10問疫苗，讓接種更安心

10問疫苗，讓接種更安心

接種疫苗安全嗎？接受疫苗就一定不會(huì)感染疾病了嗎？不能按時(shí)接種疫苗怎么辦？……關(guān)于疫苗的種種擔(dān)心，我們?cè)谶@里為你排除。

1 接種疫苗安全嗎？

如今，疫苗的種類和所預(yù)防的疾病越來越多，疫苗的使用也非常規(guī)范、非常安全。疫苗是將病原微生物（如細(xì)菌、病毒等）通過人工減毒、滅活或利用基因重組等方法制成的、用于預(yù)防相應(yīng)傳染性或感染性疾病的生物制劑。正因?yàn)橐呙缡且环N生物制品，所以它在接種到體內(nèi)產(chǎn)生抗體的同時(shí)，個(gè)別寶寶也會(huì)不可避免地產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，但一般來說，大部分不良反應(yīng)都是一過性的，也不會(huì)給寶寶造成生理和功能障礙?？傮w來說，疫苗接種是很成熟、很安全的。

2 接種疫苗就一定不得病嗎？

寶寶接種疫苗后，絕大部分都會(huì)對(duì)疫苗所針對(duì)的疾病產(chǎn)生抵抗能力，但也有極少數(shù)的寶寶接種疫苗后，由于抗體水平較低或衰減速度太快，仍然會(huì)患相應(yīng)的疾病，但相較于沒有接種疫苗的寶寶，他們的癥狀相對(duì)要輕得多。即使個(gè)別寶寶接種疫苗后沒有產(chǎn)生足夠的抗體，仍然應(yīng)該讓所有的寶寶都按時(shí)接種疫苗，這樣才能提高疫苗接種率，特別是有效接種率，從而達(dá)到預(yù)防和阻止傳染性疾病傳播的目的。而那些因?yàn)楦鞣N原因不能接種疫苗的寶寶也能夠因?yàn)橹車娜硕冀臃N了疫苗，形成了免疫屏障，阻斷了疾病的傳播渠道而得到保護(hù)。

3 接種疫苗會(huì)不會(huì)影響寶寶自身的免疫系統(tǒng)發(fā)育？

有的家長(zhǎng)對(duì)接種疫苗有顧慮，能不接種就不讓寶寶接種，認(rèn)為有了疫苗，寶寶的免疫力就有了依賴，自身的免疫系統(tǒng)發(fā)育會(huì)受到影響，這種擔(dān)心沒有必要。

接種疫苗是通過讓寶寶主動(dòng)接觸少量的滅活或減毒的病原微生物，刺激人體免疫系統(tǒng)，從而使體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)的特異性抗體，來預(yù)防疫苗所針對(duì)的疾病，為人體筑起堅(jiān)實(shí)的疾病防御線。接種疫苗不僅不會(huì)影響免疫系統(tǒng)的發(fā)育，還可以促進(jìn)寶寶免疫系統(tǒng)的成熟，幫助寶寶抵擋嚴(yán)重疾病的侵襲，護(hù)衛(wèi)寶寶健康成長(zhǎng)，所以不用對(duì)它敬而遠(yuǎn)之。

4 不能按時(shí)接種疫苗怎么辦？

如果寶寶不能按時(shí)接種疫苗，需要根據(jù)寶寶以前的接種情況、年齡和身體狀況盡快進(jìn)行補(bǔ)種或重新接種等補(bǔ)救措施。比如，從國(guó)外回來的寶寶大多沒有接受卡介苗接種，如果已滿3月齡，需要在進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)后，盡快對(duì)結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性者接種卡介苗。如果寶寶沒有接種或沒有全程接種乙型肝炎疫苗，需要根據(jù)情況補(bǔ)種齊3劑次乙肝疫苗。寶寶一旦沒有按時(shí)接種疫苗，家長(zhǎng)須盡快帶著預(yù)防接種證到相應(yīng)的保健科，請(qǐng)保健醫(yī)生根據(jù)情況安排補(bǔ)種時(shí)間。

5 接種百白破疫苗后有腫塊還能繼續(xù)接種嗎？

接種百白破疫苗后，接種部位出現(xiàn)局部紅腫、硬結(jié)，屬于較常見的局部不良反應(yīng)，接種疫苗24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的紅腫、局部皮溫升高，可以先冷敷，以減少組織液的滲出，減輕水腫；接種疫苗24小時(shí)后可以用干凈的熱毛巾在腫塊處熱敷，每天3～5次，每次15分鐘，以促進(jìn)吸收、消腫散結(jié)。如果熱敷后腫塊基本消失，以后可以繼續(xù)接種百白破疫苗。

