老年患者采用纖維樁加全瓷冠實(shí)施口腔修復(fù)的臨床效果探析

摘要：目的：研究纖維樁加全瓷冠在口腔修復(fù)應(yīng)用中的臨床療效觀察，探討其臨床應(yīng)用效果。方法：選擇我院中2015年7月至2016年10月中收治的50例需要進(jìn)行口腔修復(fù)的患者作為研究對(duì)象，按照患者的入院順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組以及實(shí)驗(yàn)組，兩組中均有25例患者。對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)金屬樁和金屬烤瓷作為修復(fù)手段；實(shí)驗(yàn)組采用纖維樁加全瓷冠作為修復(fù)手段，將兩組患者的修復(fù)結(jié)果進(jìn)行記錄，并將兩組患者的結(jié)果進(jìn)行對(duì)比研究。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的植樁時(shí)間短于對(duì)照組，并且實(shí)驗(yàn)組患者的口腔修復(fù)成功率也明顯高于對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；患者預(yù)后的恢復(fù)滿意度實(shí)驗(yàn)組為23（92.00%），對(duì)照組為14（56.00%），兩組患者差異具有統(tǒng)計(jì)意義，具有可比性。結(jié)論：纖維樁加全瓷冠在口腔修復(fù)應(yīng)用中具有良好治療效果，能夠縮短手術(shù)時(shí)間，并提高患者的口腔修復(fù)質(zhì)量，改善患者的滿意度，口腔修復(fù)應(yīng)用中能夠使用纖維樁加全瓷冠作為臨床治療方式。

關(guān)鍵詞：老年患者；纖維樁；全瓷冠；口腔修復(fù)

目前來說，對(duì)于臨床上的冠狀修復(fù)依舊是采用冠狀修復(fù)方式對(duì)牙體缺損進(jìn)行治療[1]。傳統(tǒng)治療中所采用的金屬樁修復(fù)方式由于金屬的的硬度較硬[2]，并且性質(zhì)較脆，患者難以對(duì)其進(jìn)行長期使用，在使用過程中容易出現(xiàn)冠脫落、冠折、脫落的現(xiàn)象，導(dǎo)致患者在使用過程中需要進(jìn)行多次修補(bǔ)和整理，不僅對(duì)患者也是一種負(fù)擔(dān)，對(duì)于醫(yī)療資源也是一種浪費(fèi)[3]。如果想要提高口腔修復(fù)成功的概率，就需要采用具有良好耐腐蝕性以及生物相容性，并且還要具備良好的機(jī)械性能，同時(shí)還要保證這項(xiàng)材質(zhì)具有易修復(fù)、制作簡(jiǎn)單的特點(diǎn)。本次研究中選擇纖維樁加全瓷冠作為治療方式，對(duì)口腔修復(fù)患者進(jìn)行治療，取得了一定效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

選擇我院中2015年7月至2016年10月中收治的50例需要進(jìn)行口腔修復(fù)的患者作為研究對(duì)象，按照患者的入院順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組以及實(shí)驗(yàn)組，兩組中均有25例患者。對(duì)照組中男性患者13例，女性患者12例，患者年齡58—72歲，平均年齡（65.8±13.4）歲；實(shí)驗(yàn)組中男性患者16例，女性患者9例，患者年齡57—73歲，平均年齡（61.8±11.6）歲；兩組患者均為前后牙出現(xiàn)殘根殘冠狀況，并且牙根長度明顯較牙根牙冠長度更低；所有患者無咬合過緊狀況，并且無任何牙周病癥。所有患者在一般資料以及癥狀上無顯著差異。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)金屬樁修復(fù)方式進(jìn)行手術(shù)，并且在手術(shù)過程中采用“兩步法”作為治療步驟。首先采用金屬樁（一般采用鎳鎘合金樁）固定于患者根管中，并將其作為模型用于患者牙冠制作。

實(shí)驗(yàn)組患者采用纖維樁加全瓷冠進(jìn)行口腔修復(fù)；首先對(duì)患者進(jìn)行根面預(yù)備以及根管預(yù)備，醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行手術(shù)時(shí)應(yīng)當(dāng)盡可能保留患者的健康牙體組織，并將齲壞的牙體組織徹底清除，并且將患者牙齒組織中的薄壁弱尖清除。完成核制作后，首先對(duì)患者的根管長度進(jìn)行計(jì)算，并且確?；颊叩目伤芾w維較標(biāo)記長度多出5mm左右；當(dāng)患者的根管長度確認(rèn)后，可以結(jié)合患者的牙冠缺損等具體病癥以及牙齒狀態(tài)進(jìn)行咬合關(guān)系對(duì)應(yīng)，調(diào)整纖維的合理位置能夠有效保證患者的植入纖維能夠扇形展開；完成定型后，可以讓患者對(duì)陶瓷修復(fù)體進(jìn)行試戴，根據(jù)患者的口腔狀況進(jìn)行調(diào)整。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

本次研究中對(duì)患者的評(píng)價(jià)分為治愈和失敗兩種，臨床檢驗(yàn)后并對(duì)患者進(jìn)行跟蹤調(diào)查。并且對(duì)患者進(jìn)行X射線檢查，如果患者能夠進(jìn)行咀嚼動(dòng)作，并在生活中保持修復(fù)體完整，沒有明顯的臨床癥狀，患者牙齦中無齲齒發(fā)生，并且樁核沒有出現(xiàn)脫落、移動(dòng)、松動(dòng)等現(xiàn)象，治療效果為治愈，否則為治療失敗。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0分析，以（ ）表示計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn)；以率（%）表示計(jì)數(shù)資料，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組的植樁時(shí)間短于對(duì)照組，并且實(shí)驗(yàn)組患者的口腔修復(fù)成功率也明顯高于對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；患者預(yù)后的修復(fù)成功率實(shí)驗(yàn)組為23（92.00%），對(duì)照組為14（56.00%），兩組患者差異具有統(tǒng)計(jì)意義，具有可比性，詳情見表1。

3討論

纖維樁核與傳統(tǒng)的金屬樁核相比，也不會(huì)出現(xiàn)牙根折斷等并發(fā)癥。但是在現(xiàn)代的牙科專業(yè)研究中也有出現(xiàn)纖維樁核粘接失敗脫落或纖維樁斷裂等病癥的出現(xiàn)[4]。而導(dǎo)致修復(fù)失敗的原因有很多種，其中患者的具體病癥、牙體預(yù)備、纖維樁品牌等因素都有可能導(dǎo)致修復(fù)的失敗[5]。所以患者在治療完成后應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑，注意自身的生活習(xí)慣。除了在一些特殊病癥的治療中，如果患者需要進(jìn)行較大轉(zhuǎn)向的牙冠修復(fù)，采用纖維樁治療時(shí)，樹脂核在牙體預(yù)備后較薄很難提供足夠的支持力和固位力，所以在治療時(shí)需要注意使用效果，所以需要慎重使用。

研究結(jié)果說明，采用纖維樁加全瓷冠在口腔修復(fù)應(yīng)用中具有良好治療效果，能夠縮短手術(shù)時(shí)間，并提高患者的口腔修復(fù)質(zhì)量，改善患者的滿意度，口腔修復(fù)應(yīng)用中能夠使用纖維樁加全瓷冠作為臨床治療方式。

參考文獻(xiàn)：

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