健康教育在小兒神經(jīng)外科護(hù)理中的整體效果觀察

余艷

摘要：目的 研究小兒神經(jīng)外科護(hù)理中實(shí)施健康教育的整體效果。方法 我院選擇2014年8月～2015年8月診治的224例小兒神經(jīng)外科患兒，將其均分為兩組，對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組患兒在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育護(hù)理措施，比較兩組患兒的護(hù)理效果。結(jié)果 通過比較，觀察組患兒的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組患兒差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組的112例患兒中，6例并發(fā)肺炎，4例出現(xiàn)深靜脈血栓；對(duì)照組的112例患兒中，11例并發(fā)肺炎，5例出現(xiàn)深靜脈血栓；兩組患兒出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 小兒神經(jīng)外科中實(shí)施健康教育護(hù)理措施能夠促進(jìn)患兒早日恢復(fù)健康，降低并發(fā)癥出現(xiàn)幾率，有效減少治療所需時(shí)間，提升患者的生活質(zhì)量及預(yù)后效果，提升患者的滿意度，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：健康教育；小兒神經(jīng)外科；護(hù)理措施；整體效果

腦部為人體各個(gè)器官的支配中心，因而神經(jīng)外科患者多為昏迷患者，病情相對(duì)危及，護(hù)理人員的工作繁重復(fù)雜，家屬的心情低落、焦慮。因神經(jīng)外科患者經(jīng)過治療后多留有一定的后遺癥，例如肢體功能障礙、失語、植物人狀態(tài)等等，在治療過程中需要患者及其家屬與醫(yī)護(hù)人員密切配合，患者出院后也需要學(xué)會(huì)自我保健、自我護(hù)理以及家屬的精心照顧，因而對(duì)患者及其家屬實(shí)施健康教育至關(guān)重要[1]。健康教育主要是通過信息傳播和行為干預(yù)兩種方式進(jìn)行的，幫助患者個(gè)人以及一個(gè)群體掌握相關(guān)的衛(wèi)生保健知識(shí)，建立健康的觀念，自覺的遵守有助于健康的行為和生活方式。在整個(gè)護(hù)理活動(dòng)中都存在健康教育，這也是護(hù)理工作的一部分，也是護(hù)理實(shí)踐得到成功的關(guān)鍵問題我院選擇2014年8月～2015年8月間診治的112例小兒神經(jīng)外科患兒，從患兒入院到出院整個(gè)過程中實(shí)施健康教育，觀察其整體效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 我院選擇2014年8月～2015年8月診治的112例小兒神經(jīng)外科患兒，其中86例為男性，26例為女性；年齡在1～10歲，平均為（5.6±1.1）歲；入院情況：22例表現(xiàn)為意識(shí)正常，42例嗜睡，26例昏迷，22例意識(shí)模糊；疾病類型：62例為顱腦損傷，26例為腦出血，24例為腦腫瘤。

1.2方法 依據(jù)患者的具體病情、家屬的受教育情況以及病情等制定有針對(duì)性的健康教育。①在每個(gè)患者的床頭建立健康宣教卡，讓每個(gè)患者及其家屬能夠隨時(shí)閱讀；②針對(duì)患者的用藥、飲食以及護(hù)理等方面實(shí)施健康教育；③是告知患者出院后的相關(guān)注意事項(xiàng)，讓患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。

1.3健康宣教措施 ①健康宣教卡：具體內(nèi)容包括入院須知、術(shù)前須知、術(shù)后須知、造影需知以及神經(jīng)外科常用的藥物簡(jiǎn)介等等，都是依據(jù)神經(jīng)外科相關(guān)疾病的情況及科室患者的具體需求所指定，每天病房護(hù)士對(duì)負(fù)責(zé)的患者進(jìn)行全面的評(píng)估，同時(shí)對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的健康教育，將相應(yīng)的健康教育宣讀卡掛在床位相應(yīng)位置，以便患者及其家屬讀閱[2]。②用藥健康教育：在用藥前應(yīng)向患者交待用藥的目的及作用，得到患者及其家屬的同意及理解，同時(shí)簽訂知情同意書后方可應(yīng)用。在應(yīng)用特殊藥物時(shí)要做好評(píng)估工作，用藥后注意患者的情況，同時(shí)叮囑患者家屬學(xué)會(huì)觀察。③飲食健康教育：手術(shù)前后均需要對(duì)患者的飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，如流質(zhì)、半流質(zhì)飲食、低脂飲食、軟食、糖尿病飲食、普食等等，主管醫(yī)生應(yīng)根據(jù)每個(gè)患者的具體情況制定有針對(duì)性的飲食計(jì)劃。④健康指導(dǎo)：包括功能訓(xùn)練，為患者早期制定功能鍛煉方法，促進(jìn)患者按時(shí)、適度進(jìn)行功能鍛煉，提升患者的康復(fù)速度。疾病知識(shí)介紹，向患者講解有關(guān)疾病的發(fā)生與發(fā)展，預(yù)防措施等等，向患兒家長(zhǎng)發(fā)放健康教育宣傳手冊(cè)，使其對(duì)相關(guān)疾病的知識(shí)有進(jìn)一步的了解。神志瞳孔的觀察，在治療過程中密切注意患兒的各項(xiàng)指標(biāo)變化，觀察瞳孔情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)給予干預(yù)措施。⑤出院后注意事項(xiàng)：患者出院后進(jìn)行出院指導(dǎo)，例如術(shù)后恢復(fù)訓(xùn)練、相關(guān)注意事項(xiàng)、飲食、休息、服藥、院外急救以及隨診等等，提高患者對(duì)自身的保護(hù)能力，將其疾病復(fù)發(fā)的幾率，出現(xiàn)問題及時(shí)就診[4]。

