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    微創(chuàng)手術(shù)治療與傳統(tǒng)手術(shù)治療乳腺良性腫瘤的比較觀察

    2017-04-19 03:48:28陳道省
    今日健康 2016年10期
    關(guān)鍵詞:傳統(tǒng)手術(shù)微創(chuàng)手術(shù)

    陳道省

    【摘 要】 目的:比較乳腺良性腫瘤患者通過微創(chuàng)手術(shù)治療與傳統(tǒng)手術(shù)治療后取得的臨床成效。方法:選取我院2015年1月-2016年6月入院的乳腺良性腫瘤患者80例,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各40人。對(duì)照組治療方法為傳統(tǒng)手術(shù)治療,觀察組為微創(chuàng)手術(shù)治療。針對(duì)手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院治療時(shí)間及不良反應(yīng)發(fā)生情況,對(duì)兩組進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果:在手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量及住院治療時(shí)間方面,觀察組均明顯低于對(duì)照組(P<0.05);針對(duì)不良反應(yīng)發(fā)生情況,觀察組發(fā)生率(7.5%)顯著低于對(duì)照組(25%),(P<0.05)。結(jié)論:乳腺良性腫瘤患者通過微創(chuàng)手術(shù)治療治療后取得的臨床成效顯著,在降低不良反應(yīng)發(fā)生率的同時(shí),使手術(shù)時(shí)間及住院治療時(shí)間明顯縮短,且有效減輕患者術(shù)中出血量,應(yīng)大力推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】 微創(chuàng)手術(shù) 傳統(tǒng)手術(shù) 乳腺良性腫瘤 效果比較

    乳腺良性腫瘤是一種臨床常見病,嚴(yán)重者危及患者健康,必須加強(qiáng)對(duì)患者的有效治療[1]。本文為比較乳腺良性腫瘤患者通過微創(chuàng)手術(shù)治療與傳統(tǒng)手術(shù)治療后取得的臨床成效,選取我院2015年1月-2016年6月入院的乳腺良性腫瘤患者80例進(jìn)行前瞻性研究,請(qǐng)看以下報(bào)告。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    資料來源于我院2015年1月-2016年6月收治的乳腺良性腫瘤患者80例,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各40人。觀察組年齡20-60歲范圍內(nèi),平均年齡(40±1.2)歲,病程2個(gè)月-2年,平均病程(1.2±0.3)年;對(duì)照組年齡25-70歲范圍內(nèi),平均年齡(47±2.1)歲,病程3個(gè)月-3年,平均病程(2.1±0.5)年。在年齡、病程等一般資料上,兩組差異不明顯(P>0.05),能夠進(jìn)行對(duì)比研究。

    1.2 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)

    1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)

    (1)兩組患者均經(jīng)符合WHO規(guī)定的有關(guān)乳腺良性腫瘤的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2];(2)獲得所有患者知情同意,同時(shí)簽訂知情同意書。

    1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

    (1)嚴(yán)重心、腦血管疾病,惡性腫瘤患者;(2)精神障礙性疾病患者;(3)哺乳期及妊娠者。

    1.3 治療方法

    給予對(duì)照組傳統(tǒng)治療方法,主要方法為:選擇手術(shù)切口,一般在病變?nèi)榉坎课贿M(jìn)行操作,完全暴露病灶部位,將皮下和表皮部位組織游離出來,不斷牽拉癌腫部位于切口處,分離癌腫病灶和周圍健康乳腺組織,并運(yùn)用電凝進(jìn)行止血處理,確保病灶部位徹底清除干凈后,妥善包扎切口部位。觀察組運(yùn)用微創(chuàng)旋切術(shù)治療,主要方法為:協(xié)助患者取仰臥位,對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理,為明確病灶部位情況,運(yùn)用超聲探頭進(jìn)行有效觀察,病灶部位確定后,選擇手術(shù)穿刺點(diǎn),一般選擇在乳暈周圍或與病灶部位比較相近的部位進(jìn)行操作。對(duì)患者實(shí)施麻醉處理,麻醉成功后進(jìn)行穿刺,手術(shù)切口長度大約為3mm,在微創(chuàng)旋切系統(tǒng)的作用下扇形旋轉(zhuǎn),對(duì)病灶組織進(jìn)行有效徹底清除,確保病灶部位清理干凈后,將旋切刀拔除,穿刺點(diǎn)部位徹底消毒處理后給予患者加壓包扎,防止穿刺點(diǎn)出血。

