基于網(wǎng)絡(luò)化精品課程教學視頻的翻轉(zhuǎn)課堂在病理實驗教學中的應(yīng)用思考

張楊++王成昆++劉小敏++程愛蘭

摘要：為解決目前病理實驗教學中“以教師為主導填灌式”模式中存在的問題，提高教學效率，本文探討了基于精品課程教學視頻的翻轉(zhuǎn)課堂模式，并分析其可行性及實踐意義。這種模式能達到“授人以漁”的效果，不僅可提升學習興趣和主動性，而且能培養(yǎng)學生自主分析、解決問題的能力，適合在病理實驗教學中應(yīng)用及推廣。

關(guān)鍵詞：病理實驗教學；教學改革；精品課程；翻轉(zhuǎn)課堂

作為聯(lián)系醫(yī)學臨床和基礎(chǔ)的橋梁學科，病理學（Pathology）在臨床醫(yī)療、教學及科研中都起著重要作用[1]。實驗教學是病理學教學的重要組成部分。傳統(tǒng)的病理實驗教學是一種“以教師講授為主”的教學模式：即在有限的課堂時間內(nèi)，先由教師授課，然后學生通過顯微鏡觀察切片來學習。由于受到授課時間和教學儀器、場地等限制，學生對知識的掌握比較倉促、表淺。建立網(wǎng)絡(luò)化的教學視頻庫可打破教學時間及空間上的限制，結(jié)合“學生先學、教師后教”的“翻轉(zhuǎn)課堂”教學模式[2]，不僅可以調(diào)動學習積極性，而且可以提升學習效率，提高病理學教學質(zhì)量。

1病理學實驗教學現(xiàn)狀的思考

病理學主要研究疾病的病因、發(fā)病機制、病理變化、結(jié)局及轉(zhuǎn)歸。教學章節(jié)多、內(nèi)容復雜、難度較大。主要分為理論教學和實驗教學兩部分。目前，病理學實驗教學通常采用“授人以魚”的模式，即以教師為主導，在一定時間、一定空間將多個知識點一次性灌輸給學生。這是一種單向、大量的知識填鴨。學生在短時間內(nèi)很難消化和掌握如此多的知識點。古人云：“授人以魚不如授人以漁”，因此，我們思考能否找到一種可引導學生自主學習的教學模式，即能“授人以漁”的模式。通過這種教學方式，幫助學生培養(yǎng)自學能力，當遇到新問題、新知識點時，學生會主動通過網(wǎng)絡(luò)、書籍等方式尋找答案；同時能增強學生的學習興趣，并在興趣和疑問的共同帶動下，自主尋求解決方法，這樣獲得的知識就更加印象深刻，而且對其在日后的求學路上也受益匪淺。因此，在綜合分析本教研室優(yōu)勢特點后，我們提出一種基于精品課程教學視頻的“翻轉(zhuǎn)課堂”教學模式，即學生先在課前通過精品課程網(wǎng)絡(luò)視頻預習本次課的教學內(nèi)容，同時整理自己遇到的難點和疑問，然后以此為基礎(chǔ)，在課堂上由學生提出問題，再經(jīng)教師引導解答問題，開展 “以學生為主導、以問題為主線”的“翻轉(zhuǎn)課堂”教學模式，下面分別從翻轉(zhuǎn)課堂和教學視頻制備兩方面具體介紹，并舉例說明“翻轉(zhuǎn)課堂”的具體授課方法。

