損傷津液,氣機瘀阻,治療旨在滋陰生津,還要活血化瘀。

    在本文的研究中,對照組患者采用西醫(yī)降糖療法,觀察組患者在服用西藥降糖基礎(chǔ)上,聯(lián)合服用加味活血化瘀藥的玉液湯,研究結(jié)果顯示,觀察組患者的總有效率明顯高于對照組(P<0.05),觀察組患者血糖指標的改善情況明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義。綜上所述,中西醫(yī)結(jié)合療法在2型糖尿病治療過程中具有良好的臨床效果,有利于改善糖尿病患者的血糖狀況,提高糖尿病的治愈率,促使患者早日康復(fù),值得在臨床上廣泛推廣。

    參考文獻:

    [1]劉焱,王學(xué)美,楊金霞等.中西醫(yī)結(jié)合治療2型糖尿病臨床回顧性研究[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志,2009,29(8):698-699.

    [2]賈亞俊,張慧林,賈俊麗等.中西醫(yī)結(jié)合治療2型糖尿病28例療效觀察[J].山西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2010,12(1):44-45.

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