敘事治療在心理健康教育課堂中的應(yīng)用

【關(guān)鍵詞】心理健康教育；敘事治療；焦慮

【中圖分類(lèi)號(hào)】G441 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-6009（2017）24-0013-03

【作者簡(jiǎn)介】于明東，山東省青島第五十九中學(xué)（山東青島，266071）教師，二級(jí)教師。

心理健康教育課是當(dāng)前學(xué)校心理健康教育的有效形式和基本途徑，如何設(shè)計(jì)和怎樣實(shí)施心理健康教育課，是兩個(gè)非常重要的問(wèn)題。在教學(xué)的過(guò)程中，學(xué)習(xí)和借鑒心理治療領(lǐng)域先進(jìn)的知識(shí)、理念和方法會(huì)讓心理課堂更加富有內(nèi)涵。本文通過(guò)“和焦慮握手”的教學(xué)設(shè)計(jì)，探索敘事治療技術(shù)在心理健康教育課堂教學(xué)中的具體應(yīng)用。

一、設(shè)計(jì)理念

《中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要（2012年修訂）》對(duì)中小學(xué)各年段提出了比較具體的教學(xué)要求。在情緒方面，對(duì)于初中階段的要求是：鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行積極的情緒體驗(yàn)與表達(dá)，并對(duì)自己的情緒進(jìn)行有效管理。焦慮是學(xué)生升入初中后的一種很常見(jiàn)的情緒狀態(tài)，對(duì)學(xué)生的考試、人際交往、家庭生活等都產(chǎn)生了很大的影響，所以認(rèn)識(shí)焦慮、面對(duì)焦慮是一個(gè)很重要的問(wèn)題。

外化是一種鼓勵(lì)來(lái)訪者將壓迫他的問(wèn)題具體化、擬人化的治療方式。在外化的過(guò)程中，問(wèn)題成為相對(duì)于來(lái)訪者的外在實(shí)體存在，這個(gè)來(lái)訪者不再是問(wèn)題本身。這些問(wèn)題被認(rèn)為長(zhǎng)久以來(lái)對(duì)來(lái)訪者及其人際關(guān)系有固定的影響，通過(guò)外化可減少問(wèn)題帶來(lái)的僵化和限制。在心理健康教育課堂上，這種技術(shù)可以讓我們更加形象生動(dòng)地討論焦慮，讓學(xué)生對(duì)焦慮有更大的主動(dòng)權(quán)。

二、教學(xué)過(guò)程

1.課堂導(dǎo)入。

（大屏幕出示課堂合約：積極參與、認(rèn)真傾聽(tīng)、真誠(chéng)尊重。）

教師：在今天的課堂上，希望同學(xué)們能夠開(kāi)放自己、接納他人，并為他人保密。如果你能做到就請(qǐng)大聲讀出來(lái)！

設(shè)計(jì)意圖：通過(guò)儀式化的課堂設(shè)計(jì)，引導(dǎo)學(xué)生上課時(shí)積極參與，發(fā)表真實(shí)想法，營(yíng)造更好的課堂氛圍。

2.熱身活動(dòng)：體驗(yàn)焦慮（5分鐘）。

（教師出示本節(jié)課任務(wù)：每個(gè)人現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備1分鐘即興演講，1分鐘后將隨機(jī)請(qǐng)5名同學(xué)演講。他們講完后，將再隨機(jī)選擇5名同學(xué)進(jìn)行演講。）

1分鐘后教師提問(wèn)：同學(xué)們，在剛才的一分鐘里，你的感受是怎樣的？有什么樣的想法？

學(xué)生1：體驗(yàn)到緊張、焦慮、害怕等情緒，擔(dān)心自己會(huì)被叫到，擔(dān)心講不好會(huì)很丟臉，所以在一分鐘的時(shí)間里我積極準(zhǔn)備。

