醫(yī)學(xué)編輯應(yīng)把握好稿件中的倫理問(wèn)題

時(shí)紅磊

摘 要 在圖書(shū)出版前，編輯把握好稿件中的所有問(wèn)題是非常重要的環(huán)節(jié)。文章基于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的國(guó)際化準(zhǔn)則，對(duì)醫(yī)學(xué)編輯在稿件中應(yīng)該注意的倫理問(wèn)題進(jìn)行深入研究，有效提升醫(yī)學(xué)編輯的倫理水平，希望能對(duì)醫(yī)學(xué)編輯的發(fā)展提供幫助。

關(guān)鍵詞 醫(yī)學(xué)編輯；稿件內(nèi)容；倫理問(wèn)題；遵循準(zhǔn)則

中圖分類(lèi)號(hào) G2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A 文章編號(hào) 2096-0360（2017）05-0149-02

目前，我國(guó)生物醫(yī)學(xué)發(fā)展的腳步飛快，在科學(xué)實(shí)踐中，不免會(huì)遇到一些醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題。醫(yī)學(xué)編輯是稿件質(zhì)量的重要把關(guān)者，對(duì)稿件多方面內(nèi)容的審查是必要的，但是，編輯的工作職責(zé)處理上述內(nèi)容外，還要依據(jù)相關(guān)倫理理論進(jìn)行倫理學(xué)審查，保證稿件的質(zhì)量。下面就相關(guān)國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)理論展開(kāi)探討，簡(jiǎn)單分析醫(yī)學(xué)編輯如何把握好稿件中的倫理問(wèn)題。

1 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的國(guó)際準(zhǔn)則

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是醫(yī)學(xué)科研中較為重要的問(wèn)題，其所涉及到的范圍較廣，在實(shí)際過(guò)程中會(huì)對(duì)很多方面造成影響，不僅是醫(yī)學(xué)科研人員需要注意的問(wèn)題，同時(shí)也是促進(jìn)醫(yī)學(xué)進(jìn)步的重要組成部分。到目前為止，國(guó)際上用于指導(dǎo)醫(yī)學(xué)臨床研究的倫理標(biāo)準(zhǔn)有很多，如《紐倫堡法典》《貝爾蒙報(bào)告》[1]等，這些原則在實(shí)際使用過(guò)程中，具有非常重要的決定性、普遍性以及利他性。國(guó)際上所公認(rèn)的倫理學(xué)原則有如下內(nèi)容：第一，研究工作不能對(duì)他人造成傷害，特別是受試者，要給予其一定的尊重。第二，在進(jìn)行生物醫(yī)學(xué)倫理和科學(xué)的評(píng)審過(guò)程中，要簽訂與研究相關(guān)的知情同意書(shū)，同時(shí)對(duì)未同意者進(jìn)行適當(dāng)保護(hù)。此外，在《赫爾辛基宣言》中還著重對(duì)作者和出版者有一定的倫理義務(wù)，而對(duì)于出版者來(lái)說(shuō)，一旦發(fā)現(xiàn)內(nèi)容與相關(guān)原則不符，則不能對(duì)稿件進(jìn)行接收和發(fā)表。

2 醫(yī)學(xué)編輯應(yīng)注意的倫理問(wèn)題及把關(guān)

2.1 知情同意

知情同意主要是指相關(guān)受試者在接受研究調(diào)查之前，要對(duì)研究的目的、方法以及意義等信息進(jìn)行有效的了解，在了解其利益與風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)情況的基礎(chǔ)上自愿參加研究工作，并主動(dòng)在知情同意書(shū)上簽字。該內(nèi)容是國(guó)際公認(rèn)的醫(yī)學(xué)研究相關(guān)倫理問(wèn)題的原則，在我國(guó)目前的醫(yī)學(xué)論文中，這方面的問(wèn)題非常突出。雖然我國(guó)醫(yī)學(xué)編輯在錄用文章時(shí)并沒(méi)有對(duì)相關(guān)問(wèn)題給予一定重視，但是該內(nèi)容對(duì)于稿件的質(zhì)量有著重要影響，在審查過(guò)程中必須要引起足夠的重視。若是這一方面的內(nèi)容被忽視，則在實(shí)際情況下會(huì)對(duì)受試者造成一定的傷害[2]。

2.2 科學(xué)合理性

在實(shí)際工作過(guò)程中，醫(yī)學(xué)編輯要特別注意稿件內(nèi)容的科學(xué)性以及合理性，項(xiàng)目所研究的目的必須要符合相關(guān)科學(xué)原理，在遵循醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的基礎(chǔ)上，使用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行研究。在對(duì)稿件的審查過(guò)程中，編輯要切實(shí)考慮到研究整體的科學(xué)性以及合理性，如考慮實(shí)驗(yàn)的方法是否符合實(shí)際、相關(guān)儀器設(shè)備是否在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)、樣本量是否符合標(biāo)準(zhǔn)、所研究的結(jié)果是否可靠等，做好把關(guān)工作，從醫(yī)學(xué)論文的整體價(jià)值出發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)作者在撰寫(xiě)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)的錯(cuò)誤，并根據(jù)實(shí)際情況提出相關(guān)建議，以便提高醫(yī)學(xué)論文的科學(xué)性以及合理性。

