摘要:目的 深入分析干燥綜合癥同抑郁癥狀的相關(guān)性,探討有效的治療措施,為患者提供更為有效的幫助。方法 選取45例干燥綜合癥患者進(jìn)行分析,通過有效應(yīng)用焦慮自評(píng)量表(SAS)和抑郁自評(píng)量表(SDS)來進(jìn)行分析。結(jié)果 干燥綜合癥患者普遍存在焦慮心理,有一定的抑郁情緒。結(jié)論 干燥綜合癥和抑郁癥狀有一定的相關(guān)性,患者干燥綜合癥的患者有抑郁的情緒,生活質(zhì)量有待提升,應(yīng)該采取必要的措施進(jìn)行治療和干預(yù)。
關(guān)鍵詞:干燥綜合癥;抑郁;治療
1 一般資料與方法
1.1一般資料
選取2016年5月-2017年3月在我院接受治療的干燥綜合癥患者45例,以上人員均符合干燥綜合癥的收治標(biāo)準(zhǔn),其中男性患者20例,女性患者25例,年齡在29-60歲,病程為7個(gè)月-14年,選取的患者具有一定的代表性。同時(shí)選取45例健康自愿者進(jìn)行對(duì)比分析。
1.2 方法
通過有效應(yīng)用評(píng)定工具對(duì)干燥綜合癥患者的抑郁情況進(jìn)行分析,采用焦慮自評(píng)量表(SAS)以及抑郁自評(píng)量表(SDS)和生活質(zhì)量綜合評(píng)定問卷進(jìn)行評(píng)價(jià)和分析,深入了解干燥綜合癥患者的心理狀態(tài),分析其抑郁的情況,進(jìn)行客觀的評(píng)定分析。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
通過應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料應(yīng)用(±s)進(jìn)行表示。組間對(duì)比采用t與x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
45例干燥綜合癥患者的SAS平均得分為(53.31±6.29)分,SDS平均得分為(60.97±7.49)。而對(duì)照組SAS平均得分為(38.29±6.77)分,SDS平均得分為(43.64±9.06)分,調(diào)查結(jié)果顯示,兩組患者的SAS、SDS評(píng)分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),45例干燥綜合癥患者普遍具有一定的焦慮情緒,存在抑郁的傾向,應(yīng)該進(jìn)行必要的干預(yù)治療。具體如表一所示。
3 討論
干燥綜合癥是一種臨床較為普遍的慢性遷延性疾病,往往會(huì)對(duì)患者的身心健康造成非常大的危害。且隨著發(fā)病時(shí)間的不斷增長(zhǎng),這種疾病還會(huì)對(duì)患者的心理健康造成非常大的危害,讓患者出現(xiàn)多種形式的心理障礙危害。在本次分析過程中發(fā)現(xiàn),干燥綜合癥患者大多都存在一定的焦慮心理,存在抑郁的情緒,根據(jù)SAS和SDS自評(píng)結(jié)果的顯示可知,干燥綜合癥和抑郁、焦慮有一定的聯(lián)系,患有干燥綜合癥的患者非常容易出現(xiàn)抑郁癥狀,應(yīng)該給予足夠的重視。
在本次評(píng)定中發(fā)現(xiàn),干燥綜合癥患者的軀體功能和心理功能以及社會(huì)功能等都較差,說明干燥綜合癥對(duì)于患者的心理有較大的影響,容易使其出現(xiàn)心理疾病。在臨床治療過程中,不但要加強(qiáng)對(duì)干燥綜合癥的治療,也需要有效預(yù)防心理疾病的出現(xiàn),對(duì)患者進(jìn)行必要的教育和心理干預(yù),有效強(qiáng)化對(duì)患者的干預(yù)效果,給予患者心理支持,讓其有效消除內(nèi)心存在的焦慮、緊張和抑郁情緒,努力幫助患者消除不良情緒,從而有效提升治療的質(zhì)量和效率。具體來說,應(yīng)該從以下幾個(gè)方面展開治療和干預(yù)。
