吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平片治療高血壓合并冠心病的臨床作用研究

摘要：目的：分析吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平片治療高血壓合并冠心病的臨床效果。方法：選擇我院自2016年2月至2017年2月期間收治的高血壓合并冠心病患者68例，依據(jù)患者治療方法差異性均分兩組。接受硝苯地平控釋片治療的34例患者為參照組，接受吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平片治療的34例患者為研究組，最后對高血壓合并冠心病患者的治療效果進行統(tǒng)計和總結。結果：通過對患者實施不同方法治療后，研究組患者血壓和血脂水平較比參照組更優(yōu)，組間數(shù)據(jù)結果經(jīng)檢驗后P<0.05。研究組治療總有效率（94.1%）同參照組治療總有效率（70.6%）進行比對明顯較高，組間數(shù)據(jù)結果經(jīng)檢驗后P<0.05。結論：高血壓合并冠心病患者予以吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平片治療，效果理想，患者的病情可以有效控制，臨床應用價值存在。

關鍵詞：吲達帕胺；氨氯地平片；高血壓合并冠心病；臨床效果

近年來，人們生活水平的不斷變化，致使高血壓合并冠心病的發(fā)生率逐年呈現(xiàn)上升發(fā)展趨勢，若不能采取及時有效的處理措施，會對患者的生活質(zhì)量造成嚴重影響[1]。為此，此研究分析吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平片治療高血壓合并冠心病的臨床效果，對我院近一年收治的高血壓合并冠心病患者68例進行探究，現(xiàn)將治療過程和結果進行以下表述。

1 對象與方法

1.1 基本信息

本次研究抽取的高血壓合并冠心病患者68例入院時間為2016年2月至2017年2月，其后依據(jù)治療方法差異性均分研究組和參照組，每組患者有34例。研究組34例患者中，男性患者與女性患者例數(shù)分別為23：11，最大年齡為80歲，最小年齡為50歲，年齡跨度經(jīng)計算后為（70.2±7.6）歲，經(jīng)調(diào)查后病程均在1年至3年之間不等。參照組34例患者中，男性患者與女性患者例數(shù)分別為22：12，最大年齡為76歲，最小年齡為51歲，年齡跨度經(jīng)計算后為（68.6±7.2）歲，經(jīng)調(diào)查后病程均在1年至5年之間不等。利用統(tǒng)計工具對兩組高血壓合并冠心病患者的一般資料進行檢驗，未形成統(tǒng)計學意義，加強了組間的比較。

1.2 方法

參照組患者使用的藥物為硝苯地平控釋片，藥物使用劑量為30mg，一天一次，共進行6周的治療；研究組患者使用的藥物為吲達帕胺和苯磺酸氨氯地平片，使用劑量分別為1.5mg、5mg，一天一次，共進行6周的治療。

1.3 效果評價依據(jù)[2]

依據(jù)《新藥臨床研究指導原則》對兩組患者的治療效果進行評估，患者的舒張壓下降顯著，超過10mmHg，評價治療效果顯效；患者的舒張壓有明顯改善，下降未超過10mmHg，評價治療效果有效；未達到顯效和有效的治療標準，評價治療效果無效。

1.4 指標評價

對兩組患者的血壓和血脂參數(shù)進行統(tǒng)計，主要包括：舒張壓、收縮壓、總膽固醇以及三酰甘油。

1.5 數(shù)據(jù)統(tǒng)計

本次研究中所有數(shù)據(jù)結果均利用軟件包（SPSS17.0）進行檢驗，治療總有效率以計數(shù)資料進行呈現(xiàn)，以百分率（%）表示的同時選擇卡方（X2）作為檢驗方式，血壓和血脂參數(shù)以計量資料進行呈現(xiàn)，以均數(shù)（±）標準差表示的同時選擇T值進行檢驗，組間數(shù)據(jù)統(tǒng)計后有統(tǒng)計學意義則表示P<0.05。

2 研究結果

2.1 不同藥物治療后的效果評估

經(jīng)不同藥物治療后，研究組患者治療總有效率可達94.1%，參照組患者治療總有效率可達70.6%，組間數(shù)據(jù)結果經(jīng)檢驗后P<0.05，詳情數(shù)據(jù)結果由表1可知。

2.2 不同藥物治療后的血壓和血脂參數(shù)

經(jīng)不同藥物治療后，比對兩組高血壓合并冠心病患者的血壓和血脂水平，研究組舒張壓、收縮壓、總膽固醇以及三酰甘油等指標明顯優(yōu)于參照組，組間數(shù)據(jù)結果經(jīng)檢驗后P<0.05，詳情數(shù)據(jù)結果由表2可知。

3 討論

高血壓是引發(fā)心血管疾病的高危因素，若與冠心病合并后會提升死亡率。由此可見，予以有效的藥物治療并控制病情具有重要意義。據(jù)大量資料表明[3]，5個成年人中患有高血壓的患者會有1例，但是治療效果和病情控制不是十分理想。

吲達帕胺屬于臨床常見的利尿劑，抑制遠曲小管皮質(zhì)的同時會進行再吸收，具有利尿效果。另外，該藥物通過鈣離子可以將血管平滑肌的松弛度有效改善，使外力對血管的阻力進行顯著降低，從而對患者的血壓進行控制[4]。氨氯地平屬于鈣離子通道阻滯劑，可以在血管平滑肌上直接作用，不僅使冠狀動脈痙攣有效解除，同時可以使患者的心肌氧消耗進行降低。除此之外，該藥物可以使心機缺范圍明顯縮小，對心臟進行有效保護[5]。本次研究中，研究組接受吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療，參照組接受硝苯地平控釋片治療，前者治療總有效率（94.1%）明顯高于后者治療總有效率（70.6%），組間數(shù)據(jù)結果經(jīng)檢驗后P<0.05。另外，從兩組高血壓合并冠心病患者的血壓和血脂水平來看，研究組優(yōu)于參照組，數(shù)據(jù)統(tǒng)計后P<0.05。

綜上可知，高血壓合并冠心病患者予以吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平片治療，效果理想，可在臨床上優(yōu)先選擇。

參考文獻：

[1] 謝玉霞，武剛.吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病患者的療效觀察[J].重慶醫(yī)學，2013，42（6）：640-641，644.

[2] 丁樂春.吲達帕胺合氨氯地平治療高血壓合并冠心病的臨床觀察[J].湖南中醫(yī)藥大學學報，2013，33（12）：24，28.

[3] 黃建波.吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平片治療高血壓合并冠心病的臨床療效[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2013，7（17）：105-106.

[4] 王艷付.高血壓合并冠心病患者應用吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平片治療的臨床療效分析[J].中外醫(yī)學研究，2015（5）：146-147.

[5] 龍艷.吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平片治療高血壓合并冠心病的臨床療效及不良反應研究[J].醫(yī)學信息，2016，29（29）：277-277.