2.3 對(duì)論文中涉及患者隱私的審查

在論文的編輯過(guò)程中，很可能會(huì)涉及到患者的隱私。由于論文發(fā)表是公開(kāi)的行為，很多人都會(huì)關(guān)注論文的具體內(nèi)容，若是在文章中出現(xiàn)受試者的隱私內(nèi)容，則會(huì)為其本人帶來(lái)一定困擾，甚至?xí)|犯法律。因此，在審查的過(guò)程中，醫(yī)學(xué)編輯要對(duì)涉及患者隱私的內(nèi)容適當(dāng)隱去，對(duì)于患者的姓名、地址、年齡等內(nèi)容要直接刪除，或是使用“患者xx”來(lái)代替。若是文章需要患者的影像資料，則需要對(duì)其影像進(jìn)行部分遮蓋，如眼睛、嘴巴等部位，避免辨認(rèn)出是何人，同時(shí)也避免引起肖像糾紛等現(xiàn)象，保證從多個(gè)方面對(duì)患者的隱私進(jìn)行保護(hù)，防治患者隱私泄露[3]。

3 醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題的有效防范措施

3.1 普及醫(yī)學(xué)倫理學(xué)知識(shí)

在實(shí)際情況下，科研人員以及編輯人員對(duì)稿件的整體質(zhì)量有著重要影響，為了防止稿件出現(xiàn)倫理問(wèn)題，必須要不斷加強(qiáng)相關(guān)工作人員的醫(yī)學(xué)理論學(xué)知識(shí)，使其能夠在任何情況下對(duì)稿件的內(nèi)容作出保證。因此，在實(shí)際生活中，要定期組織科研人員以及編輯工作人員進(jìn)行倫理學(xué)方面的學(xué)習(xí)，可以通過(guò)講座的方式，強(qiáng)調(diào)倫理知識(shí)的重要性，使其能夠認(rèn)識(shí)到在審查的過(guò)程中要將倫理知識(shí)作為重點(diǎn)部分，并堅(jiān)持倫理知識(shí)的國(guó)際化原則。在編輯的工作中，對(duì)倫理知識(shí)的有效掌握，可以在一定程度上提高對(duì)倫理學(xué)相關(guān)內(nèi)容的敏銳性，在整個(gè)稿件中起到把關(guān)作用。此外，在前文中已經(jīng)提到一些關(guān)于醫(yī)學(xué)的倫理學(xué)指南，編輯可以利用空閑時(shí)間仔細(xì)閱讀，并對(duì)其內(nèi)容進(jìn)行深入研究，把握醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題的主要方向，并通過(guò)相關(guān)準(zhǔn)則和標(biāo)準(zhǔn)不斷規(guī)范稿件的質(zhì)量，保證其內(nèi)容不會(huì)出現(xiàn)違反倫理道德的不良行為[4]。

3.2 規(guī)范編輯部審稿流程

倫理問(wèn)題是稿件中較為重要的組成環(huán)節(jié)，在整個(gè)審稿流程中占據(jù)著重要地位。在實(shí)際工作過(guò)程中，編輯部可以對(duì)倫理問(wèn)題的審稿方式進(jìn)行不斷創(chuàng)新，筆者經(jīng)過(guò)不斷的總結(jié)，歸納出以下幾方面內(nèi)容，有效幫助編輯對(duì)稿件中倫理問(wèn)題的審查：第一，在論文的投稿階段，編輯部可以改變現(xiàn)有的投稿系統(tǒng)界面設(shè)置，在界面中加入倫理學(xué)證明資料上傳模塊，使作者在投稿時(shí)直接將文章中所使用的倫理學(xué)資料一同上傳到投稿系統(tǒng)中，這樣不僅讓文章中倫理內(nèi)容更加明確，同時(shí)也方便編輯的審核工作。編輯部門(mén)人員將稿件審好的基礎(chǔ)是讀稿，其是編輯人員所必備的本領(lǐng)，將稿件的主題結(jié)構(gòu)以及表達(dá)內(nèi)容了解清楚。第二，在稿件的初篩階段，編輯可以對(duì)稿件中沒(méi)有明顯倫理問(wèn)題的稿件進(jìn)行判斷，要求作者提供相關(guān)倫理問(wèn)題內(nèi)容以及資料。這一階段主要是在第一階段中出現(xiàn)未上傳倫理知識(shí)資料內(nèi)容的情況下進(jìn)行的。第三，對(duì)于一些在論文中出現(xiàn)的倫理有質(zhì)疑的情況，編輯若是對(duì)其難以把握，編輯可以將論文送給相關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行幫組性審核，保證論文中的倫理內(nèi)容符合國(guó)際化準(zhǔn)則[5]。如果稿件涉及到刪減與改動(dòng)，兩項(xiàng)需同時(shí)進(jìn)行，不可將其分開(kāi)，并將一些夸大其詞的話語(yǔ)舍棄。

