肝硬化患者自理能力的調(diào)查與研究

摘要：目的：調(diào)查肝硬化患者自理能力，明確肝硬化該患者的自理能力和水平。方法：隨機(jī)抽取我院2015年4月～2016年4月接收的肝硬化患者105例，將上述患者作為本次的研究對(duì)象。采用問(wèn)卷調(diào)查的方式，調(diào)查患者的自理能力。結(jié)果：肝硬化患者自理能力達(dá)到90分以上自理滿(mǎn)意的人數(shù)為15人，僅占比15%。肝硬化患者在自理過(guò)程中存在較多的問(wèn)題，影響肝硬化患者的自理能力。結(jié)論：在肝硬化患者治療期間，應(yīng)充分加強(qiáng)對(duì)肝硬化患者自理能力影響因素的分析，明確其自理能力中存在的問(wèn)題，并提出具體的解決措施，提升肝硬化患者的自理能力。

關(guān)鍵詞：肝硬化；自理能力；調(diào)查

肝硬化患者的自理能力，對(duì)于該疾病的治療具有重要影響[1]。目前，不少學(xué)者在研究中均指出，肝硬化患者的自理能力相對(duì)較低。針對(duì)肝硬化患者的自理能力現(xiàn)狀，本研究選取105例患者進(jìn)行調(diào)查研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取我院2015年4月～2016年4月接收的肝硬化患者105例，將上述患者作為本次的研究對(duì)象。其中男性患者為65例，女性患者為55例，年齡為21～86歲，平均年齡為（40.23±9.48）歲。所有患者中，有53例患者為肝炎后肝硬化；有42例患者為加氏綜合征引起的肝硬化；有23例患者為酒精引起的肝硬化；有2例患者為原發(fā)性膽汁肝硬化。納入及排除標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均為二次以上住院的肝硬化患者；②排除肝腎功能不全的患者；③排除患有其他血液傳染病的患者。

1.2方法

在對(duì)患者肝硬化自理能力調(diào)查時(shí)，主要采用問(wèn)卷調(diào)查的方式，調(diào)查患者的自理能力。調(diào)查問(wèn)卷為醫(yī)院根據(jù)肝硬化患者的身體和實(shí)際能力自制的針對(duì)性問(wèn)卷，并在大量與肝硬化相關(guān)的文獻(xiàn)基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)的。調(diào)查問(wèn)卷分為兩部分，其一為肝硬化患者在家治療期間，對(duì)其自理能力和水平的調(diào)查。在調(diào)查患者在家自我護(hù)理能力時(shí)，主要從四個(gè)方面、30個(gè)問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查研究，每個(gè)問(wèn)題的設(shè)置分值均為4分、2分和0分。該部分的卷面滿(mǎn)分共計(jì)120分，超過(guò)90分則說(shuō)明肝硬化患者的自理能力滿(mǎn)意。其二為肝硬化患者在自理期間需要的外在性幫助。在調(diào)查患者自我護(hù)理能力需要的幫助時(shí)，主要設(shè)計(jì)20個(gè)問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查。在對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查問(wèn)卷時(shí)，應(yīng)由制定的醫(yī)護(hù)人員發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，并指導(dǎo)患者如何正確填寫(xiě)調(diào)查new卷，患者填寫(xiě)完畢后應(yīng)當(dāng)場(chǎng)收回。本次調(diào)查問(wèn)卷共計(jì)發(fā)放105份，回收100份，回收率為95.24%，有效100份，有效率為95.24%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，以卡方檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1肝硬化患者的自理能力

根據(jù)調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果顯示，肝硬化患者自理能力達(dá)到90分以上自理滿(mǎn)意的人數(shù)為15人，僅占比15%。具體如表1所示。

2.2肝硬化患者未堅(jiān)持醫(yī)囑用藥的原因

通過(guò)對(duì)肝硬化患者未堅(jiān)持醫(yī)囑用藥的原因分析，發(fā)現(xiàn)認(rèn)為病重時(shí)才服藥和相信其他偏方的患者相對(duì)較多，其占比分別為98%和92%。具體如表2所示。

2.3肝硬化患者在自我護(hù)理時(shí)需要的幫助

根據(jù)對(duì)肝硬化患者在自我護(hù)理時(shí)需要的幫助分析，能夠了解到肝硬化的預(yù)防內(nèi)容和相關(guān)知識(shí)，是其需要的最主要幫助內(nèi)容，分別占比為90%和85%。具體如表3所示。

3 討論

肝硬化是臨床中常見(jiàn)的消化內(nèi)科疾病之一，該疾病在治療期間的患者自理能力，對(duì)疾病的恢復(fù)具有重要影響[2]。為了進(jìn)一步明確肝硬化患者的自理能力和水平，本研究采用問(wèn)卷調(diào)查的方式，展開(kāi)對(duì)患者自理能力的探討。本研究結(jié)果顯示，肝硬化患者自理能力達(dá)到90分以上自理滿(mǎn)意的人數(shù)為15人，僅占比15%。通過(guò)對(duì)肝硬化患者自理能力現(xiàn)狀的分析，能夠發(fā)現(xiàn)其在自理過(guò)程中存在較多的問(wèn)題。第一，多數(shù)的患者對(duì)于與肝硬化相關(guān)知識(shí)的了解認(rèn)知能力相對(duì)不足，對(duì)肝硬化疾病的治療缺乏信心，同時(shí)不了解肝硬化的具體預(yù)防手段，容易產(chǎn)生不良心理情緒。同時(shí)，也有不少患者在自理期間，無(wú)法堅(jiān)持醫(yī)囑用藥，其原因體現(xiàn)為多方面，包括經(jīng)濟(jì)條件有限、對(duì)疾病治療的認(rèn)識(shí)不到位等[3]。通過(guò)對(duì)肝硬化患者上述相關(guān)自理能力的研究，本研究指出應(yīng)從以下角度出發(fā)提升患者的自理能力。第一，要根據(jù)患者對(duì)肝硬化相關(guān)知識(shí)的了解，向患者講述與肝硬化疾病相關(guān)的內(nèi)容，包括其病發(fā)機(jī)制、治療方法和成功案例，提升患者對(duì)抗疾病的信心；同時(shí)告知患者肝硬化疾病的預(yù)防手段，避免患者疾病的再次復(fù)發(fā)。第二，要從科學(xué)的角度向患者講述堅(jiān)持醫(yī)囑用藥的重要性，使患者能夠?qū)υ摷膊〉闹委熡腥娴恼J(rèn)識(shí)，逐漸消除不科學(xué)的治療思想。

綜上所述，在肝硬化患者治療期間，應(yīng)充分加強(qiáng)對(duì)肝硬化患者自理能力影響因素的分析，明確其自理能力中存在的問(wèn)題，并提出具體的解決措施，提升肝硬化患者的自理能力。

參考文獻(xiàn)：

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[2]張明芹.肝硬化患者自我護(hù)理能力調(diào)查及干預(yù)效果的研究[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2012，05（10）：62-63.

[3]何華英，尹世玉，王玫，等.不同護(hù)理級(jí)別及自理能力老年患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)需求與滿(mǎn)足狀況調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)雜志，2012，01（05）：21-22.