HRP思想在醫(yī)院固定資產(chǎn)全生命周期管理中的運用

摘 要：在醫(yī)院固定資產(chǎn)全生命周期管理中，運用HRP思想能夠?qū)Y產(chǎn)采購申請至報廢處理的全流程優(yōu)化改造，可以為醫(yī)院發(fā)展奠定堅實的物質(zhì)基礎(chǔ)，提高固定資產(chǎn)管理效率。本文通過分析醫(yī)院固定資產(chǎn)傳統(tǒng)管理模式現(xiàn)狀，探討了HRP思想在醫(yī)院固定資產(chǎn)全生命周期管理的運用，以期能夠提升醫(yī)院固定資產(chǎn)管理效率與醫(yī)院資源管理水平。

關(guān)鍵詞：HRP思想 醫(yī)院固定資產(chǎn) 全生命周期管理

一、醫(yī)院固定資產(chǎn)傳統(tǒng)管理模式現(xiàn)狀分析

傳統(tǒng)模式下，醫(yī)院固定資產(chǎn)不少環(huán)節(jié)都是在系統(tǒng)外進行的，如：固定資產(chǎn)預(yù)算、合同審批、采購申請以及報廢申請等，審批的時候都是以紙質(zhì)單據(jù)為主，對于歷史數(shù)據(jù)的查找和分析比較困難，流轉(zhuǎn)效率低。在整個生命周期中，運維成本不可小視，部分固定資產(chǎn)所發(fā)生的保養(yǎng)、大修等費用支出可能會和原始購置成本差不多少。一般情況下，醫(yī)院對收益屬性的分析較少，比較關(guān)注固定資產(chǎn)的實物屬性和價值屬性，對費用屬性則更加忽視，缺乏對維修中間節(jié)點的追蹤和維修成本分析，對維修成本僅僅是簡單的報賬記錄。傳統(tǒng)模式下，固定資源管理系統(tǒng)與財務(wù)系統(tǒng)互不連接，是一個獨立的系統(tǒng)。當(dāng)設(shè)備上賬時，財務(wù)根據(jù)發(fā)票與記賬單手錄入資產(chǎn)相關(guān)憑證，“憑發(fā)票入賬”；資產(chǎn)管理與財務(wù)記賬脫節(jié)，資產(chǎn)上賬信息滯后。因此，為了做到賬賬相符、賬卡相符、賬實相符，就要使財務(wù)系統(tǒng)與物流系統(tǒng)集成，信息實時傳輸。

二、HRP系統(tǒng)設(shè)計

將HRP思想運用在醫(yī)院固定資產(chǎn)全生命周期管理中心，可以構(gòu)建一個統(tǒng)一、穩(wěn)定和可擴展的固定資產(chǎn)全流程管理平臺，從而使固定資產(chǎn)管理與財務(wù)管理高度集成，實現(xiàn)各部門業(yè)務(wù)處理流程標(biāo)準(zhǔn)化。其系統(tǒng)主要三個部分整合而成。

首先，OA系統(tǒng)具有強大的工作流引擎和靈活的流程定制功能，為了借助OA系統(tǒng)，資產(chǎn)采購申請與審批、資產(chǎn)采購合同與維保合同發(fā)起與審批、資產(chǎn)報廢申請與審批、維修配件費申請與審批等，能夠加快業(yè)務(wù)處理速度，實現(xiàn)線上審批及單據(jù)流轉(zhuǎn)。

其次，Oracle EBS系統(tǒng)中，借助與嚴(yán)謹(jǐn)?shù)腅RP軟件，管理固定資產(chǎn)采購、接受、折舊等相關(guān)憑證生成，能夠?qū)崿F(xiàn)資產(chǎn)模塊與采購、應(yīng)付等模塊信息的集成。

