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    護(hù)理人員繼續(xù)教育的必要性與存在的問(wèn)題研究

    2017-04-07 12:34:20王桂青
    中國(guó)校外教育(下旬) 2017年2期
    關(guān)鍵詞:繼續(xù)教育必要性護(hù)理人員

    王桂青

    摘要:隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求已經(jīng)發(fā)生了顯著的變化,原來(lái)傳統(tǒng)意義上的醫(yī)療服務(wù)已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足人們的需求,因此,我們需要改變醫(yī)療服務(wù)的模式,尤其是護(hù)理模式應(yīng)該從單一的生理護(hù)理的模式向生理、心理和精神等方面多層次、全方位的模式發(fā)展。然而,由于護(hù)理人員與其他行業(yè)的人員比起來(lái)學(xué)歷偏低、知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理等原因,造成護(hù)理模式跟不上時(shí)代發(fā)展的要求,為此,護(hù)理人員很有必要進(jìn)行繼續(xù)教育,以滿足人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)日益增長(zhǎng)的需求。

    關(guān)鍵詞:護(hù)理人員 繼續(xù)教育 必要性 問(wèn)題 對(duì)策

    一、護(hù)理人員進(jìn)行繼續(xù)教育的必要性

    為了提高護(hù)理人員的學(xué)歷層次,更新知識(shí)結(jié)構(gòu),滿足社會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求,護(hù)理人員通過(guò)參加繼續(xù)教育提高服務(wù)層次是一條重要的途徑,因此護(hù)理人員很有必要參加繼續(xù)教育。

    1.我國(guó)護(hù)理人員學(xué)歷層次偏低

    由于種種原因,我國(guó)的護(hù)理人員學(xué)歷層次比較低。在21世紀(jì)之前,我國(guó)培養(yǎng)的護(hù)士大多數(shù)是中專層次的,進(jìn)入21世紀(jì)后,我們國(guó)家注意到了護(hù)理人員學(xué)歷層次比較低的問(wèn)題,逐漸開始培養(yǎng)大專和本科層次的護(hù)理人員,近幾年又開始培養(yǎng)研究生層次的護(hù)理人員,使我國(guó)護(hù)理人員的水平有所提高。不過(guò),我國(guó)護(hù)理人員的整體水平還不夠高,還不能滿足社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求,尤其是與西方發(fā)達(dá)國(guó)家相比,差距還比較大。發(fā)達(dá)國(guó)家的注冊(cè)護(hù)理人員一般高中畢業(yè)后接受護(hù)理專業(yè)教育,要求的學(xué)歷在大專及以上水平。比如,在美國(guó),不用說(shuō)時(shí)隔十幾年的現(xiàn)在,早在2000年時(shí),醫(yī)院護(hù)理人員中7.6%達(dá)到研究生畢業(yè)水平,35.7%達(dá)到本科畢業(yè)水平,38.4%為大專畢業(yè),只有18.1%的人相當(dāng)于我國(guó)中專學(xué)歷??v觀一下我們國(guó)家,盡管近幾年高等護(hù)理教育也擴(kuò)大了招生量,??萍耙陨蠈W(xué)歷的護(hù)理人員呈上升趨勢(shì),但中專學(xué)歷所占的比重還過(guò)大,估計(jì)也在70%左右,甚至還有少量在職護(hù)理人員沒有接受過(guò)正規(guī)的護(hù)理教育。所以,學(xué)歷層次的在職護(hù)理人員很有必要并且應(yīng)該積極參加繼續(xù)教育,提高自己的學(xué)歷層次。

    2.護(hù)理人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理

    現(xiàn)代護(hù)理要求的是多層次、全方位的高質(zhì)量的護(hù)理,護(hù)理人員僅僅具有精湛的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,還應(yīng)該具有心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、美學(xué)和文學(xué)等知識(shí),這就要求我們的護(hù)理人員積極更新自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)。顯然,目前我國(guó)護(hù)理人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)沒有跟上護(hù)理模式的發(fā)展步伐,護(hù)理人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)的不足之處在于以下幾個(gè)方面:

    第一,護(hù)理人員的基礎(chǔ)知識(shí)除了醫(yī)學(xué)知識(shí)以外,主要以政治理論和思想品德為主,而文學(xué)、社會(huì)學(xué)、人際交流與溝通、美學(xué)、禮儀等人文和社會(huì)科學(xué)的知識(shí)明顯不足。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)占的比重過(guò)大,而有關(guān)勞動(dòng)衛(wèi)生、職業(yè)病和社會(huì)醫(yī)學(xué)方面的知識(shí)以及其他與護(hù)理密切相關(guān)的知識(shí)所占比重偏少。

    第二,護(hù)理人員的護(hù)理專業(yè)知識(shí)中有關(guān)臨床護(hù)理的知識(shí)仍按臨床分科進(jìn)行劃分,沒有突出護(hù)理的內(nèi)容和特色,有關(guān)老年護(hù)理、社區(qū)預(yù)防保健護(hù)理和精神護(hù)理方面的知識(shí)不足?,F(xiàn)有的護(hù)理人員工作上依從性太強(qiáng),主動(dòng)性不強(qiáng),觀念也只是停留在普通生理護(hù)理上,還遠(yuǎn)不能滿足新型護(hù)理的要求。

    因此,她們?nèi)狈ι鐣?huì)學(xué)和心理學(xué)等理論知識(shí),缺乏與病人的溝通的能力與技巧,綜合素質(zhì)亟待提高,所以很有必要參加繼續(xù)教育優(yōu)化自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)。

