案例二 她為什么夜半醒來

一、基本情況及癥狀分析

小文，女，14歲，身高152，父母為公務(wù)員，家庭環(huán)境民主，關(guān)系和諧。進(jìn)入初中后，小文開始住校生活，和宿舍同學(xué)關(guān)系良好。初一下學(xué)期開學(xué)后，她常常在半夜醒來，醒來后感覺很害怕，睡不著。因為睡眠不好，學(xué)習(xí)受了影響，她很苦惱，每次睡前都想一覺睡到天亮，可還是常在半夜醒來，默默地感受害怕。

這是一個比較明顯的入學(xué)適應(yīng)不良的個案，表現(xiàn)為：個案在入學(xué)初期，面對一個新的學(xué)習(xí)環(huán)境，不能盡快調(diào)整自身狀態(tài)來適應(yīng)新的學(xué)習(xí)生活，生活受影響，并伴有一定程度的情緒和心理失調(diào)。

二、問題原因分析

入學(xué)適應(yīng)過程是每個學(xué)生都要經(jīng)歷的一個特殊時期，但適應(yīng)的過程也存在個別差異，有些同學(xué)能很快適應(yīng)新環(huán)境，有些則會出現(xiàn)一系列的入學(xué)適應(yīng)困難，嚴(yán)重影響他們正常的學(xué)習(xí)生活。小文最明顯的表現(xiàn)為睡眠受影響，感到害怕，卻沒有受驚嚇的經(jīng)歷，宿舍關(guān)系也和諧。避免過多的分析，直接針對癥狀進(jìn)行舒解，比較符合小文的情況。

三、故事治療

兒童、青少年的心理治療方式與成人咨詢有明確的差異，兒童往往還不能掌握思維溝通的方法，所以游戲和故事是非常有效的溝通方式，兒童在故事中可以表達(dá)焦慮和害怕，通過故事的敘述處理內(nèi)在的沖突與矛盾。

故事治療是由后現(xiàn)代心理治療學(xué)派提出的，這種治療方法一改傳統(tǒng)心理治療的理念與治療方式，既不分析也不診斷，而是在來訪者的敘述、分享中找到治療的切入點。來訪者在敘述故事的過程中理解自己，并重新發(fā)現(xiàn)生命的意義，而生命的改變就在其中。故事療法已成為應(yīng)用廣泛的后現(xiàn)代心理治療技術(shù)，具有操作性強(qiáng)、效果顯著等特點，有較高的推廣價值。

小文內(nèi)心細(xì)膩，在描述害怕的時候體驗明顯，所以在咨詢中，我決定引導(dǎo)她創(chuàng)編一個由害怕到不害怕的故事，不作分析，單純地聽她創(chuàng)編屬于自己的故事，在故事中通過調(diào)整讓她不再害怕，進(jìn)而重塑故事。

四、故事創(chuàng)編

師：小文，今天我們一起來講個故事好嗎？文：好呀。師：故事的主人公需要你來選，是一只能代表自己的小動物，你會選什么呢？文：我想想，那我選蛇吧！師：是長成什么樣的蛇呢？文：一只厲害兇猛的大蟒蛇！師：是那種很大的大蟒蛇嗎？這是和你自己比較像的蛇，對嗎？文：我還是選小蛇吧，小草蛇那種。師：決定好了，是小草蛇。文：是的，我選小草蛇。師：接下來，這小蛇要去哪里呢？它要去做什么？文：小蛇要穿過森林，它要回家。

由兒童自己來選擇故事的主人公，能更好地將故事和兒童自身建立聯(lián)系，讓兒童在故事中獲得力量。在接下來的故事創(chuàng)編中，這只小蛇在森林里歷險，走在森林里很害怕。

師：這只小蛇還敢走嗎？文：它害怕了，它不敢走，它孤零零的一個人走在森林里，很害怕。師：想想看，森林里有陽光嗎？小蛇可以抬頭看一看。文：有，有暖暖的陽光。師：好呀，讓小蛇去感受溫暖。文：挺暖的，像是爸爸媽媽的鼓勵。師：爸爸媽媽會怎么鼓勵這只小蛇呢？文：他們會看著它。師：好，他們像陽光一樣溫暖地注視著它，那小蛇會怎么想？它可以對自己說什么？文：它可以說“加油，你可以的”。

在后面的故事中，小蛇欣賞到了森林里很多風(fēng)景，有陽光照耀的樹葉，有小鳥的歌唱，還有頭頂?shù)年柟?，?dāng)然也有讓小蛇害怕的猛獸。故事中的每個風(fēng)景在潛意識中可能都有解答，但無須做太多分析，讓兒童充分感受故事中的溫暖與快樂就好，體會戰(zhàn)勝困難自我鼓勵的過程，遵照兒童自己的意愿去講述一個故事。

師：嗯，小蛇一直在自我鼓勵，它好勇敢。文靜靜地點頭微笑，沒有回答。師：經(jīng)歷了這么多的困難和鼓勵，小蛇回到家了嗎？文：它快要穿越森林了。師：好的，繼續(xù)加油。

故事最終結(jié)局是，小蛇穿越了森林，見到了爸爸媽媽，很開心。故事治療要引導(dǎo)兒童給出故事的結(jié)局，一個有發(fā)展有結(jié)局的故事更利于兒童的成長。故事結(jié)束后，我和小文一起討論了她創(chuàng)編的故事，引導(dǎo)她說出自己對于故事的理解。

小文說感覺自己好多了，并且她找到了害怕的原因：剛上初一的時候她比其他同學(xué)晚來一個星期，那時候軍訓(xùn)已經(jīng)結(jié)束了，所以在宿舍看到大家都嘻嘻哈哈熟悉起來，只有自己像個外人，感覺很害怕。盡管經(jīng)過了一個學(xué)期的相處和大家也成了朋友，但這學(xué)期一開學(xué)，那種害怕還是會在半夜襲來。創(chuàng)編小蛇的故事讓小文感受到害怕，但也戰(zhàn)勝了害怕，小蛇是勇敢的。

五、反思

這次的故事治療帶給我很多思考，對于兒童來說，故事更生動、更有趣、更神奇，所以故事可以在不知不覺中靠近兒童的內(nèi)心，通過對故事中主人公的引導(dǎo)和鼓勵，來訪者可以獲得生命最本源的力量。

（廣西壯族自治區(qū)南寧市三美學(xué)校 張金萍）