盧想平
甘谷縣新興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院外婦科,甘肅天水 741200
慢性盆腔炎明顯降低女性生活質(zhì)量,患者出現(xiàn)周身不適、精神萎靡、下腹墜脹痛,一旦疾病發(fā)展某一程度還可能會(huì)引起不孕,因此開展盆腔治療同時(shí),為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)對患者后期治愈具有十分關(guān)鍵的作用,該次重點(diǎn)選取2015年5月—2016年3月期間于該院治療的100例慢性盆腔炎患者的臨床資料開展研究,現(xiàn)報(bào)道如下。
該研究納入的100例研究對象,全部來自該院2015年5月—2016年3月期間所收治的慢性盆腔炎患者。所有患者均符合臨床診斷的標(biāo)準(zhǔn),且均簽署知情同意書。根據(jù)護(hù)理方式不同分為兩組(Ⅰ組、Ⅱ組),其中Ⅱ組平均年齡(36.0±0.9)歲,高中學(xué)歷居多;Ⅰ組患者均值年齡(35.2±1.2);高中學(xué)歷居多。組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可予以比較分析。
①基礎(chǔ)性健康教育的指導(dǎo):為患者提供良好的住院環(huán)境,為患者介紹醫(yī)院環(huán)境,叮囑患者注意多休息,盆腔有盆液患者可使用半臥位。積極與家屬溝通,根據(jù)患者的心理給予針對性心理輔導(dǎo)工作,加強(qiáng)飲食營養(yǎng)護(hù)理,提升患者免疫力,建議多食高蛋白、高熱量的流質(zhì)或者是半流質(zhì)食物,及時(shí)調(diào)整酸堿平衡和電解質(zhì)平衡。②針對性健康教育指導(dǎo):根據(jù)患者的病情的不同階段,做好健康宣傳工作,叮囑患者不得進(jìn)行性生活,后期開展性生活注意個(gè)人衛(wèi)生,做好安全措施,正確開展性生活。③健康飲食指導(dǎo):科學(xué)、合理的膳食結(jié)構(gòu)能夠有效調(diào)整患者的身體狀況,增強(qiáng)其免疫力,進(jìn)而更好的抵御致病毒的入侵,促使患者病情的康復(fù)。因此,在人性化護(hù)理中,護(hù)理人員要結(jié)合患者身體實(shí)際情況,為其制定出科學(xué)的飲食計(jì)劃,讓患者感受到來自醫(yī)護(hù)人員關(guān)懷的同時(shí),養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,盡量避免辛辣、刺激飲食的攝入,而是多食用富含維生素、蛋白質(zhì)、纖維素飲食。針對合并有貧血的患者,還可讓其在飲食中添加富含鐵元素的飲食,例如豬肝、菠菜等;而針對內(nèi)分泌失調(diào)、便秘患者,可讓其多食用水果、蔬菜,粗糧,以促使腸胃蠕動(dòng),提升消化功能;針對肥胖患者,要控制其脂肪攝入量,并讓其適量運(yùn)動(dòng),控制體重,增強(qiáng)體質(zhì)。④心理健康指導(dǎo):在心理護(hù)理方面,臨床很多學(xué)者都高度肯定了這項(xiàng)護(hù)理措施的重要性。慢性盆腔炎病程遷延,非常容易發(fā)生盆腔炎復(fù)發(fā),而且很難根治,大多數(shù)患者在心理上承受著巨大的痛苦與折磨,喪失治療信心,也擔(dān)心久病不愈,長時(shí)間地處于一種心理極度緊張的狀態(tài),產(chǎn)生了不安、抑郁、害怕、焦慮、失落、恐懼、自卑等負(fù)性情緒。尤其是出現(xiàn)焦慮的患者,很容易病急亂投醫(yī),她們在一些不規(guī)范的治療中取得了較差的治療效果,不僅加重了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也容易引起夫妻間的感情破裂,甚至有些患者自暴自棄地放棄治療。護(hù)理人員要鼓勵(lì)患者正視疾病,樹立康復(fù)的信心,更加積極主動(dòng)的配合護(hù)理及治療,促使病情的良性發(fā)展。⑤出院健康指導(dǎo):對出院患者開展盆腔炎衛(wèi)生宣教和預(yù)防知識(shí),囑咐其在日常生活中注意個(gè)人衛(wèi)生,并養(yǎng)成良好的習(xí)慣,適時(shí)調(diào)整飲食營養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力;避免過于勞累導(dǎo)致病情反復(fù),保證睡眠質(zhì)量和心情愉悅,對預(yù)防慢性盆腔炎起到積作用。針對部分未完全痊愈者要叮囑患者持續(xù)用藥的重要性,且不得私自停藥或者是減量,避免盆腔炎復(fù)發(fā)。
