細(xì)說免疫力免疫力,從何而來?
皮膚和黏膜,第一道防線。寶寶剛出生時,嬌小羸弱,需要爸爸媽媽的精心呵護(hù)、細(xì)心照料。為了保證新生寶寶的健康成長,媽媽在寶寶出生前就為寶寶準(zhǔn)備了各種抵抗外界病原微生物的法器。比如,寶寶體表完整的皮膚以及覆蓋在鼻、咽、喉、胃腸道、呼吸道等表面的黏膜就是人體非常重要的抵御疾病的第一道防線。
媽媽的無私給予。媽媽通過胎盤等將自己體內(nèi)能抵抗疾病的抗體傳輸給寶寶,使寶寶在出生早期對外界的病原微生物有一定的免疫力。寶寶出生以后,可以繼續(xù)通過母乳喂養(yǎng)獲得媽媽的抗體。同時,通過與媽媽的親密接觸以及在母乳中的低聚糖等特殊營養(yǎng)成分的作用下,建立起寶寶自己的腸道菌群,還有皮膚、黏膜表面的菌群,由這些菌群所組成的微生態(tài),也能幫助寶寶抵御外界病原微生物的侵襲,增強(qiáng)寶寶的免疫力。
注射免疫血清球蛋白。在特殊情況下給寶寶注射免疫血清球蛋白,也能讓寶寶對某些疾病產(chǎn)生短暫的預(yù)防和抑制作用。如乙肝大三陽媽媽所生的寶寶,在出生時馬上注射乙肝抗體,可以幫助寶寶暫時避免被乙肝病毒感染。
被動免疫,持續(xù)時間短暫。以上這些免疫力其實都是被動免疫。其中皮膚、黏膜屏障、腸道微生態(tài)及來自媽媽的抗體是每個寶寶出生時都有的,是天生的、自然的免疫力,屬于天然被動免疫,而注射免疫血清球蛋白則屬于人工被動免疫。
由于這些免疫力并非寶寶自身免疫系統(tǒng)所產(chǎn)生,因而其作用或者是維持時間比較短暫,或者是缺乏特異性。如寶寶出生前或出生后所得到的來自媽媽的抗體只能持續(xù)較短的時間,會隨著時間的推移而日漸減少。所以,6個月以內(nèi)的寶寶由于有媽媽抗體的保護(hù)而很少有呼吸道、胃腸道感染,母乳喂養(yǎng)可以進(jìn)一步增強(qiáng)寶寶的抗病能力。然而1歲以后,隨著寶寶體內(nèi)來自媽媽的抗體的逐步消失以及母乳喂養(yǎng)減少,寶寶生病的概率就大大增加。同時,除了應(yīng)用特定的血清免疫球蛋白,如乙肝抗體,被動免疫也缺乏特異性,也就是說,不能幫助寶寶抵抗某些感染能力特別強(qiáng)的病原微生物,如結(jié)核、麻疹等。
隨著寶寶日漸成長,寶寶的免疫系統(tǒng)也會逐漸發(fā)育成熟,能自己合成抗體,產(chǎn)生各種淋巴細(xì)胞、細(xì)胞因子等,能自身抵抗各種病原微生物的侵?jǐn)_。也就是寶寶會有自己的免疫力,這種免疫力是人體主動產(chǎn)生的,也稱為主動免疫。
主動免疫包括天然主動免疫和人工主動免疫。
● 天然主動免疫是指在感染某種疾病后獲得的免疫力,如患麻疹后產(chǎn)生的對麻疹病毒的免疫力為天然主動免疫,可以保護(hù)人體終身不再患麻疹。
● 人工主動免疫是經(jīng)接種疫苗后產(chǎn)生的免疫力,如接種麻疹疫苗后也可以保護(hù)接種者不患麻疹,或減輕麻疹病情。
生?。禾烊恢鲃用庖叩膩碓础V鲃用庖呤侨梭w內(nèi)最強(qiáng)、最持久的免疫力,這部分免疫力可以持續(xù)很長時間,甚至保持終身。相對而言,天然主動免疫比人工主動免疫的免疫效果更好,時間持續(xù)更長久。
然而,人體獲得天然主動免疫力的前提是必須先受到某種病原微生物的侵犯。只有接受過這種病原微生物的挑戰(zhàn)并戰(zhàn)勝它后,人體內(nèi)才會產(chǎn)生相應(yīng)的、對抗此種病原微生物的特殊抗體。這樣,當(dāng)以后再次受到這種病原微生物的侵犯時,這些抗體就可以聯(lián)合淋巴細(xì)胞、細(xì)胞因子等各種免疫成分將病原微生物殺死。也就是說,只有先得病,才會有天然主動免疫力。例如,感染過麻疹后,會獲得終身免疫,不會再得麻疹;感染過脊髓灰質(zhì)炎后,以后就不會再出現(xiàn)小兒麻痹癥。
但是,得一次麻疹、脊髓灰質(zhì)炎,還有百日咳、白喉、流腦、乙腦等并不是寶寶可以輕易承受的,在這些疾病肆虐的年代里,曾奪去了不少寶寶的生命,即使寶寶能幸存,也大多會留下肢體癱瘓、腦發(fā)育落后等嚴(yán)重后遺癥。此外,乙肝病毒感染除引起急性肝炎,還可長期慢性感染,造成肝硬化、誘發(fā)肝癌。因此,為了能讓寶寶以最小的代價來獲得主動免疫力,以應(yīng)對嚴(yán)重疾病,人們發(fā)明了疫苗,進(jìn)行免疫接種,也就是人工主動免疫。
接種疫苗:人工主動免疫的來源。免疫接種,就是將病原微生物(細(xì)菌、病毒等)及其代謝產(chǎn)物通過人工減毒、滅活或利用基因重組等方法制作成疫苗,在可控的范圍內(nèi),讓人體感染某種病原微生物,從而刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生足夠的抗體。這樣,當(dāng)寶寶面臨真正的病原微生物的挑戰(zhàn)時,就有足夠的抗體保證寶寶不生病,或者大大減輕癥狀的嚴(yán)重程度。
人類嘗試發(fā)明和應(yīng)用疫苗的歷史已經(jīng)有200多年,尤其是在近50年取得了極大的成功。1798年人類就發(fā)明了第一個疫苗—天花疫苗,用以應(yīng)對天花。自從1976年全球推行接種天花疫苗,也就是“牛痘”后,1980年世界衛(wèi)生組織宣布已根除天花病毒。因此,現(xiàn)在我們還會在60后、70后的胳膊上看到接種牛痘的疤痕,而80后及以后出生的人就不再有牛痘疤痕了。