6 卡介苗的疤痕能不能消失？

很多寶寶接種卡介苗一兩個(gè)月后，打針的局部會(huì)有一個(gè)小的膿包，有的膿包還會(huì)破潰，慢慢結(jié)痂，這樣一種類似于感染的過程，可以使體內(nèi)產(chǎn)生足夠的抗體，是引起機(jī)體的免疫應(yīng)答。

有的家長(zhǎng)看到局部有膿包，認(rèn)為是化膿了，就用碘酒、酒精擦拭，試圖把黃膿給擦掉。這么做有可能使寶寶產(chǎn)生不了足夠的抗體，所以，如果局部有膿包但沒有破潰，可以不用管它。如果破潰了，膿流到正常皮膚，用酒精棉簽擦拭正常皮膚處即可。

卡介苗的創(chuàng)口是否會(huì)留疤痕，與寶寶的體質(zhì)有關(guān)。如果寶寶是疤痕體質(zhì)，可能會(huì)留下疤痕，如果寶寶的皮膚自愈能力比較好，就不會(huì)留疤。

7 發(fā)燒時(shí)能接種疫苗嗎？

發(fā)熱期間是不能接種疫苗的，要等寶寶體溫正常，根據(jù)疾病恢復(fù)的情況才能酌情接種。疫苗接種都有一定的時(shí)間范圍，也有一定的浮動(dòng)余地，所以，一般情況下疫苗接種推遲，不會(huì)影響后續(xù)的疫苗接種。

8 錯(cuò)過接種時(shí)間會(huì)影響效果嗎？

所有的疫苗在晚打、漏打以后，都有相應(yīng)的補(bǔ)種措施，只要在寶寶身體允許的情況下盡快補(bǔ)種即可，不會(huì)影響接種效果。如果寶寶實(shí)在因?yàn)楦鞣N原因不能接種某種疫苗，但身邊的其他寶寶都接種了疫苗，就會(huì)形成一個(gè)隔離疾病的免疫屏障，沒有接種的寶寶也減少了很多感染疾病的機(jī)會(huì)，所以也是相對(duì)安全的。如果在寶寶身體條件不允許的情況下勉強(qiáng)給他接種疫苗，反而可能會(huì)使寶寶原有的疾病加重或出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。

9 接種手足口病疫苗就不會(huì)得手足口病了嗎？

由于近些年感染手足口病的寶寶比較多，而且有重癥寶寶出現(xiàn)，所以家長(zhǎng)很緊張。現(xiàn)在已經(jīng)有了預(yù)防手足口病的疫苗，其實(shí)，準(zhǔn)確地說應(yīng)該是EV71疫苗。因?yàn)橐鹗肿憧诓〉牟《居惺畮追N，其中EV71病毒引起的最容易并發(fā)重癥和死亡病例，所以現(xiàn)在把EV71這種型別的病毒制成了疫苗。

接種EV71疫苗只能預(yù)防由EV71引起的手足口病，而對(duì)于其他病毒引起的手足口病沒有預(yù)防作用，所以，寶寶接種疫苗后，也可能會(huì)得手足口病。

EV71疫苗是我國(guó)在國(guó)際上首先研發(fā)成功的，其安全性和免疫原性都已經(jīng)得到了臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的驗(yàn)證，屬于家長(zhǎng)自費(fèi)自愿接種的二類疫苗。

EV71疫苗有2種，一種是適用于6個(gè)月～5歲寶寶的，另一種是適用于6個(gè)月～3歲寶寶的，兩種疫苗都是兩針的程序，每針之間間隔一個(gè)月。建議寶寶在上幼兒園之前接種完畢，因?yàn)橛變簣@是手足口病的高發(fā)區(qū)域，而且只要一發(fā)生，就會(huì)傳染一大片。

10 哪些情況下寶寶不能接種疫苗？

寶寶有以下情況不能接種疫苗：

● 對(duì)疫苗中的某種成分過敏。

● 有免疫功能缺陷、免疫功能低下、正在接受免疫抑制劑治療的寶寶。

● 在發(fā)熱、急性疾病或慢性疾病急性發(fā)作期內(nèi)。

● 有嚴(yán)重的肝臟、心臟、腎臟疾病或者其他嚴(yán)重慢性疾病。

● 患有未控制的癲癇或其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

如果寶寶有感冒，發(fā)熱，肺炎、氣管炎，腹瀉，嚴(yán)重濕疹、化膿性皮膚病等情況，也需要等疾病痊愈后再接種疫苗。當(dāng)然，不同的疫苗禁忌證也會(huì)略有不同，接種任何一種疫苗，保健科醫(yī)生都會(huì)給家長(zhǎng)一張接種疫苗的知情同意書，書中會(huì)簡(jiǎn)單介紹該疫苗所預(yù)防的疾病、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)、禁忌證等，家長(zhǎng)可以詳細(xì)了解，看看自己的寶寶適不適合接種。如果有任何疑問，都可以提出來跟醫(yī)生討論，請(qǐng)教醫(yī)生是否可以接種。