學(xué)生2：我覺(jué)得無(wú)所謂，剛才有點(diǎn)無(wú)所事事。

…………

（通過(guò)舉手回答發(fā)現(xiàn)，大部分學(xué)生在剛才的活動(dòng)中體驗(yàn)到了害怕、緊張等感覺(jué)；少部分學(xué)生感覺(jué)無(wú)所謂；還有的學(xué)生雖然緊張，但心存僥幸，認(rèn)為叫不到自己。）

教師總結(jié)：剛才很多同學(xué)體驗(yàn)到的情緒就是焦慮，我們常常在重要的考試之前，或者對(duì)自己沒(méi)有信心的時(shí)候體驗(yàn)到這種情緒。有的心理學(xué)家認(rèn)為，形成焦慮有兩個(gè)原因：一是害怕受到損失，不管是真實(shí)的還是想象的；二是對(duì)自己信心不足。

設(shè)計(jì)意圖：設(shè)置情境，讓學(xué)生體驗(yàn)到真實(shí)的焦慮感，也能從中發(fā)現(xiàn)不同的學(xué)生面對(duì)焦慮有不同的表現(xiàn)。

3.角色扮演：訪談焦慮（20分鐘）。

教師提問(wèn)：同學(xué)們，像剛才那樣的焦慮情緒，你在什么時(shí)候還體驗(yàn)過(guò)？是不是經(jīng)常出現(xiàn)？

學(xué)生：學(xué)習(xí)狀態(tài)不好的時(shí)候；想打籃球不能打的時(shí)候；考試之前；考試之后見(jiàn)家長(zhǎng)的時(shí)候；晚上睡不著的時(shí)候；難題做不出來(lái)的時(shí)候；有一次游泳游到深海里，感覺(jué)回不去的時(shí)候；遇到難以啟齒的困難，不敢對(duì)爸爸媽媽說(shuō)的時(shí)候；被同學(xué)誤解的時(shí)候；被老師誤解的時(shí)候；……

設(shè)計(jì)意圖：聯(lián)系生活實(shí)際，讓學(xué)生深入體驗(yàn)自己在生活中的種種焦慮情緒，以及由此帶來(lái)的各種影響。

教師：在生活中有許許多多的焦慮出現(xiàn)，對(duì)我們產(chǎn)生了很大的影響，而我們每一個(gè)人的焦慮也會(huì)有不同。接下來(lái)我們將進(jìn)行一個(gè)訪談來(lái)了解焦慮。我需要一個(gè)被訪談?wù)?，然后?qǐng)一位同學(xué)扮演他的焦慮。其他同學(xué)請(qǐng)注意我的問(wèn)題，寫(xiě)下你的答案。

（大屏幕出示訪談提綱：你在什么情況下體驗(yàn)過(guò)焦慮的情緒？你愿意給你的焦慮起個(gè)名字嗎？名字是什么？當(dāng)這個(gè)焦慮影響你的時(shí)候，你會(huì)有什么表現(xiàn)？你喜歡被焦慮影響嗎？焦慮對(duì)你與其他人的關(guān)系產(chǎn)生什么樣的影響？焦慮有沒(méi)有影響你的學(xué)習(xí)？當(dāng)你受到那么多影響，你對(duì)焦慮的感覺(jué)是什么？）

設(shè)計(jì)意圖：這些問(wèn)題就是所謂的“外化問(wèn)題”，旨在讓學(xué)生更清晰地認(rèn)識(shí)焦慮，了解焦慮的表現(xiàn)和對(duì)自己的影響。更為重要的是，通過(guò)這樣一個(gè)對(duì)話的過(guò)程，讓學(xué)生和焦慮感受分開(kāi)。請(qǐng)來(lái)訪者對(duì)問(wèn)題命名是外化的重要方式之一。