2“翻轉(zhuǎn)課堂”教學模式

2.1 起源及教學特點

“翻轉(zhuǎn)課堂”（The Flipped Classroom）起源于2006年11月16日，孟加拉裔的美國人薩爾曼·可汗[3]（Salman Khan）在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)布了第一段視頻，用以解釋最小公倍數(shù)的基本概念。隨后，2007年可汗建立了一個非營利的在線“可汗學院”，把他的講課視頻都放在了這個網(wǎng)站上[4]。簡而言之，所謂翻轉(zhuǎn)課堂，就是教師創(chuàng)建視頻，學生在家中或課外觀看視頻中教師的講解，回到課堂上師生面對面交流和完成作業(yè)的教學形態(tài)。它不是單純“在線視頻”的代名詞，更不是“視頻取代教師”，而是除了教學視頻外，還有學生和教師之間互動和個性化接觸時間，是師生一起進行的有意義的學習活動。通過這種“以學生為主體”的教學模式，能使課堂的內(nèi)容得到永久存檔，便于復習或補課；同時能極大提高學生學習的積極性和主動性，并讓學生得到個性化教育。

2.2 運用“翻轉(zhuǎn)課堂”教學模式需要的條件

軟件方面主要需要三點支持：首先要由教學經(jīng)驗豐富的病理學優(yōu)秀教師制備內(nèi)容詳盡、講解細致的教學視頻，并上傳至網(wǎng)絡(luò)共享；然后學生需要用課前時間預習本次課教學內(nèi)容，可多次觀看，整理歸納不懂的知識點，以備上課時提問；最后課堂時間，學生提出問題，指導教師在自己閱讀大量相關(guān)文獻、書籍后，引導學生通過查閱書籍、瀏覽網(wǎng)頁等方法尋找到答案。與傳統(tǒng)教學法相比，這種模式對教師的專業(yè)知識水平、課堂組織能力、語言歸納技巧等方面都提出了更高的要求，也促進了教師自身綜合素質(zhì)的提升[5]。

硬件方面也需要三點支持：一是學校網(wǎng)絡(luò)平臺，用以上傳和共享實驗教學視頻；此外，學生需要能夠上網(wǎng)觀看的電腦，據(jù)統(tǒng)計約95%學生擁有自己的電腦，另外，學校圖書館也可提供多臺可上網(wǎng)電腦；最后，還需要實驗室顯微互動教學系統(tǒng)的支持，方便教師和學生在課堂上更好地互動，及時溝通，交流觀點，解決疑問。本顯微形態(tài)實驗中心每個實驗室均已安裝了江南光電儀器廠（尼康YS-100）的顯微互動系統(tǒng)。

其中，制作精品病理教學視頻是開展該“翻轉(zhuǎn)課堂”模式的重要基礎(chǔ)，決定著整個教學過程的質(zhì)量和效果。

3 病理學精品課程教學視頻庫的建立

病理學具有很強的理論性、實踐性和直觀性。熟練掌握各種疾病的病理變化及其引起的臨床表現(xiàn)是醫(yī)生工作的重要環(huán)節(jié)，直接關(guān)系著治療方案的正確選擇。因此，醫(yī)學生需要一個內(nèi)容全面精準的病理學習平臺來不斷深入掌握疾病的病變特征，從而為準確開展臨床診療工作打下堅實的基礎(chǔ)。2008年，南華大學《病理學》被湖南省教育廳批準為省級精品課程，依托于此，本教研室按照病理學實驗教學大綱，以系統(tǒng)章節(jié)為單位，推選教學經(jīng)驗豐富的教師錄制實驗教學視頻，并上傳至校園網(wǎng)絡(luò)精品課程教學資源庫中，供廣大師生學習。該視頻緊扣實驗教材、內(nèi)容全面、講解清晰、重點突出，是不可多得的優(yōu)良教學資源。

4 以呼吸系統(tǒng)這一章節(jié)為例，闡述“翻轉(zhuǎn)課堂”具體授課方法

4.1 創(chuàng)建實驗教學視頻

充分發(fā)揮本教研室省級精品課程的優(yōu)勢，選擇呼吸系統(tǒng)這一章節(jié)教學經(jīng)驗最豐富的教師，緊扣大綱中本章需掌握的知識點（如：大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎的各自病變特點、鑒別診斷及臨床病理聯(lián)系等），對照病理學實驗指導即《顯微形態(tài)學》，進行詳盡生動的講述，錄制教學視頻。上傳至學校精品課程教學資源共享庫中。