另外，借助設(shè)備維護管理系統(tǒng)，在設(shè)備維護管理系統(tǒng)中，進行維修相關(guān)工單管理、資產(chǎn)盤點管理等，能夠加強資產(chǎn)中期管理，實現(xiàn)突發(fā)行與預(yù)防性的維護時間處理記錄與分析。在這個系統(tǒng)中，三個部分無縫集成，便于追溯及出具統(tǒng)計報表，資產(chǎn)采購申請、采購訂單、維修配件領(lǐng)用等都相互關(guān)聯(lián)，信息實時交互，能夠滿足多維度的管理與分析需求，便于追溯及出具統(tǒng)計報表。

三、HRP系統(tǒng)在醫(yī)院固定資產(chǎn)全生命周期管理中的運用

1.資產(chǎn)預(yù)算與采購申請、資產(chǎn)合同管理。在OA中可設(shè)立設(shè)備預(yù)算填報與審批流程，根據(jù)醫(yī)院管理要求，設(shè)立預(yù)算外設(shè)備采購申請與審批流程。在OA中，資產(chǎn)采購申請人需要填寫資產(chǎn)名稱、購置理由等信息，并選擇經(jīng)費來源。在審批時，為了獲得審批合理性輔助，可實時查看申請科室的在用、流轉(zhuǎn)等的報廢申請信息機預(yù)算情況。申請人可以在系統(tǒng)中了解隨后的采購進程，查看審批進度。另外，設(shè)備采購申請時，設(shè)備采購部門可在OA系統(tǒng)中國發(fā)起采購合同申請，經(jīng)過科學(xué)論證與分析后，公開招標(biāo)，以審批通過的資產(chǎn)采購申請作為標(biāo)底物，并上傳合同文本以及招標(biāo)資料等信息，補充填寫合同起止日期等主要文本信息。經(jīng)部門負責(zé)人審批后，有各個部門會簽通過之后再由財務(wù)主管院長等轉(zhuǎn)簽。同時設(shè)備維保合同也在OA系統(tǒng)中進行轉(zhuǎn)簽，通過與設(shè)備維護管理模塊的關(guān)聯(lián)，能夠加強合同會簽和轉(zhuǎn)簽過程的管理和監(jiān)督，提高行政辦公效率，便于設(shè)備維護人員實時查看設(shè)備采購合同與設(shè)備維護合同范圍。

2.資產(chǎn)采購與資產(chǎn)臺賬、資產(chǎn)折舊。合同簽署后，由OA系統(tǒng)中國的合同標(biāo)的物生成資產(chǎn)采購單并傳入ERP系統(tǒng)中，設(shè)備采購人員在OA中到貨確認(rèn)，并對資產(chǎn)采購單進行接收、創(chuàng)建資產(chǎn)卡片等。資產(chǎn)的名稱、金額、地點等信息不需要重復(fù)錄入，均來自O(shè)A中的資產(chǎn)申請與合同信息。發(fā)票到后，在ERP系統(tǒng)中，應(yīng)付會計對其進行審核和付款，外派會計要對其進行三單匹配。ERP系統(tǒng)中固定資產(chǎn)管理部門所作的采購接受事物處理經(jīng)財務(wù)會計審核后轉(zhuǎn)入財務(wù)總賬生成固定資產(chǎn)相關(guān)平針，加強了財務(wù)內(nèi)控。

另外，ERP資產(chǎn)模塊可以通過與財務(wù)模塊的接口，按照醫(yī)院財務(wù)制度與成本管理要求，自動生成折舊憑證，進行固定資產(chǎn)折舊的自動計提。根據(jù)《醫(yī)院財務(wù)制度》在ERP系統(tǒng)中，為了實現(xiàn)資產(chǎn)折舊壽命的標(biāo)準(zhǔn)化管理，固定資產(chǎn)折舊年限表及相關(guān)規(guī)定可設(shè)置資產(chǎn)類別，避免人為因素導(dǎo)致的折舊計提錯誤，并定義默認(rèn)的折舊年限。對于多經(jīng)費來源的資產(chǎn)，根據(jù)各經(jīng)費來源所占比例，系統(tǒng)會自動計算和分配科室成本或代沖基金金額。為了確保折舊憑證數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，ERP系統(tǒng)資產(chǎn)模塊中固定資產(chǎn)折舊數(shù)據(jù)按月生成憑證傳送到總賬。

