血清腫瘤標(biāo)記物和糞便隱血試驗(yàn)在結(jié)直腸癌診斷中的價(jià)值

石淮鳳

【摘 要】 目的：分析血清腫瘤標(biāo)記物和糞便隱血試驗(yàn)在結(jié)直腸癌診斷中的價(jià)值。 方法：收取本人進(jìn)修醫(yī)院120例結(jié)直腸癌患者，并將結(jié)直腸癌患者分為兩組，收取時(shí)間為2014年2月到2015年7月期間，對(duì)照組患者采用糞便隱血試驗(yàn)，觀察組患者采用血清腫瘤標(biāo)記物四項(xiàng)和糞便隱血試驗(yàn)，將兩組結(jié)直腸癌患者的陽性率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組結(jié)直腸癌患者陽性率91.67%顯著高于對(duì)照組患者陽性率75.00%（P<0.05）。結(jié)論：血清腫瘤標(biāo)記物四項(xiàng)和糞便隱血試驗(yàn)在結(jié)直腸癌診斷中具有較高的應(yīng)用價(jià)值，該兩種方式聯(lián)合應(yīng)用的陽性率高于單獨(dú)非創(chuàng)傷性診斷方式，利于結(jié)直腸癌患者早期診斷，值得在臨床診斷結(jié)直腸癌患者進(jìn)一步推廣及運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】 血清腫瘤標(biāo)記物 結(jié)直腸癌 糞便隱血試驗(yàn)

結(jié)直腸癌是臨床較為嚴(yán)重且多發(fā)的腫瘤，而早期診斷與治療能有效減少結(jié)直腸癌患者的死亡率，常見的診斷方式為結(jié)腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡等，由于該檢查方式具有局限性，檢出率較低，不適合用于大范圍篩選，而如今較為常用的診斷方式為糞便隱血試驗(yàn)等[1-2]，因此，本文深入探討血清腫瘤標(biāo)記物四項(xiàng)和糞便隱血試驗(yàn)在結(jié)直腸癌診斷中的價(jià)值，主要內(nèi)容見下文中描述。

1 資料和方法

1.1 基線資料

收取本人進(jìn)修醫(yī)院120例結(jié)直腸癌患者，并將結(jié)直腸癌患者分為兩組，收取時(shí)間為2014年2月到2015年7月期間，其中60例為觀察組，60例為對(duì)照組，所有患者經(jīng)過腸鏡取組織活檢或手術(shù)后病理切片等相關(guān)診斷后確診為結(jié)直腸癌，120例結(jié)直腸癌患者均簽署知情同意書。

觀察組；年齡在30～50歲之間，30例為女性患者，30例為男性患者，觀察組結(jié)直腸癌患者平均年齡為（35.12±1.24）歲。

對(duì)照組；年齡在31～50歲之間，31例為女性患者，29例為男性患者，對(duì)照組結(jié)直腸癌患者平均年齡為（35.48±1.36）歲。

觀察組結(jié)直腸癌患者、對(duì)照組結(jié)直腸癌患者各項(xiàng)資料，差異不明顯，能進(jìn)行對(duì)比（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組結(jié)直腸癌患者采用糞便隱血試驗(yàn)（采用萬華普曼生物工程有限公司便隱血檢測(cè)試紙（膠體金法）檢測(cè)患者新鮮糞便）。

觀察組患者于當(dāng)天清晨抽取3毫升靜脈血分離血清檢測(cè)血清腫瘤標(biāo)記物和糞便隱血試驗(yàn)檢測(cè)（采用萬華普曼生物工程有限公司便隱血檢測(cè)試紙（膠體金法），血清腫瘤標(biāo)記物主要為Ca242、Ca724、Ca199、CEA四項(xiàng)，儀器采用Abbott ARCHITECT i2000，采用Abbott配套試劑，嚴(yán)格按照ARCHITECT i2000操作規(guī)程對(duì)所分離血清進(jìn)行檢測(cè)）。

詳細(xì)記錄兩組結(jié)患者檢測(cè)后的結(jié)果。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比分析兩組結(jié)直腸癌患者檢測(cè)結(jié)果及陽性率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文將采用SPSS19.0軟件，將兩組結(jié)直腸癌患者經(jīng)過檢測(cè)后陽性率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，陽性率使用X2檢驗(yàn)，采用P<0.05表示兩組結(jié)直腸癌患者經(jīng)過檢測(cè)后陽性率進(jìn)行對(duì)比后存在差異，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過檢測(cè)后，觀察組結(jié)直腸癌患者陽性率91.67%顯著高于對(duì)照組患者陽性率75.00%（P<0.05）。

3 討論

近年來，結(jié)直腸癌患者發(fā)病率逐漸上升，其發(fā)病因素與遺傳、生活方式、大腸腺瘤密切相關(guān)，而早期對(duì)結(jié)直腸癌患者進(jìn)行診斷，能有效減少患者的死亡率[3-4]。因此，本研究中，對(duì)結(jié)直腸癌患者分別采用血清腫瘤標(biāo)記物四項(xiàng)聯(lián)合糞便隱血試驗(yàn)與單檢測(cè)糞便隱血試驗(yàn)，從而探討哪種診斷方式更適合群體篩查結(jié)直腸癌。

本研究中將血清腫瘤標(biāo)記物四項(xiàng)和糞便隱血試驗(yàn)兩種非創(chuàng)傷性方式聯(lián)合使用，據(jù)表1數(shù)據(jù)顯示，使用該診斷方式后，具有較高的檢出率，因此血清腫瘤標(biāo)記物四項(xiàng)和糞便隱血試驗(yàn)兩種方式可共同用于結(jié)直腸癌診斷性篩選程序，其聯(lián)合應(yīng)用的檢出率高于任何單獨(dú)非創(chuàng)傷性方式檢出率[5-6]。

本文研究表明，觀察組結(jié)直腸癌患者與對(duì)照組結(jié)直腸癌患者采用不同方式進(jìn)行診斷后，觀察組結(jié)直腸癌患者陽性率91.67%顯著高于對(duì)照組患者陽性率75.00%，由此可見觀察組結(jié)直腸癌患者采用的血清腫瘤標(biāo)記物四項(xiàng)和糞便隱血試驗(yàn)診斷效果更為顯著。

綜上所述，血清腫瘤標(biāo)記物四項(xiàng)和糞便隱血試驗(yàn)在結(jié)直腸癌診斷中具有較高的應(yīng)用價(jià)值，該兩種方式聯(lián)合應(yīng)用的陽性率高于單獨(dú)非創(chuàng)傷性診斷方式，利于結(jié)直腸癌患者早期診斷，值得在臨床診斷結(jié)直腸癌患者進(jìn)一步推廣及運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

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