老齡趨勢(shì)下的智能化居家養(yǎng)老

摘要：我國(guó)老齡化背景下的養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)需求、居家養(yǎng)老以及其智能化的意義和發(fā)展。

關(guān)鍵詞：老齡化；居家養(yǎng)老；智能化

一、老齡化趨勢(shì)

聯(lián)合國(guó)于1956年發(fā)布的《人口老齡化及其社會(huì)經(jīng)濟(jì)后果》中明確給出了老齡化的界定標(biāo)準(zhǔn)：一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的總?cè)丝谥欣夏耆耍?0歲及以上的人口）的數(shù)量占到7%及以上。當(dāng)這個(gè)比例超過10%，則意味著嚴(yán)重老齡化程度（吳玉韶，2013）。根據(jù)多方數(shù)據(jù)綜合發(fā)現(xiàn)，至2014年我國(guó)60歲以上的老年人口已經(jīng)達(dá)到2億多，占總?cè)丝诘?5.5%。這些報(bào)告的預(yù)測(cè)指出在30多年后的2050年，老齡化將超過25%甚至是逼近30%的趨勢(shì)發(fā)展。那時(shí)的老齡人口將達(dá)到4億，意味著每3人中就有一位超過60歲的老年人（吳玉韶，2013）。另外截止到2014年，我國(guó)的空巢和獨(dú)居老人人口也增長(zhǎng)到1個(gè)億左右；60歲以上的半失能和失能老人數(shù)量為3500萬人。

二、養(yǎng)老服務(wù)的需求

養(yǎng)老服務(wù)方面的需求供不應(yīng)求。劇烈演變的老齡化進(jìn)程下凸顯出我國(guó)在養(yǎng)老服務(wù)供給方面的疲軟無力和低效。以林欣欣（2016）在福州市的調(diào)查為例，當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老院收養(yǎng)對(duì)象的招收條件多數(shù)為自理和半自理型。這樣的收養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)卻無法安排最需要服務(wù)的老人入住，例如失能和高齡老人們。全市的66家鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的養(yǎng)老服務(wù)以基本生活照料為主，缺少醫(yī)療照護(hù)、精神慰藉等方面的服務(wù)；其平均入住率僅為4%。

從現(xiàn)代家庭的生活節(jié)奏來看每家每戶的老年服務(wù)需要也是不可避免的。新生的“三明治”家庭的主體是獨(dú)生子女政策影響下生于70到90年代之間的“獨(dú)孩兒”。這一代獨(dú)生子女群體將在今年開放二胎的新政影響下面臨著額外的養(yǎng)育工作，同時(shí)也肩負(fù)著撫養(yǎng)雙方家庭的四個(gè)老人的重任。在這樣日益加劇的老齡化時(shí)期內(nèi)，年輕夫婦在婚后在照顧自己孩子的同時(shí)還需要照顧好老人。老年人這個(gè)群體刻不容緩地將成為需要社會(huì)共同關(guān)注的對(duì)象。

三、居家養(yǎng)老的意義

居家養(yǎng)老是指老年人在自己家中自由居住的同時(shí)接受由社會(huì)組織的全面性和全天候的養(yǎng)老服務(wù)（張波，2013）。此模式也是應(yīng)時(shí)代和市場(chǎng)的需求應(yīng)運(yùn)而生。首先，中國(guó)的以家庭為重的觀念也樂于接受的居家養(yǎng)老模式（袁緝輝，1997）。其次，考慮到當(dāng)前的國(guó)民的平均經(jīng)濟(jì)實(shí)力和生活習(xí)慣，在不同的養(yǎng)老模式中居家養(yǎng)老目前更容易被大家所接受。雖然把支持系統(tǒng)從家庭成員身上轉(zhuǎn)移到了社會(huì)成員和政府這些主體上，但是居家養(yǎng)老這個(gè)模式尊重并保留了尊重老年人在家中生活的自由（丁建定，2013）。另外，雖然養(yǎng)老服務(wù)可在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老（養(yǎng)老院，福利院，敬老院等）、社區(qū)養(yǎng)老（社區(qū)照顧中的社區(qū)內(nèi)照顧，由社區(qū)照顧，和社區(qū)照顧，為社區(qū)照顧等模式）、地區(qū)發(fā)展模式以及社會(huì)策劃模式下實(shí)現(xiàn)，然而從社會(huì)資源、社區(qū)資源和目前供不應(yīng)求且日益增長(zhǎng)的老年服務(wù)需要的角度來看，這些供給側(cè)的方式都不能立刻緩解當(dāng)下的嚴(yán)峻需求。全國(guó)各地逐步開展了“973”或“964”的以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐養(yǎng)老服務(wù)格局。

四、智能化居家養(yǎng)老的普及

“智能化居家養(yǎng)老”這個(gè)概念最早出現(xiàn)在歐洲。英國(guó)生命信托基金提出全智能化老年系統(tǒng)，即老人在日常生活中可以不受時(shí)間和地理環(huán)境的束縛，在自己家中過上高質(zhì)量高享受的生活。歐美以及日本已經(jīng)開始普及養(yǎng)老服務(wù)中智能科技的運(yùn)用（夏敏懷，2015）。例如全方位全時(shí)的服務(wù)平臺(tái)，家居的基于位置定位、心率和血壓監(jiān)控的報(bào)警裝置（Suurmond，2015）。

結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+”和“線上線下（O2O）”這些新興的理念，以及貫通物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，養(yǎng)老服務(wù)可以通過智能感知、識(shí)別技術(shù)與普適計(jì)算打破傳統(tǒng)養(yǎng)老思維，通過各類傳感器、電腦技術(shù)、無線傳輸技術(shù)、云儲(chǔ)存、云分析有效的連接到偵測(cè)硬件和社會(huì)服務(wù)上（潘峰，2015）。通過設(shè)備中植入電子芯片裝置，使老年人的日常健康狀況、出行安全情況、行為和情緒問題處于遠(yuǎn)程監(jiān)控狀態(tài)并隨時(shí)反映給服務(wù)平臺(tái)和其家人。每家每戶老年群體的個(gè)性化需要將通過大數(shù)據(jù)平臺(tái)被收集和進(jìn)一步分析。老人案例信息管理、與需求對(duì)應(yīng)專業(yè)服務(wù)和專業(yè)人員（護(hù)理員、護(hù)工、醫(yī)生、社會(huì)工作者、志愿者等工作人員）的信息和查找匹配、對(duì)老人家庭的實(shí)時(shí)更新信息和提醒、信息綜合查詢等工作都能在智能養(yǎng)老平臺(tái)上有條不紊地進(jìn)行（石剛，李子平，2015）。

然而智能化居家養(yǎng)老仍然面臨的問題如下：1）智能終端產(chǎn)品在使用中受諸多條件限制，有效性、可靠性有待提高；2）“居家養(yǎng)老”服務(wù)提供機(jī)構(gòu)水平參差不齊，規(guī)模小、成本高；3）服務(wù)內(nèi)容缺乏標(biāo)準(zhǔn)，且陳舊、單一；4）管理機(jī)制缺乏；5）從全國(guó)范圍來考慮，政府購(gòu)買服務(wù)還沒能有效大范圍地覆蓋各個(gè)地區(qū)。

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