首先,要進(jìn)行一般性治療。讓患者多休息,具備充足的睡眠,避免出現(xiàn)過度勞累的狀況,嚴(yán)格禁止患者吸煙酗酒,定時(shí)進(jìn)行開關(guān)窗,保持室內(nèi)清爽,避免室內(nèi)過度干燥,保持一定的濕度,避免患者出現(xiàn)上呼吸道感染問題。
其次,進(jìn)行針對(duì)性的全身治療。在治療過程中,可采用激素與環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。亦可試用免疫調(diào)節(jié)劑如轉(zhuǎn)移因子輔酶Q10,左旋咪唑和胸腺素等。如果患者的病情較為穩(wěn)定,應(yīng)該避免使用激素來治療,同時(shí)合并各種結(jié)締組織病者為激素應(yīng)用的指征,結(jié)合患者的客觀情況,針對(duì)性地選用潑尼松,分次口服,緩解后遞減劑量,盡早撤除激素,如果需要維持治療的話,可以進(jìn)行隔天治療??傊纳苹颊叩母鞣N癥狀,保持口腔、鼻腔、眼部、皮膚等部位的清潔,避免出現(xiàn)繼發(fā)感染問題。針對(duì)干燥性角膜炎的治療。針對(duì)臨床癥狀,可以適當(dāng)應(yīng)用0.5%的甲基纖維素滴眼以形成人工淚液,在一定程度上能夠緩解患者的癥狀,避免患者出現(xiàn)眼部并發(fā)癥而使得疾病惡化。如果患者保存有部分淚腺功能,此時(shí)可以考慮應(yīng)用電凝固法閉塞鼻淚管可使有限淚液聚積,讓患者的眼部不會(huì)過分干燥,值得注意的是,在臨床治療過程中,應(yīng)該避免應(yīng)用松眼膏,因?yàn)槠鋾?huì)增大讓患者角膜潰瘍穿孔問題出現(xiàn)的幾率。同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)患者口腔干燥的治療,在治療過程中,可以應(yīng)用液體濕潤(rùn)口腔的方法來緩解癥狀。在臨床中,如果患者的口腔唾液減少,非常容易造成感染問題的出現(xiàn),如念球菌感染等,可以應(yīng)用制霉菌素進(jìn)行局部治療。護(hù)理人員要時(shí)常提醒患者注意自己的口腔衛(wèi)生,同時(shí)定期進(jìn)行牙科檢查,這樣可以更好地阻止患者出現(xiàn)或者延緩齲齒發(fā)生,在治療時(shí)可以應(yīng)用溴己新,有刺激腮腺分泌作用,若腮腺唾液減少,可發(fā)生化膿性腮腺炎,及早應(yīng)用抗生素。
第三,要采取必要的護(hù)理干預(yù)措施,強(qiáng)化對(duì)患者的心理護(hù)理,降低其內(nèi)心的焦慮和抑郁情緒。為此,一方面,護(hù)理人員要加深對(duì)患者的了解,全面掌握患者的客觀情況,進(jìn)行必要的心理評(píng)估,對(duì)患者的身體健康狀況、生活習(xí)慣以及營(yíng)養(yǎng)狀況、心理衛(wèi)生、社交情況等方面進(jìn)行深入了解,并進(jìn)行必要系統(tǒng)評(píng)估,在分析了患者的不同反應(yīng)后,結(jié)合客觀情況,制定更加針對(duì)性的護(hù)理措施。另一方面,要注意提升患者的心理健康質(zhì)量,為患者積極講解干燥綜合癥以及抑郁癥狀的相關(guān)知識(shí),詳細(xì)講解治療的方法和康復(fù)情況等信息,從而讓患者更好地認(rèn)識(shí)疾病,今兒更好地注重提升自我保健能力。如果一些患者存在身體疾病,護(hù)理人員應(yīng)該充分了解這些疾病對(duì)其心理的影響,并同其進(jìn)行良好的溝通和交流,積極建立起良好的護(hù)患關(guān)系,增強(qiáng)溝通,讓患者將心中的苦悶、壓力、焦慮等傾吐出來,幫助患者恢復(fù)自信,保持樂觀、積極向上的態(tài)度,提高其自我治愈能力,學(xué)會(huì)安慰自己,控制自己,可以更加主動(dòng)地調(diào)節(jié)情緒,從而有效提升生活質(zhì)量。此外,在護(hù)理干預(yù)過程中,要注意提升患者的生活自理能力,幫助患者建立起良好的社會(huì)支持系統(tǒng),強(qiáng)化溝通和交流,從而有效降低并預(yù)防抑郁癥狀的出現(xiàn)。
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