探析TBL教學(xué)模式在病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

摘要：目的：探討和分析TBL教學(xué)特點以及其在病理學(xué)教學(xué)中的實用性。方法：選取118例醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生作為研究對象，隨機均分為兩組，采用TBL教學(xué)的59例作為研究組，采用LBL教學(xué)的59例作為對照組，觀察比較兩組學(xué)生的教學(xué)效果。結(jié)果：研究組學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)態(tài)度以及團隊合作的評分顯著高于對照組，組間差異比較P<0.05；研究組的客觀、主觀、總成績較對對照組都明顯增加，組間差異比較P<0.05。結(jié)論：相比傳統(tǒng)的LBL傳統(tǒng)教學(xué)模式，TBL教學(xué)模式具有更高的教學(xué)效果，能更加有效地提高學(xué)生病理學(xué)的學(xué)習(xí)成績，值得在病理學(xué)教學(xué)中廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：病理學(xué)；TBL教學(xué)模式；教學(xué)；應(yīng)用

TBL（team based learning）教學(xué)模式是在PBL（problem based learning）教學(xué)模式上發(fā)展形成的一種新的教學(xué)模式，前者以團隊為基礎(chǔ)，后者以問題為基礎(chǔ)[1]。TBL教學(xué)模式倡導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，以培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力為目標，而傳統(tǒng)的LBL（lecturebased learning）教學(xué)模式主要是以授課為基礎(chǔ)，也就是教學(xué)中老師為主體[2]。本文主要研究將TBL教學(xué)模式運用在病理學(xué)教學(xué)中的效果，詳見下文。

1資料與方法

1.1一般資料

選取118例醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生作為研究對象，隨機均分為兩組。所有學(xué)生均為高考統(tǒng)招一本學(xué)生，年齡 19-22歲，平均（19.54±5.31）歲，兩組學(xué)生一般資料比價差異不明顯（P>0.05）。選擇病理學(xué)教學(xué)的同一章節(jié)，由同一老師分別采用TBL教學(xué)模式和LBL教學(xué)模式進行教學(xué)，所有學(xué)生的培養(yǎng)方案、目標以及教學(xué)的計劃和進度都相同。

1.2方法

對照組采用LBL教學(xué)模式，以老師授課為主，學(xué)生通過對老師講解內(nèi)容的理解進行學(xué)習(xí)。

研究組采用TBL教學(xué)，具體如下：（1）上課前，對學(xué)生進行分組，每組7-8人，盡可能保證每組間學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和素養(yǎng)差距不大，且每組選出一名組長。老師在上課的前一周提前布置病理學(xué)的教學(xué)任務(wù)和課前預(yù)習(xí)作業(yè)，學(xué)生進行自學(xué)，并且現(xiàn)在小組內(nèi)進行討論。（2）老師在課堂上對學(xué)生的自學(xué)情況進行檢測，從而對學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力進行大概評估。過后先經(jīng)小組討論，分析測試的問題，總結(jié)和歸納問題。最后學(xué)生提出問題，老師針對性地講解學(xué)生普遍認為存在問題的內(nèi)容，正確引導(dǎo)學(xué)生的思維習(xí)慣和思考方式。在完成問題總結(jié)后，老師可以適當對本章節(jié)的重難點進行延伸和拓展，開闊學(xué)生的思路，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

1.3觀察指標

對兩組學(xué)生都采取期末考核和問卷調(diào)查的形式來評價教學(xué)效果，首選是自我評估，就是讓兩組學(xué)生對自己學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)態(tài)度以及團隊合作三方面進行打分，共包括四個分數(shù)段：<60分，60-80分，80-90分，>90分；其次是采取期末考核的方式，主要包括客觀題（60%）和主觀題（40%），百分制，檢測兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS19.0處理數(shù)據(jù)，計量資料以（x±s）表示，行t檢驗，計數(shù)資料以（%）表示，行c2檢驗，檢驗標準以P<0.05為數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組學(xué)生自我評估情況比較

研究組學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)態(tài)度以及團隊合作的評分顯著高于對照組，組間差異比較P<0.05，詳見表1。

2.2兩組學(xué)生期末考核情況比較

研究組的客觀、主觀、總成績較對對照組都明顯增加，組間差異比較P<0.05，詳見表2。

3討論

在醫(yī)學(xué)病理學(xué)教學(xué)中，且教學(xué)內(nèi)容廣泛，涉及到人體的各個方面、器官以及組織。生動形象、復(fù)雜的不同類型的切片給學(xué)生的記憶增加了很大的難度，使得學(xué)生在學(xué)習(xí)時往往產(chǎn)生枯燥心理[3]。傳統(tǒng)的LBL教學(xué)方式是以老師授課為主，學(xué)生主要是聽老師的講解，但是學(xué)生僅僅是聽講，是不能很好吸收和掌握如此多的知識難點的。TBL教學(xué)模式是在教學(xué)改革中逐步完善形成的一種新的教學(xué)模式，自實施以來，均取得了良好的實踐效果[4]。TBL教學(xué)模式可以有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生從被動變主動，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和病理切片制作能力和識別能力。加上小組間的團隊合制作和討論，培養(yǎng)了學(xué)生的團隊合作能力、語言表達能力以及臨場發(fā)揮能力[5]。在遇到問題時，學(xué)生需要自己進行思考，查閱資料文獻，過程中學(xué)生的邏輯思維，獨立思考能力均能得到有效提升。分小組學(xué)習(xí)的方式，能有效提升教學(xué)效率，提高學(xué)生綜合素質(zhì)。

在本次研究中，采用TBL教學(xué)模式的研究組學(xué)生在學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)態(tài)度以及團隊合作方面的自我評估得分均顯著高于采用LBL教學(xué)模式的對照組，且在進行期末試卷檢測時，采用TBL教學(xué)學(xué)生的成績均顯著優(yōu)于進行LBL教學(xué)的學(xué)生。通過本次研究分析，充分證明相比傳統(tǒng)的LBL傳統(tǒng)教學(xué)模式，TBL教學(xué)模式具有更高的教學(xué)效果，能更加有效地提高學(xué)生病理學(xué)的學(xué)習(xí)成績，值得在病理學(xué)教學(xué)中廣泛應(yīng)用。

參考文獻：

[1]李軼，趙守琴.PBL結(jié)合TBL教學(xué)模式在耳鼻咽喉科研究生臨床帶教的體會[J].中國耳鼻咽喉頭頸外科，2016，23（9）：553-554.

[2]曾德建，沙麗艷，劉穎等.TBL教學(xué)模式學(xué)生評價量表的漢化及信效度檢測[J].重慶醫(yī)學(xué)，2016，45（21）：3010-3012.

[3]潘春玲，常春榮，譚麗思等.TBL教學(xué)模式在牙周病教學(xué)中的應(yīng)用[J].口腔醫(yī)學(xué)，2016，36（4）：358-360.

[4]王冰，姚紅兵，舒燕等.耳鼻咽喉科學(xué)教學(xué)中TBL教學(xué)模式的應(yīng)用探討[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2016，13（8）：1148-1149.

[5]曹鵬，施靚宇，祁敏等.TBL教學(xué)模式在八年制學(xué)員臨床創(chuàng)新能力培養(yǎng)中的應(yīng)用[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2014，21（12）：1187-1188.