慢性腎?。–KD）患者對延續(xù)護理的認知和需求情況

摘要：目的：調(diào)查慢性腎病患者對延續(xù)護理的認知與需求狀況。方法：將2015年3月1日至2016年3月1日在本院住院接受治療的100例慢性腎病患者作為研究對象，通過問卷填寫的方式調(diào)查患者對延續(xù)護理的認知程度和需求狀況。結(jié)果：100例患者對延續(xù)護理相關(guān)知識的知曉率僅在20.00%以內(nèi)，對心理咨詢、定期家庭隨訪、建立個人健康檔案、疾病治療相關(guān)知識普及等需求意向極低，對定期電話隨訪、免費健康咨詢、個體化指導較為需求。結(jié)論：慢性腎病患者對延續(xù)護理的認知度較低，醫(yī)院應加強宣傳力度，逐漸應用于臨床。

關(guān)鍵詞：慢性腎?。谎永m(xù)護理；認知；需求

慢性腎病屬于臨床常見病，相對于其他內(nèi)科疾病，該病治療難度較大，具有較長的療程，在治療期間還需獲得科學的護理干預。延續(xù)護理是指在不同空間、場所，患者均可獲得持續(xù)性的護理服務(wù)，延續(xù)護理在腦卒中、糖尿病等疾病中的應用效果已基本得到肯定，在慢性腎病中應用不多。為了調(diào)查慢性腎病患者對延續(xù)護理的認知與需求狀況，筆者做了以下研究：

1 資料和方法

1.1 資料

選取本院（山西省中醫(yī)院）收治的100例慢性腎病住院患者作為此次研究對象（屬于2015年3月1日至2016年3月1日），將伴有多種并發(fā)癥、存在意識障礙、缺乏語言表達和閱讀能力以及無法自主完成調(diào)查問卷的患者排除。男性患者：女性患者=52：48；年齡范圍（36—82）歲，平均年齡（59.26±10.34）歲。

1.2 方法

向患者發(fā)放本院自制的問卷調(diào)查表，問卷中包括三個問題，分別是延續(xù)護理的概念、慢性腎病患者需要的延續(xù)護理內(nèi)容以及延續(xù)護理對慢性腎病治療的作用，設(shè)置知曉、部分知曉以及不知曉三個選項，讓患者根據(jù)自身實際了解情況進行問題的解答。

問卷中還包括對延續(xù)護理的需求項目，包括組織腎友會、心理咨詢、固定隨訪護士、個體化指導（飲食、運動以及生活）、定期電話隨訪、定期家庭隨訪、建立個人健康檔案、疾病治療相關(guān)知識普及、免費健康咨詢、網(wǎng)絡(luò)知識宣教。調(diào)查患者對以上項目的需求情況。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計100例慢性腎病患者對延續(xù)護理的認知現(xiàn)狀和需求情況。

1.4 統(tǒng)計學處理

將認知調(diào)查結(jié)果、需求調(diào)查結(jié)果（用%表示，卡方檢驗）投入SPSS18.0版軟件中進行處理。P<0.05表示對比數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 認知現(xiàn)狀

如表1所示，大部分慢性腎病對延續(xù)護理的概念、需要的延續(xù)護理內(nèi)容以及對疾病治療作用的知曉率較低。

2.2 需求狀況

由表2可知，慢性腎病患者對延續(xù)護理的需求并不高，對個體化指導（飲食、運動、生活）的需求量最大，最低的是心理咨詢。

3 討論

延續(xù)護理可將院內(nèi)護理服務(wù)延伸至院外，體現(xiàn)了護理服務(wù)的連貫性，患者在家休養(yǎng)期間，持續(xù)性的進行護理干預，可使生活質(zhì)量提高以及機體盡快恢復，預防疾病復發(fā)[1]。慢性腎病在臨床中屬于病程較長的疾病之一，大部分患者在病情穩(wěn)定后為了減輕經(jīng)濟負擔，會選擇出院在家療養(yǎng)，但大部分患者對疾病知曉度較低，出院后因無專業(yè)人士監(jiān)督指導[2]，可能養(yǎng)成不良的飲食及生活習慣，導致疾病反復發(fā)作，損傷身心健康。

表1中數(shù)據(jù)顯示，100例慢性腎病患者中，對延續(xù)護理概念的知曉率僅為16.00%，對其他兩項關(guān)于延續(xù)護理知識的知曉率分別為19.00%、17.00%，均處于較低水平，可見大部分慢性腎病對延續(xù)護理的知曉程度不高。對該現(xiàn)象產(chǎn)生原因進行分析發(fā)現(xiàn)，可能與延續(xù)護理引入我國的時間晚、我院尚未開展該項護理服務(wù)以及宣傳力度不夠等因素有關(guān)。

表2中數(shù)據(jù)顯示，慢性腎病患者對延續(xù)護理的總體需求量并不高，對個體化指導、定期電話隨訪、免費健康咨詢等項目的需求比較迫切，主要是因為大部分慢性腎病患者處于疾病的中晚期[3]，腎功能正在逐漸衰退，預后較差，通常合并多種疾病，導致患者悲觀厭世情緒較為嚴重，對需要支付費用的項目以及比較繁雜的項目需求意向不高，而免費健康咨詢無需支付費用，定期電話隨訪比較方便，在飲食、運動以及生活方面進行個體化指導比較接近生活，因此需求量較大。

綜上分析可知，慢性腎病對延續(xù)護理相關(guān)知識的認知程度較低，比較需求定期電話隨訪、免費健康咨詢以及進行個體化指導等護理項目。

參考文獻：

[1]李雨昕，羅珊，楊茜.延續(xù)性護理干預對老年慢性腎病患者生活質(zhì)量的影響[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（4）：137-138.

[2]張玲，范鳳燕，李海燕.延續(xù)性護理對慢性腎病患者居家治療依從性和自理能力的影響[J].南通大學學報：醫(yī)學版，2016，36（4）：328-330.

[3]朱清文，郗君梅，楊源.護士對延續(xù)護理認知現(xiàn)狀及培訓需求調(diào)查分析[J].國際護理學雜志，2016，35（4）：463-466.