文/李冰漪
藥品流通開辟新局面
——專訪卡行天下戰(zhàn)略中心副總經理韓雪峰
文/李冰漪
2017年2月9日,國務院發(fā)布《關于進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》。該《意見》共十七條,除了強調藥品生產質量、調整利益驅動機制之外,完善藥品流通體制方面的內容相當亮眼。不僅提到“互聯(lián)網+藥品流通”,還包含“網訂店取”、“網訂店送”這些新型醫(yī)藥流通方式,讓醫(yī)藥新零售逐漸落地實施。《意見》的出臺,或許能給藥品流通開辟新局面,為此本刊記者采訪了卡行天下戰(zhàn)略中心副總經理韓雪峰。
卡行天下戰(zhàn)略中心副總經理韓雪峰認為,《關于進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》非常切實可行。韓雪峰曾經在醫(yī)藥流通行業(yè)工作多年,他認為:首先,對于流通領域應強調規(guī)范秩序,推進體制改革;其次,應推動兼并重組,培育大型骨干企業(yè),鼓勵批發(fā)零售一體化經營,零售方面提高零售連鎖率,推行兩票制并爭取在2018年全國推開。最后,推進“互聯(lián)網+藥品流通”,應該強調規(guī)范醫(yī)療和用藥行為,重點要改革調整利益驅動機制。面對破目前以藥養(yǎng)醫(yī)狀況,要大力改革,進行三醫(yī)聯(lián)動,鼓勵處方外流。在醫(yī)保方面,要推進醫(yī)保支付方式改革,加快按通用名制訂醫(yī)保藥品支付標準,合理確定醫(yī)保支付標準,及時修訂醫(yī)保藥品目錄,加強醫(yī)保基金預算管理。
韓雪峰認為,《意見》將推動行業(yè)重大重組,這是行業(yè)重大的改革信號。鼓勵兼并重組,對于行業(yè)的快速轉型升級,尤其對于效能落后的中小微來講,將是一場生與死的考驗。在這場改革中,企業(yè)或生或死,完全要看企業(yè)能否抓住機遇。而國家利用此次行業(yè)變革的機會,鼓勵先進模式的推陳出新,鼓勵形成全國型,網絡型流通體制?!兑庖姟芬馕吨谖磥恚虡I(yè)百強藥企和零售百強連鎖藥店所占市場份額比例大大提高,而大量的中小藥企和醫(yī)藥零售門店將面臨“關、停、并、轉、退”的局面。在新型商業(yè)模式下,優(yōu)勝劣汰,適者生存,很多落后的、質量不高的、分散的小微企業(yè)將消失。
近幾年來,隨著監(jiān)管力度的不斷加強,隨著人們對于醫(yī)藥溯源和醫(yī)藥安全的重視,企業(yè)開始注重內部管理,也出現(xiàn)了企業(yè)整合與兼并重組。在《意見》出臺后,國家將鼓勵快魚吃慢魚,鼓勵規(guī)?;?,鼓勵合作化。
目前各地規(guī)模藥品流通企業(yè)向現(xiàn)代物流藥企轉型已經刻不容緩,這種轉型,剔除企業(yè)本身的商業(yè)發(fā)展行為,其實政策助力也是非常關鍵的,否則只能成為以當?shù)匾患壖耙韵鲁青l(xiāng)市場配送服務為主的小型城鄉(xiāng)終端經營類藥企,這種商業(yè)模式只會更加的分散,更加的落后,無法形成集聚,無法形成更大的服務半徑。
2016年有一個爆棚新聞,中國醫(yī)藥流通巨頭與DHL的戰(zhàn)略合作。《意見》出臺后,更多的強強合作會出現(xiàn),更多的限制會打破,醫(yī)藥物流將出現(xiàn)一個新局面。
韓雪峰說,“兩票制”,是指藥品從藥廠賣到經銷商處開一次發(fā)票,經銷商賣到醫(yī)院再開一次發(fā)票,以“兩票”替代目前常見的七票、八票,減少流通環(huán)節(jié)。降低各種消耗,降低無為的成本。但是,醫(yī)藥流通冰凍非一日之寒,推行兩票制對于藥品流通成本下降毋容置疑,然而舊體制的惰性阻礙著變革,尤其是醫(yī)藥流通領域對于物流體系的認識,一直是以成本消耗和企業(yè)內部物流為主,很多物流體系的搭建與社會化物流體系存在差異性,兩票制的實施和推廣,要求藥品物流體系必須實現(xiàn)廣覆蓋和深覆蓋,必須形成網絡布局,必須形成一張網,特別是具有溫控要求的藥品流通,更是需要具有技術壁壘和網絡深度。
醫(yī)藥物流要完成企業(yè)物流向物流企業(yè)的轉變尚需時日,這是一個緩慢的過程,因為一旦不能實現(xiàn)質的轉變,醫(yī)藥物流體系的建設將會更加難上難。但若要從機遇上講,可能將會給國藥物流、上藥、九州通,順豐帶來巨大的市場。這些超大型物流企業(yè),具有超大型的快遞網絡,遍布各地的服務末端,完全符合國家的GSP/GMP醫(yī)藥倉儲和醫(yī)藥物流標準要求,他們完全可以借此機遇占領市場,做大做強。
可以說,實行兩票制已成趨勢,醫(yī)藥物流企業(yè)若不盡快實行兩票制,將會失去原有的競爭優(yōu)勢,而《意見》明確了時間節(jié)點在2018年,時不我待,醫(yī)藥物流企業(yè)須加快改革步伐。
韓雪峰說,當看到意見中的鼓勵互聯(lián)網+藥品流通,鼓勵處方外流,突然發(fā)現(xiàn)下一個風口又出現(xiàn)了。
其實在2016年前,這個風口就已經來臨了,當我們發(fā)現(xiàn)互聯(lián)網+勢不可擋的時候,一切都已經發(fā)生了改變,只不過是今天的電商對于醫(yī)藥營銷都有自己的小算盤,因為醫(yī)藥是受到國家監(jiān)管和證照監(jiān)管的行業(yè),不能輕易的突破。
然而,這次《意見》提出的新政策有了很大突破,《意見》鼓勵先進的生產模式,鼓勵先進的銷售方式,鼓勵新型的商業(yè)模式和支付方式,這些政策改變了以往的閉塞,改變種種限制,從閉塞到放開,將會促使醫(yī)藥新的商業(yè)模式誕生。
韓雪峰認為,其實新模式已經在零售領域開始了,比如盒馬鮮生,第一家新零售的電商線下體驗購物中心,在上海大寧音樂廣場已經開始營業(yè),每逢周末絕對的人滿為患。在這些新模式中,我們可以看到大數(shù)據的威力,我們看到配送半徑的承諾,我們看到新型商場內的布局和物流體系的結合,看到支付方式的變革。
醫(yī)藥流通要有突破,改革和創(chuàng)新絕對不會一蹴而就,企業(yè)的踐行和政府的支持,需要大家做很多工作。前途漫漫,任重道遠。