對兩組患者治愈率、并發(fā)癥的發(fā)生率以及對病情知識(shí)的掌握程度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。
Ⅰ組和Ⅱ組共100例患者全部使用的是SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù),其中(±s)表示計(jì)量資料,[n(%)]表示計(jì)數(shù)資料,分別行 t檢驗(yàn)與 χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
Ⅱ組后期愈合率(85.7%)、并發(fā)癥發(fā)生率(4.1%)以及對病情的掌握程度(95.3±1.4)分均表示優(yōu)于Ⅰ組[49.0%,35.3%,(75.2±1.0)分](χ2=4.325、2.321,t=12.321,P<0.05),見表 2。
慢性盆腔炎是常見婦科疾病,慢性盆腔炎在成熟婚育女性中有著較高發(fā)病率,屬于內(nèi)生殖器與四周結(jié)締組織及盆腔腹膜的一種慢性炎癥。慢性盆腔炎一般表現(xiàn)為雙側(cè)輸卵管炎,隨著病程的延長,易出現(xiàn)輸卵管開口,導(dǎo)致傘端部分形成部分或全封閉狀況,進(jìn)而出現(xiàn)輸卵管內(nèi)層黏膜的粘連,很容易誘發(fā)不孕。在通常情況下,女性生殖系統(tǒng)均具有一定的自我防御能力,有效抵抗細(xì)菌入侵[1]。然而,若是人體機(jī)體免疫力降低,就會(huì)導(dǎo)致患病率大大增加。尤其是不良衛(wèi)生習(xí)慣、性生活習(xí)慣、鄰近器官炎癥、宮腔內(nèi)術(shù)后感染、流產(chǎn)或是產(chǎn)后感染等,更是會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性盆腔炎。治療的同時(shí)為患者開展護(hù)理服務(wù)對促進(jìn)患者恢復(fù)健康具有重要的意義。該次Ⅱ組患者接受針對性健康教育指導(dǎo),其中基礎(chǔ)性健康教育要求護(hù)理人員為患者提供良好的住院環(huán)境,并對盆腔炎疾病知識(shí)進(jìn)行宣教,提升患者對疾病的認(rèn)知程度,提高患者自我護(hù)理意識(shí)。而強(qiáng)化針對性健康教育進(jìn)一步加深對疾病的宣傳工作,提高人們對該疾病預(yù)防和控制意識(shí)[2]。開展健康飲食,對提升患者抵抗力,改善患者的身體酸堿和電解質(zhì)平衡有利。而心理護(hù)理則是因?yàn)樵摷膊≈委煵〕涕L,往往患者很容易出現(xiàn)焦慮、煩躁等不良情緒,要適時(shí)的為患者做針對性心理護(hù)理。出院健康指導(dǎo)作為后期治療同樣關(guān)鍵,特別是部分未痊愈患者,強(qiáng)調(diào)根據(jù)醫(yī)囑用藥的重要性,對促進(jìn)治愈率具有十分重要的意義。
該研究結(jié)果顯示:Ⅱ組后期愈合率(85.7%)、并發(fā)癥發(fā)生率(4.1%)以及對病情的掌握程度(95.3±1.4)分均表示優(yōu)于Ⅰ組[49.0%,35.3%,(75.2±1.0)分](P<0.05)。該研究結(jié)果與張秀芝[3]結(jié)果基本一致,該組研究顯示實(shí)驗(yàn)組治療有效率(90%)、并發(fā)癥發(fā)生率(7.5%)和疾病了解度(97.2±1.2)分明顯優(yōu)于對照組的[52.2%、40%,(78.3±1.5)分](P<0.05)。 有力證明,開展健康教育指導(dǎo)對提升慢性盆腔炎患者的治療效果、治愈率具有重要的意義。
綜上所述,慢性盆腔炎患者健康教育指導(dǎo)對康復(fù)效果的干預(yù)價(jià)值高,值得應(yīng)用。
[1]陳彩香,黃水英.加強(qiáng)健康教育指導(dǎo)對慢性盆腔炎患者生活質(zhì)量的影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2016,23(12):185-187.
[2]崔靜.健康教育護(hù)理干預(yù)對盆腔炎住院患者的護(hù)理效果評(píng)價(jià)[J].河北醫(yī)學(xué),2014,20(3):521-523.
[3]張秀芝.健康教育護(hù)理干預(yù)對盆腔炎患者護(hù)理效果的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(87):382-383.