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    甲狀腺功能亢進(jìn)患者抗甲狀腺治療的臨床療效觀察

    2017-04-29 00:00:00王芳
    健康前沿 2017年6期

    摘要:目的:探究甲狀腺功能亢進(jìn)患者抗甲狀腺藥物治療的臨床療效。方法:選取我院2015年1月~2016年12月收治的甲狀腺功能亢進(jìn)患者70例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組,其中對(duì)照組給予常規(guī)甲狀腺切除術(shù)治療,實(shí)驗(yàn)組給予抗甲狀腺藥物治療,對(duì)比觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者治療后甲狀腺各項(xiàng)指標(biāo)水平均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者,對(duì)比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為97.14%,顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的88.57%,對(duì)比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:針對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)患者,采用抗甲狀腺藥物治療手段,能夠有效的達(dá)到治療效果,且對(duì)患者的不良影響較小。

    關(guān)鍵詞:甲狀腺功能亢進(jìn);藥物治療;效果

    臨床中針對(duì)甲亢患者多采用藥物治療與手術(shù)治療兩種手段,而其中藥物治療的使用范圍較廣,且效果也相對(duì)理想[1]。為對(duì)甲亢患者藥物治療的臨床療效進(jìn)一步明確,特選取我院收治的70例患者開展分組調(diào)查研究,現(xiàn)將報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    選取我院2015年1月~2016年12月收治的甲狀腺功能亢進(jìn)患者70例作為研究對(duì)象,在患者知情同意下由臨床醫(yī)師采取等距隨機(jī)抽樣法分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組35例患者中:男6例,女29例,年齡20歲~55歲,平均年齡(38.25±10.35)歲;輕度甲亢11例,中毒甲亢17例,重度甲亢7例;病程0.3~9年,平均病程(5.23±2.34)年。對(duì)照組35例患者中:男7例,女28例,年齡21歲~56歲,平均年齡(40.54±10.62)歲;輕度甲亢10例,中毒甲亢17例,重度甲亢8例;病程0.4~9年,平均病程(5.15±2.22)年。納入標(biāo)準(zhǔn):所有患者經(jīng)檢查均符合甲亢臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);所有患者均存在不同程度的心悸、多食、消瘦等臨床表現(xiàn)。排除標(biāo)準(zhǔn):存在其他重癥疾病者;不能夠配合本次研究者。兩組患者性別、年齡、臨床表現(xiàn),一般基線資料差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法

    對(duì)照組:對(duì)照組給予常規(guī)切除術(shù)治療,術(shù)前給予抗甲狀腺藥物,在患者甲狀腺功能維持正常水平后服用復(fù)方碘溶液,做好一系列準(zhǔn)備后進(jìn)行常規(guī)切除術(shù)[2]。

    實(shí)驗(yàn)組:實(shí)驗(yàn)組給予抗甲狀腺藥物治療,具體如下:

    口服他巴唑或丙基硫氧嘧啶,其中他巴唑藥物給藥標(biāo)準(zhǔn)為:口服,10mg/片,首次藥劑量控制在30mg/d,3次/d;丙基硫氧嘧啶給藥標(biāo)準(zhǔn)為:口服,100mg/片,首次藥劑量控制在300mg/d,3次/d。所有患者藥物治療期間密切觀察病情變化,結(jié)合實(shí)際情況逐漸減少藥劑量[3]。

    1.3觀察指標(biāo)

    對(duì)兩組患者的甲狀腺指標(biāo)變化情況與治療總有效率進(jìn)行觀察,療效判定標(biāo)準(zhǔn):①顯效:患者臨床癥狀消失,甲狀腺各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常;②有效:患者臨床癥狀與甲狀腺各指標(biāo)均有顯著改善;③無(wú)效:患者的臨床病癥未得到明顯改善,且甲狀腺功能沒(méi)有改善。總有效=(①+②)/(①+②+③)*100%。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( ±s)表示,以t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,以卡方檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1兩組患者治療后甲狀腺指標(biāo)水平對(duì)比

    經(jīng)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者治療后甲狀腺各項(xiàng)指標(biāo)水平均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者,對(duì)比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    2.2兩組患者治療總有效率對(duì)比

    經(jīng)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為97.14%,顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的88.57%,對(duì)比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    3 討論

    甲狀腺功能亢進(jìn)也被稱之為甲亢,是一種由于甲狀腺合成釋放過(guò)多甲狀腺激素,導(dǎo)致機(jī)體代謝亢進(jìn)與交感神經(jīng)興奮的病癥,患者多會(huì)發(fā)生心悸、進(jìn)食頻繁且體重下降等臨床表現(xiàn)[4]。甲亢不僅對(duì)患者的健康造成嚴(yán)重威脅,且對(duì)患者的生活質(zhì)量也形成了一定程度的影響,需要盡早給予治療,控制病情的發(fā)展,使患者盡早恢復(fù)到正常生活狀態(tài)[5]。

    本次研究中主要對(duì)常規(guī)切除治療手段與抗甲狀腺藥物治療手段的治療效果進(jìn)行對(duì)比觀察,因此,選取了70例患者展開分組調(diào)查,結(jié)果顯示為:實(shí)驗(yàn)組患者治療后甲狀腺各項(xiàng)指標(biāo)水平均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者,對(duì)比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為97.14%,顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的88.57%,對(duì)比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。此結(jié)果充分證實(shí)了,雖然藥物治療與手術(shù)治療兩種手段都能夠達(dá)到一定的治療效果,但是,藥物治療方案比較適合長(zhǎng)期治療應(yīng)用,且不具有外殼手術(shù)的創(chuàng)傷性,是一種患者更能夠接受的治療方式。

    綜上所訴,針對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)患者,采用抗甲狀腺藥物治療手段,能夠有效的達(dá)到治療效果,對(duì)患者的不良影響較小,適合應(yīng)用于長(zhǎng)期治療中。

    參考文獻(xiàn):

    [1]夏擁軍.甲狀腺功能亢進(jìn)癥86例外科治療的臨床分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,05(19):2137-2138.

    [2]楊金,劉子太,朱琳.小劑量~(131)I治療124例甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,09(08):145-146.

    [3]王貽兵.心力衰竭合并亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)患者抗甲狀腺治療的臨床療效觀察[J].中外醫(yī)療,2013,07(07):79+81.

    [4]盛矢薇,陸漢魁,陳立波,等.分化型甲狀腺癌合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的臨床特征及~(131)I清除甲狀腺殘余組織的療效[J].上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2012,08(01):82-84+89.

    [5]胡永全,袁超,陶新全,等.~(131)I治療甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病176例臨床療效分析[J].中華全科醫(yī)學(xué),2011,05(12):1859-1860.

    作者簡(jiǎn)介:

    王芳 女 37歲 漢族 寧夏回族自治區(qū)第五人民醫(yī)院 功能科 研究方向:甲狀腺乳腺疾病的超聲診斷 郵箱:38417189@qq.com 郵編:753000

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