教師總結(jié)：好，接下來(lái)，我要問(wèn)焦慮先生（女士）幾個(gè)問(wèn)題。（對(duì)扮演焦慮的同學(xué)進(jìn)行訪談）

（大屏幕出示訪談提綱：你在什么情況下影響了某某同學(xué)？你是如何影響某某同學(xué)的？你對(duì)某某同學(xué)的人際關(guān)系產(chǎn)生了什么影響？當(dāng)你成功地影響到某某同學(xué)后，你有什么感受？你對(duì)某某同學(xué)的期望是什么？你對(duì)未來(lái)的期望是什么？你覺(jué)得這是某某同學(xué)想要的結(jié)果嗎？什么情況下，你的力量特別強(qiáng)大？你喜歡某某同學(xué)嗎？為什么？）

設(shè)計(jì)意圖：設(shè)計(jì)這個(gè)結(jié)構(gòu)化的提綱，目的在于讓焦慮擬人化，通過(guò)“焦慮”的重新述說(shuō)，學(xué)生可以看到它對(duì)于我們每個(gè)人的影響，讓被訪談學(xué)生可以從他人的視角看到自己的生命故事。外化協(xié)助學(xué)生提升覺(jué)察力和運(yùn)用語(yǔ)言的力量，以對(duì)抗其將問(wèn)題視為自我認(rèn)同所帶來(lái)的負(fù)面影響。

教師提問(wèn)：焦慮的特點(diǎn)是什么？焦慮有什么想法和計(jì)劃？焦慮是如何影響了某某同學(xué)的學(xué)習(xí)、行為和關(guān)系？焦慮的回答有沒(méi)有讓你覺(jué)得驚訝的地方？在剛才的對(duì)話中，你學(xué)到了什么？

學(xué)生3：通過(guò)剛才的角色扮演，我發(fā)現(xiàn)我也是遇到大的考試就特別焦慮，會(huì)肚子疼。以前老是以為自己運(yùn)氣不好，現(xiàn)在知道有可能是焦慮在搗鬼。

學(xué)生4：我覺(jué)得焦慮也有好處，我就是因?yàn)樯窠?jīng)太大條，做什么事都不在乎，所以常常丟三落四。

學(xué)生5：我特別驚訝的是，“焦慮”說(shuō)它想保護(hù)自己的主人……

4.與焦慮握手言和（10分鐘）。

教師總結(jié)：在剛才的角色扮演和同學(xué)們的分享中，我們可以看到，焦慮也有美好的意愿，可是當(dāng)它過(guò)于強(qiáng)大的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)反作用。如何讓焦慮起到合適的作用，又不會(huì)帶來(lái)太多問(wèn)題呢？下面，我?guī)ьI(lǐng)大家做一個(gè)小活動(dòng)，讓我們與焦慮和解。

（播放輕柔的背景音樂(lè)。）

被訪者握住“焦慮”的手，跟著教師說(shuō)：親愛(ài)的焦慮，你好。當(dāng)你來(lái)的時(shí)候，我就……（心跳加快；手心出汗；頭疼，肚子疼；發(fā)燒；臉色蒼白；沒(méi)有辦法集中注意力；忐忑不安；等等），我知道有的時(shí)候你想幫助我，讓我取得更好的成績(jī)，可是當(dāng)你很強(qiáng)大的時(shí)候，我就會(huì)……（大腦一片空白；不能記住任何東西；過(guò)分緊張，說(shuō)不出話來(lái)；發(fā)揮失常）。其實(shí)積極、樂(lè)觀、從容會(huì)更好地幫助我，請(qǐng)你放心，謝謝。

設(shè)計(jì)意圖：通過(guò)示范，讓學(xué)生了解與焦慮對(duì)話的方式和內(nèi)容，體驗(yàn)語(yǔ)言的力量；讓學(xué)生宣泄情緒，調(diào)整被訪談?wù)吲c焦慮的關(guān)系，并為下一步的全體訓(xùn)練做準(zhǔn)備。教師要在課堂教學(xué)的過(guò)程中記錄被訪談學(xué)生的語(yǔ)言，并在引導(dǎo)過(guò)程中盡量使用學(xué)生的原話。