    1.4 觀察項(xiàng)目

    (1)比較兩組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量及住院治療時(shí)間;(2)觀察兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計(jì)分析資料;(n,%)表示計(jì)數(shù)資料,同時(shí)通過X2進(jìn)行相應(yīng)檢測;有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P<0.05表示;(±s)表示計(jì)量資料,同時(shí)通過t進(jìn)行檢驗(yàn)。

    2 結(jié)果

    2.1 對(duì)比兩組平均手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量及住院時(shí)間

    觀察組平均手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量及住院時(shí)間均顯著低于對(duì)照組(P<0.05),存在一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,結(jié)果情況見表1。

    2.2 針對(duì)不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)兩組患者進(jìn)行對(duì)比

    對(duì)于不良反應(yīng)發(fā)生情況,觀察組發(fā)生率(7.5%)明顯比對(duì)照組(25%)低(P<0.05),存在一定統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,結(jié)果情況看表2。

    3 討論

    乳腺良性腫瘤主要臨床表現(xiàn)為乳頭溢液、無痛性腫塊、乳頭形態(tài)改變等[3],影響患者健康,加強(qiáng)對(duì)患者的有效治療尤為重要。微創(chuàng)手術(shù)方式是治療該病的主要方法,具有一定臨床價(jià)值。

    微創(chuàng)手術(shù)治療方法較傳統(tǒng)治療方法相比,具有手術(shù)創(chuàng)傷小,對(duì)患者造成的痛苦小,操作簡單易行、不影響乳房外觀等優(yōu)點(diǎn),同時(shí)該方法在治療過程中,對(duì)乳腺周圍健康組織的損害較小,可徹底切除病灶部位,能夠有效減輕乳房偏斜、血腫等并發(fā)癥的發(fā)生率,降低乳腺腫瘤的復(fù)發(fā)率,有效促進(jìn)患者疾病的快速恢復(fù)。

    本文通過比較乳腺良性腫瘤患者通過微創(chuàng)手術(shù)治療與傳統(tǒng)手術(shù)治療治療后取得的臨床成效,研究數(shù)據(jù)顯示,觀察組平均手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量及住院時(shí)間分別為(11.31±3.81)min、(3.13±1.72)ml及(5.37±2.13)d,對(duì)照組分別為(23.27±2.91)min、(7.21±2.82)ml及(8.35±3.15)d,觀察組均明顯低于對(duì)照組;對(duì)于不良反應(yīng)發(fā)生情況,觀察組發(fā)生率(7.5%)明顯低于對(duì)照組(25%);綜上所述,乳腺良性腫瘤患者通過微創(chuàng)手術(shù)治療后可以取得明顯的治療效果,在縮短手術(shù)時(shí)間及住院治療時(shí)間的同時(shí),使術(shù)中出血量明顯減低,且有效降低不良反應(yīng)發(fā)生率,應(yīng)廣泛推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1]朱熙昀,劉西洋,徐政杰等.女性乳腺良性腫瘤微創(chuàng)化手術(shù)的效果觀察[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2012,34(1):86-87.

    [2]曲文志,王明輝,涂巍等.乳腺良性腫瘤微創(chuàng)手術(shù)治療與傳統(tǒng)手術(shù)的比較[J].中國現(xiàn)代普通外科進(jìn)展,2011,14(2):150-151.

    [3]李宏江.超聲引導(dǎo)下麥默通乳腺微創(chuàng)手術(shù)的治療規(guī)范[J].中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志,2012,19(9):926-929.

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