4.2 學生課前預習

利用課前時間，學生對照本科《病理學》教材和《顯微形態(tài)學》實驗指導，在校園網(wǎng)精品課程視頻庫中觀看教師授課視頻，邊觀看邊思考，同時整理好相關(guān)知識點及有疑問的知識點。

4.3 組織課堂活動

分組進行，每組4～6位同學，先每組圍繞呼吸系統(tǒng)主要知識點，如幾種肺炎的鑒別診斷、鼻咽泡狀核細胞癌、肺小細胞癌、肺腺癌的病變特點等，由學生提出問題，教師引導學生查閱書籍，查詢網(wǎng)絡(luò)找出答案；再各組選一位同學代表發(fā)言，歸納此次課的重點內(nèi)容及難點；最后各組同學之間討論，共同列出呼吸系統(tǒng)的知識點提綱及解析，由教師點評后，分發(fā)每位同學。

4.4 課后復習鞏固

按照課堂歸納出的知識點提綱，再觀看教學視頻，鞏固本章節(jié)學習內(nèi)容，做到“溫故而知新”。

5 結(jié)語

綜上所述，病理學是一門內(nèi)容復雜、抽象、較難掌握、對臨床診療有指導意義的橋梁學科，重要卻難懂。傳統(tǒng)的實驗教學授課時間有限，在寶貴的課堂時間內(nèi)，教師需要先回顧正常組織結(jié)構(gòu)及病理理論知識后，才能展開本次課的病理切片講授，而且必須在實驗室內(nèi)通過顯微鏡觀察病變切片才能學習，課后由于沒有顯微鏡和切片，就無法復習。目前這些時間和空間上的教學特點，都極大地影響了病理實驗教學的效果?！胺D(zhuǎn)課堂”是一種“先學而后教”的教學模式[6]，不僅利用網(wǎng)絡(luò)解決了授課時間有限，課后無法復習等問題，而且通過課前預習，還可調(diào)動學生的興趣和主動性，提高學習效率。與此同時，教師必須閱讀大量相關(guān)知識、鍛煉課堂語言組織能力才能勝任“翻轉(zhuǎn)課堂”的教學，這對提升教師綜合素質(zhì)也大有幫助。因此，我們發(fā)揮現(xiàn)有病理學精品課程的優(yōu)勢，將優(yōu)秀視頻資源引入“翻轉(zhuǎn)課堂”教學，在學校網(wǎng)絡(luò)和實驗室顯微互動系統(tǒng)的支持下推行這種模式，裨益良多、切實可行。但這種教學模式的推廣還有著一定的困難，需要硬件和軟件兩方面的支持，在提供了支撐條件后，將其應(yīng)用于病理實驗教學實踐中，對提高教學效果可以起到有力幫助。

參考文獻：

[1]劉青華， 王曉暉， 李靈敏， 等. 病理學教學改革的研究與探索. 基礎(chǔ)醫(yī)學教育， 2015，（01）：16-18.

[2]穆晶， 張海青， 車南穎. 翻轉(zhuǎn)課堂在病理學教學中的應(yīng)用思考. 中國醫(yī)藥導報， 2016，（19）：123-126.

[3]Khan S. The rise of the tech-powered teacher. Education Week， 2012.

[4]王新新. 比爾·蓋茨：美國可汗學院具有革命性的潛力. 世界教育信息， 2013，（04）：80.

[5]葉波. 超越技術(shù)：翻轉(zhuǎn)課堂實施中的教師作為. 中國教育學刊， 2015，（08）：82-85.

[6]梅娟. 翻轉(zhuǎn)課堂在醫(yī)學病理學教學中的探索. 學理論， 2015，（9）：200-201.

資助項目：南華大學高等教育研究與改革課題（2012JGB19）

通訊作者：王成昆