2 結(jié)果

通過比較，觀察組患兒的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組患兒差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組的112例患兒中，6例并發(fā)肺炎，4例出現(xiàn)深靜脈血栓；對(duì)照組的112例患兒中，11例并發(fā)肺炎，5例出現(xiàn)深靜脈血栓；兩組患兒出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

健康教育內(nèi)容并不是越多越好，應(yīng)依據(jù)患者及其家屬的真正需求，對(duì)患者存在的可能對(duì)病情加重有影響的危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，選擇相應(yīng)的健康內(nèi)容。本文通過對(duì)患者實(shí)施相應(yīng)的健康教育，患者及其家屬掌握了一定的自我康復(fù)知識(shí)，促進(jìn)了患者恢復(fù)健康。通過比較，觀察組患兒的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。觀察組的112例患兒中，6例并發(fā)肺炎，4例出現(xiàn)深靜脈血栓；對(duì)照組的112例患兒中，11例并發(fā)肺炎，5例出現(xiàn)深靜脈血栓。這就說明，觀察組實(shí)施健康教育的患兒治療效果明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理措施組患兒。

我院小兒神經(jīng)外科通過實(shí)施健康教育達(dá)到了整體效果，具體表現(xiàn)在下述幾點(diǎn)：①達(dá)到了心理治療的效果：通過實(shí)施相應(yīng)的健康教育，能夠緩解或者消除患者及其家屬對(duì)疾病的陌生感，進(jìn)而緩解其心理上的焦慮、緊張以及悲觀等情況，提升其戰(zhàn)勝疾病的信心。②提升了患者治療的依從性：通過實(shí)施健康教育，能夠讓患者了解相應(yīng)的衛(wèi)生知識(shí)，讓患者正確認(rèn)知疾病，能夠積極的配合疾病治療。③發(fā)揮相應(yīng)的治療方法：通過實(shí)施健康教育，逐步轉(zhuǎn)變有關(guān)疾病的不良生活方式和不良行為。進(jìn)而緩解患者致病的主要原因，降低并發(fā)癥出現(xiàn)幾率和疾病復(fù)發(fā)幾率[5]。④了解醫(yī)患關(guān)系：通過實(shí)施健康教育，不但讓其能夠自愿進(jìn)行治療，同時(shí)還能將其治療操作中出現(xiàn)危險(xiǎn)的幾率，進(jìn)而提升患者的理解程度，降低醫(yī)療糾紛出現(xiàn)幾率。⑤降低了醫(yī)療成本：通過實(shí)施健康教育，讓患者對(duì)疾病相關(guān)防治治療有所了解，進(jìn)而減少患者住院天數(shù)，降低患者醫(yī)療成本，提升醫(yī)療設(shè)施的利用程度。⑥提升護(hù)理人員的整體素質(zhì)：對(duì)患者實(shí)施格局特色，形式多樣的健康教育，需要護(hù)理人員從多個(gè)方面進(jìn)行學(xué)習(xí)，這樣才能更好的實(shí)施健康教育，進(jìn)而提升護(hù)理人員的整體素質(zhì)。

綜上所述，小兒神經(jīng)外科中實(shí)施健康教育護(hù)理措施能夠促進(jìn)患兒早日恢復(fù)健康，降低并發(fā)癥出現(xiàn)幾率，有效減少治療所需時(shí)間，提升患者的生活質(zhì)量及預(yù)后效果，提升患者的滿意度，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張小津，劉連啟，董利麗，等.臨床路徑在神經(jīng)外科健康教育中的應(yīng)用[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué).2012，24（03）：145-146.

[2]郝巧紅.神經(jīng)外科護(hù)理中存在的問題及對(duì)策分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥.2014，30（02）：976-977.

[3]余芳.細(xì)節(jié)護(hù)理在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥.2014，10（02）：528-529.

[4]易禮芹.健康教育在婦科護(hù)理工作中的實(shí)施與體會(huì)[J].中國誤診學(xué)雜志.2011，22（36：736-737.

[5]王仁芳，馮華.神經(jīng)外科護(hù)理安全宣教實(shí)施表的設(shè)計(jì)與應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究.2016，14（08）：697-698.

編輯/肖慧