3.3 在論文稿約中明確論文中倫理學(xué)的要求

論文稿約一般會(huì)對(duì)論文的格式、標(biāo)點(diǎn)、數(shù)字的使用等提出適當(dāng)要求，但是在很多論文中都忽略了對(duì)倫理學(xué)內(nèi)容的要求。這樣的做法不僅沒(méi)有對(duì)受試者帶來(lái)好處，同時(shí)也沒(méi)有尊重受試者。為了有效解決上述問(wèn)題，編輯部可以通過(guò)以下做法進(jìn)行改善：編輯部在稿約中要對(duì)作者提出相關(guān)要求，使其能夠認(rèn)識(shí)到在論文中說(shuō)明研究是否得到倫理委員會(huì)批準(zhǔn)的重要性，且是否具有患者的知情同意書(shū)，是否能夠提供足夠的倫理學(xué)相關(guān)資料等，在這些條件都達(dá)到的前提下，才能夠進(jìn)行投稿。通過(guò)在稿約中提示的方式，使作者意識(shí)到倫理學(xué)問(wèn)題的重要性，以便在論文中對(duì)倫理學(xué)內(nèi)容加以注意[6]。

3.4 與相關(guān)委員會(huì)保持密切聯(lián)系

醫(yī)學(xué)編輯與相關(guān)委員會(huì)建立密切聯(lián)系，這對(duì)于編輯部的整體發(fā)展來(lái)說(shuō)有著十分重要的促進(jìn)作用。在實(shí)際過(guò)程中，編輯部應(yīng)當(dāng)與倫理委員會(huì)以及科研部門(mén)保持密切聯(lián)系：第一，編輯部應(yīng)與倫理委員會(huì)建立關(guān)系，并參與到相關(guān)倫理問(wèn)題的審核會(huì)議中，一方面可以了解倫理學(xué)研究的現(xiàn)狀，為編輯部的文章發(fā)表建立良好基礎(chǔ)，另一方面也可以提升自身知識(shí)，如對(duì)于工作中遇到的倫理相關(guān)問(wèn)題向?qū)＜姨岢?，并傾聽(tīng)專(zhuān)家的專(zhuān)業(yè)解答，以便在后續(xù)的工作中展現(xiàn)出更高的專(zhuān)業(yè)水準(zhǔn)。第二，編輯部也要與科研部門(mén)建立關(guān)系，在條件允許的情況下參加相關(guān)研究設(shè)計(jì)，了解研究的整體進(jìn)展情況，以此來(lái)保證在論文創(chuàng)作之前就杜絕醫(yī)學(xué)中倫理問(wèn)題的發(fā)生，為論文的整體質(zhì)量提出保障，同時(shí)也加強(qiáng)編輯部與作者之間關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)方面內(nèi)容的交流，保證作者在創(chuàng)作之間能對(duì)相關(guān)內(nèi)容詳細(xì)了解，以便在創(chuàng)作的過(guò)程中融入更加專(zhuān)業(yè)的內(nèi)容[7]。

4 結(jié)束語(yǔ)

總之，在醫(yī)學(xué)科研飛速發(fā)展的前提下，醫(yī)學(xué)倫理道德已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)科研中的重要組成部分，國(guó)際上也有越來(lái)越多的醫(yī)學(xué)科研人員對(duì)此類(lèi)問(wèn)題投入更多的關(guān)注。因此，在編輯的審查工作中，相關(guān)人員要秉持著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，對(duì)文章中的倫理學(xué)內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格審查，以國(guó)際化的倫理學(xué)準(zhǔn)則作為審查的基礎(chǔ)，不斷樹(shù)立正確的論文導(dǎo)向，使醫(yī)學(xué)論文整體向著更好的方向發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]楊晨晨.編輯在醫(yī)學(xué)論文中應(yīng)重視倫理問(wèn)題的把關(guān)[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，30（9）：88-90.

[2]尚軍.醫(yī)學(xué)編輯應(yīng)把握好稿件中的倫理問(wèn)題[J].科技與出版，2015，9（5）：33-35.

[3]周曉穎，楊紅欣，趙文華，等.從編輯的角度思考醫(yī)學(xué)期刊的發(fā)表倫理問(wèn)題[J].編輯學(xué)報(bào)，2013，25（4）：332-334.

[4]汪挺，阮星星，劉昱菡，等.醫(yī)學(xué)期刊編輯的倫理要求——對(duì)國(guó)際編輯倫理標(biāo)準(zhǔn)的思考與補(bǔ)充[J].編輯學(xué)報(bào)，2012，24（1）：100-102.

[5]賈曉巍.醫(yī)學(xué)稿件審讀過(guò)程中應(yīng)關(guān)注醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題[J].科技與出版，2010，10（4）：25-26.

[6]邱芬，胡愛(ài)玲，國(guó)榮，等.生物醫(yī)學(xué)期刊稿件的醫(yī)學(xué)倫理及編輯審查[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2010，23（6）：124-126.

[7]郭教禮.醫(yī)學(xué)編輯人員的倫理道德問(wèn)題[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2006，19（4）：86.