精細化藥房管理模式應(yīng)用于醫(yī)院門診藥房工作的效果

摘要：目的：探討精細化藥房管理模式在醫(yī)院門診藥房應(yīng)用的效果及價值。方法：我院于2015年6月在門診藥房開始采用精細化藥房管理模式，比較采用精細化藥房管理模式前后門診藥房工作上報差錯率、患者滿意度。結(jié)果：未采用該模式前，上報差錯率、患者工作滿意度評分分別為0.91%、（71.5±3.5）分，與采用精細化管理模式后上報差錯率、工作滿意度0.20%、（89.5±2.4）分相比差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：在醫(yī)院門診藥房工作中，采用精細化藥房管理模式可降低工作差錯率、提高患者對工作的滿意度，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院門診藥房；精細化藥房管理模式；效果

在醫(yī)院各個部門中，門診藥房是重要的部門，承擔著為患者發(fā)放藥品的重任，需要給予高度的重視。為了提高藥品準確發(fā)放速度，同時縮短患者候藥時間，提高工作效果，研究認為可在門診藥房工作中采用精細化藥房管理模式[1]。本研究以我院門診藥房采用精細化管理模式前后的工作效果進行對比，探討其應(yīng)用的效果及價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院于2015年6月開始在門診藥房工作中采用精細化管理模式，之前采用的是傳統(tǒng)門診藥房管理模式，比較兩種管理模式工作中上報差錯率、患者對工作的滿意度。

1.2 方法 2015年6月始，我院開始在門診藥房工作中采用精細化管理模式，之前采用傳統(tǒng)管理模式，現(xiàn)有自動發(fā)藥機一臺、人員若干，精細化管理模式的具體內(nèi)容如下：

1.2.1 目標管理 重視藥房工作服務(wù)的細節(jié)，讓患者感受到服務(wù)的專業(yè)性和熱情，凸顯醫(yī)院門診工作的人文關(guān)懷，一切以患者為中心開展工作。

1.2.2 人員管理 在門診藥房工作中，精細化管理的重要內(nèi)容之一為人員管理：（1）采用以老帶新、互助合作的方式，讓新人盡快熟悉醫(yī)院門診藥房的工作環(huán)境，熟悉工作流程、服務(wù)內(nèi)容，讓新老工作人員在互動中營造融洽的氛圍、提高工作效率；定期組織人員進行小組討論，及時發(fā)現(xiàn)管理中存在的問題，探討提出解決方案。（2）建立激勵與懲罰制度：在患者權(quán)利意識不斷提高的背景下，在接受醫(yī)院藥房服務(wù)過程中，患者及家屬也希望得到高效、高質(zhì)量的服務(wù)，因此，這就要求藥師在工作中始終樹立和貫徹一切為患者服務(wù)的理念，通過建立星級管理制度、獎懲制度等，有效調(diào)動藥師工作的積極性[2]。（3）以嚴促管，以管促精，嚴格規(guī)范醫(yī)院門診藥房各項管理工作。服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等，均以患者滿不滿意為最高標準。在醫(yī)院藥房工作中，將任務(wù)落實到人，做到有規(guī)可依、有章可循，確保以零差錯將藥品送至患者手中。[3]

1.2.3 藥品管理 藥品管理是醫(yī)院門診藥房管理最重要的內(nèi)容。在藥品進入門診藥房時，需嚴格驗收，核對藥品數(shù)量、規(guī)格等，按照國家規(guī)定的藥品管理方式進行管理。如果為貴重藥品，安排專人每日清點，規(guī)范填寫清點報告。對藥品進行精細化管理，包括有效期管理、藥品采購管理、拆零藥品管理等。其中，藥品有效期管理是藥品質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，隔日逐一檢查庫存藥品，登記有效期6個月內(nèi)的藥品，清理過期、破損與變質(zhì)的藥品；記錄藥品發(fā)放差錯事件，涉及相關(guān)藥品及人員，以藥品差錯率為重要的管理指標[4]。

1.3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0軟件包進行本研究數(shù)據(jù)分析與處理，計數(shù)數(shù)據(jù)用百分率（%）形式表示，組間比較采用t檢驗，若P<0.05表示差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

采用精細化管理模式前，門診藥房上報差錯率為0.91%、患者對門診工作的滿意度評分為（71.5±3.5）分；采用精細化管理模式后，門診藥房工作上報差錯率為0.20%，患者對門診工作的滿意度（89.5±2.4）分，與傳統(tǒng)模式指標比較差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。具體見表1。

3 討論

在現(xiàn)代管理學中，精細化管理是一種集約化管理思想與模式。醫(yī)院門診藥房作為醫(yī)院重要的科室之一，承擔著為患者發(fā)放藥物的重任，在內(nèi)部管理中，管理內(nèi)容涉及人員管理、藥品管理和賬目管理等內(nèi)容[5]。為了提高醫(yī)院藥房工作管理水平，應(yīng)在管理中采用精細化管理模式，這是醫(yī)院藥房工作可持續(xù)發(fā)展的必然趨勢和選擇。

在醫(yī)院門診藥房工作中落實精細化管理，不僅僅是教條式照搬精細化管理理論，而是制定各項管理的細則，根據(jù)藥房管理的實際情況，將這一理念和模式滲入到醫(yī)院的實際藥品及人員管理當中去。

本研究的結(jié)果顯示，在實施精細化管理模式后，藥房工作上報差錯率下降至0.20%，患者對藥房工作的滿意度評分則上升至（89.5±2.4）分，與傳統(tǒng)模式下的上報差錯率0.91%、患者對藥房工作滿意度評分（71.5±3.5）比較差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。本研究的結(jié)果與相關(guān)研究文獻結(jié)論具有一致性。參考相關(guān)文獻及臨床管理實踐，本研究認為在醫(yī)院門診藥房工作中采用精細化管理模式有以下優(yōu)勢：一是能夠降低上報差錯率，為患者提供安全藥品；二是可提高人員工作效率，做到協(xié)同工作，高效運轉(zhuǎn)；三是采用精細化管理模式，能夠有效與其他科室進行銜接，所選患者臨床診療的實踐，為患者康復做出積極的貢獻。

綜上所述，精細化管理模式是一種集約化的管理模式、現(xiàn)代管理學中的重要分支，它與傳統(tǒng)模式相比具有多種優(yōu)勢。而醫(yī)院門診藥房工作中，如果繼續(xù)沿用傳統(tǒng)管理模式，則上報差錯率和患者工作滿意度難以提升。本研究認為，在醫(yī)院門診藥房工作中，采用精細化管理模式，可大幅降低上報差錯率、提高患者對門診藥房工作滿意度，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]吳春生.精細化藥房管理模式應(yīng)用于醫(yī)院門診藥房工作的效果分析[J].北方藥學，2016，05（02）：156-157.

[2]王輝.精細化藥房管理模式應(yīng)用于醫(yī)院門診藥房工作的效果[J/OL].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12（06）：109-112.

[3]陳秀紅.精細化藥房管理模式用于醫(yī)院門診藥房工作效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2015，25（14）：1-2.

[4]劉春仙.精細化藥房管理模式應(yīng)用于醫(yī)院門診藥房工作的效果分析[J].北方藥學，2017，11（01）：165.

[5]吳偉文，馮超慧，黃偉娟，等.精細化管理在提高醫(yī)院藥房工作效率中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2015，28（14）：2225-2226.