甲狀腺功能亢進(jìn)患者抗甲狀腺治療的臨床療效觀察

摘要：目的：探究甲狀腺功能亢進(jìn)患者抗甲狀腺藥物治療的臨床療效。方法：選取我院2015年1月～2016年12月收治的甲狀腺功能亢進(jìn)患者70例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，其中對(duì)照組給予常規(guī)甲狀腺切除術(shù)治療，實(shí)驗(yàn)組給予抗甲狀腺藥物治療，對(duì)比觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者治療后甲狀腺各項(xiàng)指標(biāo)水平均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，對(duì)比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為97.14%，顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的88.57%，對(duì)比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)患者，采用抗甲狀腺藥物治療手段，能夠有效的達(dá)到治療效果，且對(duì)患者的不良影響較小。

關(guān)鍵詞：甲狀腺功能亢進(jìn)；藥物治療；效果

臨床中針對(duì)甲亢患者多采用藥物治療與手術(shù)治療兩種手段，而其中藥物治療的使用范圍較廣，且效果也相對(duì)理想[1]。為對(duì)甲亢患者藥物治療的臨床療效進(jìn)一步明確，特選取我院收治的70例患者開展分組調(diào)查研究，現(xiàn)將報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2015年1月～2016年12月收治的甲狀腺功能亢進(jìn)患者70例作為研究對(duì)象，在患者知情同意下由臨床醫(yī)師采取等距隨機(jī)抽樣法分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組35例患者中：男6例，女29例，年齡20歲～55歲，平均年齡（38.25±10.35）歲；輕度甲亢11例，中毒甲亢17例，重度甲亢7例；病程0.3～9年，平均病程（5.23±2.34）年。對(duì)照組35例患者中：男7例，女28例，年齡21歲～56歲，平均年齡（40.54±10.62）歲；輕度甲亢10例，中毒甲亢17例，重度甲亢8例；病程0.4～9年，平均病程（5.15±2.22）年。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者經(jīng)檢查均符合甲亢臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；所有患者均存在不同程度的心悸、多食、消瘦等臨床表現(xiàn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在其他重癥疾病者；不能夠配合本次研究者。兩組患者性別、年齡、臨床表現(xiàn)，一般基線資料差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組：對(duì)照組給予常規(guī)切除術(shù)治療，術(shù)前給予抗甲狀腺藥物，在患者甲狀腺功能維持正常水平后服用復(fù)方碘溶液，做好一系列準(zhǔn)備后進(jìn)行常規(guī)切除術(shù)[2]。

實(shí)驗(yàn)組：實(shí)驗(yàn)組給予抗甲狀腺藥物治療，具體如下：

口服他巴唑或丙基硫氧嘧啶，其中他巴唑藥物給藥標(biāo)準(zhǔn)為：口服，10mg/片，首次藥劑量控制在30mg/d，3次/d；丙基硫氧嘧啶給藥標(biāo)準(zhǔn)為：口服，100mg/片，首次藥劑量控制在300mg/d，3次/d。所有患者藥物治療期間密切觀察病情變化，結(jié)合實(shí)際情況逐漸減少藥劑量[3]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的甲狀腺指標(biāo)變化情況與治療總有效率進(jìn)行觀察，療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：患者臨床癥狀消失，甲狀腺各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常；②有效：患者臨床癥狀與甲狀腺各指標(biāo)均有顯著改善；③無(wú)效：患者的臨床病癥未得到明顯改善，且甲狀腺功能沒(méi)有改善。總有效=（①+②）/（①+②+③）*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ±s）表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，以卡方檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療后甲狀腺指標(biāo)水平對(duì)比

經(jīng)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者治療后甲狀腺各項(xiàng)指標(biāo)水平均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，對(duì)比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者治療總有效率對(duì)比

經(jīng)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為97.14%，顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的88.57%，對(duì)比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

甲狀腺功能亢進(jìn)也被稱之為甲亢，是一種由于甲狀腺合成釋放過(guò)多甲狀腺激素，導(dǎo)致機(jī)體代謝亢進(jìn)與交感神經(jīng)興奮的病癥，患者多會(huì)發(fā)生心悸、進(jìn)食頻繁且體重下降等臨床表現(xiàn)[4]。甲亢不僅對(duì)患者的健康造成嚴(yán)重威脅，且對(duì)患者的生活質(zhì)量也形成了一定程度的影響，需要盡早給予治療，控制病情的發(fā)展，使患者盡早恢復(fù)到正常生活狀態(tài)[5]。

本次研究中主要對(duì)常規(guī)切除治療手段與抗甲狀腺藥物治療手段的治療效果進(jìn)行對(duì)比觀察，因此，選取了70例患者展開分組調(diào)查，結(jié)果顯示為：實(shí)驗(yàn)組患者治療后甲狀腺各項(xiàng)指標(biāo)水平均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，對(duì)比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為97.14%，顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的88.57%，對(duì)比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。此結(jié)果充分證實(shí)了，雖然藥物治療與手術(shù)治療兩種手段都能夠達(dá)到一定的治療效果，但是，藥物治療方案比較適合長(zhǎng)期治療應(yīng)用，且不具有外殼手術(shù)的創(chuàng)傷性，是一種患者更能夠接受的治療方式。

綜上所訴，針對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)患者，采用抗甲狀腺藥物治療手段，能夠有效的達(dá)到治療效果，對(duì)患者的不良影響較小，適合應(yīng)用于長(zhǎng)期治療中。

參考文獻(xiàn)：

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[2]楊金，劉子太，朱琳.小劑量～（131）I治療124例甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，09（08）：145-146.

[3]王貽兵.心力衰竭合并亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)患者抗甲狀腺治療的臨床療效觀察[J].中外醫(yī)療，2013，07（07）：79+81.

[4]盛矢薇，陸漢魁，陳立波，等.分化型甲狀腺癌合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的臨床特征及～（131）I清除甲狀腺殘余組織的療效[J].上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2012，08（01）：82-84+89.

[5]胡永全，袁超，陶新全，等.～（131）I治療甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病176例臨床療效分析[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2011，05（12）：1859-1860.

作者簡(jiǎn)介：

王芳 女 37歲 漢族 寧夏回族自治區(qū)第五人民醫(yī)院 功能科 研究方向：甲狀腺乳腺疾病的超聲診斷 郵箱：38417189@qq.com 郵編：753000