教師：請(qǐng)同學(xué)們閉上眼睛，調(diào)整呼吸。請(qǐng)你想象焦慮的樣子，然后對(duì)它說(shuō)：親愛(ài)的焦慮（請(qǐng)學(xué)生使用自己為焦慮取的名字），你好，非常感謝你對(duì)我的期許。你讓我變得緊張，希望我有更高的成就，可是你常常過(guò)分強(qiáng)大，讓我對(duì)自己不自信、不積極，擔(dān)心自己做不好。在這個(gè)時(shí)候，積極、樂(lè)觀和從容更容易幫助我，請(qǐng)你放心，再一次感謝你。

設(shè)計(jì)意圖：由群體到個(gè)體，讓學(xué)生與自己的焦慮情緒和解。在心理治療中，語(yǔ)言是一種非常有力量的手段，當(dāng)學(xué)生可以用語(yǔ)言和自己的焦慮和解，那么這個(gè)和解的過(guò)程也會(huì)在真實(shí)的生活中慢慢發(fā)生。在這個(gè)環(huán)節(jié)，要提醒學(xué)生使用自己給焦慮取的名字。這個(gè)步驟不僅能夠使學(xué)生象征性地獲得控制感，同時(shí)也是澄清問(wèn)題、使其常態(tài)化的方法。兒童青少年對(duì)命名所帶來(lái)的力量特別敏感。

5.焦慮成長(zhǎng)。

教師提問(wèn)：與焦慮和解之后，你的感受是什么？

學(xué)生6：剛才的活動(dòng)之后，我覺(jué)得心情特別輕松，好像一塊石頭落地了。

學(xué)生7：不知道為什么覺(jué)得有點(diǎn)感動(dòng)，又有點(diǎn)委屈，有想哭的感覺(jué)。

學(xué)生8：感覺(jué)挺好的，以后我考試的時(shí)候不會(huì)老擔(dān)心自己太緊張了，我覺(jué)得我的焦慮程度還是挺合適的……

設(shè)計(jì)意圖：通過(guò)最后的表達(dá)和總結(jié)，讓學(xué)生談自己的感受，注意體驗(yàn)自己情緒的變化，鞏固輔導(dǎo)效果。這是學(xué)生對(duì)于課堂體驗(yàn)的一種再敘述，通過(guò)講述可以讓學(xué)生了解其他同學(xué)的體驗(yàn)，進(jìn)而豐富自己的體驗(yàn)，也讓自己的體驗(yàn)在相互印證中得到確認(rèn)。

三、課后反思

在這節(jié)課上，教師更多的時(shí)候以主持人的身份出現(xiàn)，以一個(gè)問(wèn)問(wèn)題的人的身份出現(xiàn)，把總結(jié)、表演、升華的機(jī)會(huì)留給學(xué)生，讓學(xué)生在表現(xiàn)自我的過(guò)程中更多地發(fā)現(xiàn)自己的資源。與傳統(tǒng)的課堂相比，這種變化需要教師重新定位自己的角色、位置和作用，讓學(xué)生真正成為課堂的主人。

這節(jié)課學(xué)生反應(yīng)不一，有的班級(jí)學(xué)生表現(xiàn)比較活躍，有的班級(jí)對(duì)這樣的擬人化表達(dá)方式似乎有些不適應(yīng)。熱身活動(dòng)的效果很好，教師的表演很重要，需要教師有更多的趣味和幽默感。在焦慮訪談部分，需要給學(xué)生更加清晰的準(zhǔn)則和流程。在情緒外化的部分，還可以讓學(xué)生畫(huà)出自己的焦慮，這會(huì)讓初中學(xué)生更加容易看到焦慮情緒的各個(gè)方面。在訪談的過(guò)程中，學(xué)生理解起來(lái)有點(diǎn)難度，或許與傳統(tǒng)教學(xué)方式的影響有關(guān)，可以選擇部分學(xué)生進(jìn)行課前培訓(xùn)。