探究醫(yī)保支付方式改革對醫(yī)院財務(wù)管理的影響

劉金華

中圖分類號：F275 文獻標識：A 文章編號：1674-1145（2017）02-000-01

摘 要 文章主要針對醫(yī)保支付方式改革對于醫(yī)院財務(wù)管理產(chǎn)生的影響為著入點進行分析，結(jié)合當(dāng)下醫(yī)院財務(wù)管理以及醫(yī)保支付方式的發(fā)展現(xiàn)狀為根據(jù)，從財務(wù)費用以及醫(yī)療成本降低、方便醫(yī)院財務(wù)管理手段以及提升財務(wù)管理的整體水平等方面進行深入探索與研究，主要目的在于更好的推動醫(yī)院財務(wù)管理的發(fā)展與進步。

關(guān)鍵詞 醫(yī)保支付方式 醫(yī)院財務(wù)管理 改革影響

對于醫(yī)療患者來講，醫(yī)保是重要的保障與補償方式，同時也是患者維護自身醫(yī)療權(quán)利的重要體現(xiàn)。當(dāng)下醫(yī)保支付方式改革對于醫(yī)院來講，不僅節(jié)省了其中繁瑣的收費步驟，對于財務(wù)管理等更是具有重要的促進作用，還能很好的提升醫(yī)院整體的服務(wù)水平與態(tài)度。醫(yī)保支付方式改革對于醫(yī)院的財務(wù)管理來講產(chǎn)生怎樣的影響是文章分析的重點內(nèi)容。

一、增加醫(yī)療費用增長與財務(wù)風(fēng)險降低的控制

在我國眾多的醫(yī)療機構(gòu)中，基本上醫(yī)療保險支付與結(jié)算方式都是利用差額計算的方式實施，主要是根據(jù)各種醫(yī)療費用以及醫(yī)保付款等之間的差額進行具體的核算，這種計算方式主要是在傳統(tǒng)狀態(tài)下形成的一種財務(wù)核算方式。但是這種結(jié)算差額的方式若是在某一環(huán)節(jié)上出現(xiàn)問題，就會導(dǎo)致在財務(wù)核算上或是管理上出現(xiàn)差錯，造成醫(yī)院財務(wù)的嚴重損失。醫(yī)保支付方式的改革在一定程度上為醫(yī)院財務(wù)管理節(jié)省很多時間同時幫助醫(yī)院很好的改善了費用急速增長控制不當(dāng)?shù)痊F(xiàn)象，逐漸實現(xiàn)了通過宏觀經(jīng)濟層面下醫(yī)院的整體收支達到更加平衡的狀態(tài)。同時這種醫(yī)保支付的方式很好的保證了群眾的利益，在民眾與醫(yī)院之間的醫(yī)療關(guān)系上起到非常重要的作用，不僅緩解了緊張的醫(yī)療關(guān)系，同時還能促進醫(yī)院整體的發(fā)展與進步。

二、提升醫(yī)療成本與醫(yī)療費用的控制

醫(yī)療成本在醫(yī)院運行與發(fā)展中非常突出，高額成本為醫(yī)院帶來很大的資金風(fēng)險，對于醫(yī)院成本核算來講，因為涉及范圍非常廣泛，因此在很多方面核算起來步驟比較繁瑣，為了更好的節(jié)省醫(yī)院成本支出，醫(yī)院基本都會采取病種分類的方式對患者進行收費。在對患者實施救治期間，醫(yī)院就開始對成本支出等進行優(yōu)化，在原有成本核算基礎(chǔ)上建立更加完善的成本核算管理體系，利用醫(yī)療數(shù)據(jù)為建設(shè)與分析的基礎(chǔ)，主要目的在于實現(xiàn)治療技術(shù)等進步的同時達到成本核算的合理控制。據(jù)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，當(dāng)下很多醫(yī)院對于成本核算方面基本采用的是臨床路徑，這種成本核算模式在具體的核算中主要包含的核算內(nèi)容為：項目成本核算、臨床路徑、成本技術(shù)核算等。其中主要是根據(jù)項目成本核算為基本核算基礎(chǔ)，通過醫(yī)院中病種的差異進行平衡，在平均計算之后需要對其中的相關(guān)數(shù)據(jù)等制作成成本基數(shù)，統(tǒng)計計算之后開展項目成本核算，同時對計算基數(shù)中存在的不同或是差異等進行補充。再者是根據(jù)固定標準在那進行成本費用核算，根據(jù)醫(yī)院病種等實際核算要求與變化，進行再次計算，保證組中的數(shù)據(jù)能夠完整與準確。利用這種成本核算的方式，能夠很好的保證醫(yī)院財務(wù)管理進的順利進行，同時很好的對病毒控制進行更加詳細的成本核算，幫助醫(yī)院更好的控制病種的所有治療與費用成本。

三、提高醫(yī)院的財務(wù)管理控制水平

實現(xiàn)醫(yī)保支付方式不僅能夠在很多方面為醫(yī)院節(jié)省財務(wù)核算時間，提升財務(wù)人員的工作效率，保障群眾醫(yī)療權(quán)利，并且很好的提升了醫(yī)院財務(wù)管理的控制水平，財務(wù)管理的質(zhì)量與效率也得到很好的提高。我國實施醫(yī)保支付方式最初目的主要是更好的加強很多醫(yī)院中出現(xiàn)的藥價不穩(wěn)以及開藥控制不當(dāng)現(xiàn)象，利用醫(yī)療保險制度對其進行嚴格約束與管理。醫(yī)療保障制度管理中，政府越來越重視人民群眾的就醫(yī)權(quán)利，同時在很多方面更是進行不斷優(yōu)化與創(chuàng)新，主要目的在于更好的實現(xiàn)為人民服務(wù)的宗旨。在保障人民權(quán)利的同時對于醫(yī)院的成本核算以及項目管理等同時做出更全面的改善，醫(yī)院的各種補助以及專項等也在不斷豐富多樣，這方面的改進與完善，將醫(yī)院中的很多成本轉(zhuǎn)移到醫(yī)保中，對于醫(yī)院的財務(wù)管理提供更加便捷的道路與手段。在此基礎(chǔ)上需要醫(yī)院與醫(yī)保等部門之間建立緊密的聯(lián)系，利用醫(yī)保相關(guān)費用的有效控制更好的實現(xiàn)醫(yī)院自身的財務(wù)管理創(chuàng)新，提升醫(yī)院整體的財務(wù)管理水平，實現(xiàn)資源的有效利用。這樣一來，醫(yī)院的財務(wù)管理層面更加多樣，加之醫(yī)保管理部門的協(xié)調(diào)，更能保證醫(yī)療保險的成本支出與費用支出更加科學(xué)合理，幫助醫(yī)院逐漸實現(xiàn)醫(yī)療管理規(guī)范，醫(yī)院收益的提高。

四、結(jié)語

綜上所述，醫(yī)保支付方式的改革對于醫(yī)院財務(wù)管理產(chǎn)生非常明顯的影響，從醫(yī)院財務(wù)管理中的管理水平、成本與費用控制以及風(fēng)險降低等方面能夠更加明顯的看出，醫(yī)保支付方式的改革很好的提升了醫(yī)院財務(wù)管理的質(zhì)量，幫助醫(yī)院更好的實現(xiàn)成本最低、收益最大的目的。

參考文獻：

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