3.資產(chǎn)維護。首先資產(chǎn)維護分析著重關(guān)注停機率、維修次數(shù)、維護費用和響應(yīng)時間等。設(shè)備維護氛圍突發(fā)性維護與預(yù)防性維護兩大類，作為ERP系統(tǒng)的補充，為了管理設(shè)備維護的各個環(huán)節(jié)，啟用了設(shè)備維護管理系統(tǒng)。其次，為了生成工單并分配給維修人員，基于呼叫中心系統(tǒng)記錄保修信息；通過手持移動設(shè)備接收工單、記錄維修進程。自報修開始到恢復(fù)使用、關(guān)閉工單為止，每個維修工單的當(dāng)前環(huán)節(jié)和各節(jié)點停留時間，設(shè)備所屬科室和管理者都能看到，是下了閉環(huán)管理。經(jīng)OA系統(tǒng)中審批的流程，對于所發(fā)生的維修配件采購及維修費采購，通過和資產(chǎn)模塊和財務(wù)模塊的集成，在ERP系統(tǒng)中記錄采購接收情況，歸集資產(chǎn)維修成本。另外，醫(yī)院精密儀器設(shè)備的脊梁檢定計劃制定、檢定證書等要上傳，并且進行審批后導(dǎo)入ERP生成費用采購訂單，將計量產(chǎn)生的費用傳入OA，并生成計量維護成本相關(guān)憑證分錄。同時，巡檢計劃安排、任務(wù)分配等要記錄。

4.資產(chǎn)盤點與資產(chǎn)報廢。啟用RFID標(biāo)牌，對醫(yī)院建筑的每一個房間進行編碼，能夠方便醫(yī)院建筑資產(chǎn)詳細情況等的分布情況。在系統(tǒng)中將設(shè)備、家具固定資產(chǎn)卡片與實物所在地點關(guān)聯(lián)起來，采用基于資產(chǎn)條碼標(biāo)簽、REP標(biāo)簽等手段，通過固定資產(chǎn)盤點進行校準(zhǔn)，實時監(jiān)控盤點進度，能夠提高高固定資產(chǎn)盤點的便捷性、準(zhǔn)確性。另外，在OA系統(tǒng)中，醫(yī)院各部門選擇待報廢的資產(chǎn)并填寫報廢理由，發(fā)起固定資產(chǎn)報廢申請，經(jīng)維修工程師談些技術(shù)鑒定意見，將系統(tǒng)自動帶出資產(chǎn)折舊年限等信息，提交給設(shè)備主管部門負責(zé)人等審批。審批同的報廢申請單傳入ERP系統(tǒng)生成報廢事務(wù)處理，根據(jù)資產(chǎn)類別，資產(chǎn)報廢后計入對應(yīng)的固定資產(chǎn)清理科目。

參考文獻：

[1]方聯(lián)青，左秀然，楊國良.移動互聯(lián)網(wǎng)時代HRP系統(tǒng)耗材管理新模式探討[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué).2016（06）.

[2]韓斌斌.公立醫(yī)院固定資產(chǎn)實施精細化管理的思考[J].中國醫(yī)院. 2015（09）.

作者簡介：張艷（1981.11—）女。民族：漢。籍貫：河北省鹿泉市人。學(xué)歷：本科。職稱：會計師。研究方向：會計學(xué)。許怡然（1996.06—）女。民族：漢。籍貫：河北省保定市蠡縣。學(xué)歷：本科。研究方向：計算機科學(xué)與技術(shù)。

※基金項目：河北省衛(wèi)生和計劃生育委員會科研基金項目 項目編號 20170340.