    二、護(hù)理人員繼續(xù)教育中存在的問(wèn)題

    目前,在護(hù)理人員的繼續(xù)教育中還存在一些問(wèn)題亟待解決,主要表現(xiàn)在一下幾個(gè)方面:

    1.對(duì)護(hù)理人員重視不足

    有些醫(yī)院的管理者只重視醫(yī)生的作用,片面地認(rèn)為只有醫(yī)生才是醫(yī)院的主要技術(shù)力量,是醫(yī)院創(chuàng)收的骨干,而護(hù)理人員只是簡(jiǎn)單地執(zhí)行醫(yī)囑而已,不需要多大的技術(shù)含量,所以也沒有必要花費(fèi)時(shí)間和精力去參加繼續(xù)教育,再加上近幾年醫(yī)療制度改革,政府對(duì)醫(yī)院的財(cái)政撥款不斷減少,醫(yī)院的活動(dòng)經(jīng)費(fèi)緊張,所以一些醫(yī)院便把有限的經(jīng)費(fèi)用在了醫(yī)生的繼續(xù)教育身上,而忽略了護(hù)理人員的繼續(xù)教育問(wèn)題。這樣一來(lái),護(hù)理人員的存在感和價(jià)值感就會(huì)隨之降低,參加繼續(xù)教育的積極性就會(huì)大大降低,對(duì)患者的服務(wù)水準(zhǔn)很難有所提高。這個(gè)問(wèn)題必須引起一些管理者的注意,否則建立新型的護(hù)理模式,提高護(hù)理水平只是一句空話。

    2.護(hù)理人員缺乏必要的精力

    護(hù)理人員任務(wù)比較重,工作比較繁忙,并且還得經(jīng)常加班加點(diǎn),拿不出足夠的時(shí)間和精力參加繼續(xù)教育。造成這個(gè)局面的原因是多方面的,但是最主要的原因有兩個(gè)方面。第一個(gè)方面,就是科室配備的護(hù)理人員較少,一個(gè)人干幾個(gè)人的工作。眾所周知,國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)是床位與護(hù)士人數(shù)的比例為1︰0.4,也就是每100張床位至少應(yīng)配備40名護(hù)士。同時(shí),《護(hù)士條例》也針對(duì)我國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)護(hù)理人員短缺的現(xiàn)象做出了明確規(guī)定。《護(hù)士條例》第20條規(guī)定:“醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備護(hù)士的數(shù)量不得低于國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)?!钡?8條又指出,衛(wèi)生主管部門將對(duì)“違反本條例規(guī)定,護(hù)士的配備數(shù)量低于國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)的”醫(yī)療機(jī)構(gòu)將依法給予處分。雖然有這些明文規(guī)定,但是不少醫(yī)院還達(dá)不到這個(gè)要求,護(hù)理人員的配備嚴(yán)重不足。第二個(gè)原因,就是患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求日益提高,他們不再滿足于單純的生理上的護(hù)理,而更注重于心理和精神上的護(hù)理,這也給護(hù)理人員的工作帶了負(fù)擔(dān),使護(hù)理人員的工作更加繁重,無(wú)暇顧及于繼續(xù)教育。

    三、解決護(hù)理人員繼續(xù)教育存在問(wèn)題的策略與途徑

    1.醫(yī)院管理者應(yīng)該重視護(hù)理人員的繼續(xù)教育

    醫(yī)院的管理者應(yīng)該認(rèn)清目前我國(guó)醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展方向,充分認(rèn)識(shí)護(hù)理人員在醫(yī)療服務(wù)中的重要性。在現(xiàn)代的護(hù)理模式中,護(hù)理人員不再是醫(yī)囑的機(jī)械的執(zhí)行者,她們提供的護(hù)理服務(wù)也不應(yīng)是那些簡(jiǎn)單的生理上的護(hù)理,而是從生理到心理和精神上的多層次、全方位的服務(wù),她們?cè)卺t(yī)療服務(wù)中的作用是無(wú)可替代的。所以醫(yī)院管理者應(yīng)該認(rèn)識(shí)的護(hù)士的重要性,同時(shí)也應(yīng)該認(rèn)識(shí)到對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行繼續(xù)教育的重要性,把護(hù)理人員的繼續(xù)教育納入正式日程,確實(shí)解決好護(hù)理人員繼續(xù)教育的問(wèn)題。

    2.護(hù)理人員必須認(rèn)識(shí)的自身需要繼續(xù)教育的必要性

    護(hù)理人員必須清醒地認(rèn)識(shí)到自身參加繼續(xù)教育的必要性,認(rèn)識(shí)的自己專業(yè)知識(shí)的不足和自己知識(shí)結(jié)構(gòu)的不合理之處,應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn),跟上時(shí)代發(fā)展的潮流,充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理模式發(fā)展的動(dòng)態(tài)方向,積極投身到繼續(xù)教育中去,從中不斷汲取各種相關(guān)知識(shí),尤其是有關(guān)人文、社會(huì)和禮儀等知識(shí),使自己全面發(fā)展,逐步提高與患者的溝通能力。

    3.給科室配備足夠的護(hù)理人員

    護(hù)理人員配備數(shù)量不足是造成她們工作繁重的主要原因。應(yīng)該根據(jù)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定和《護(hù)士條例》的規(guī)定給科室配備足夠的護(hù)理人員,讓她們從繁重的工作中解放出來(lái),讓她們能夠從繁忙的工作中抽出一些時(shí)間去參加繼續(xù)教育,社會(huì)各個(gè)部門應(yīng)該給予足夠的重視,提高護(hù)理人員參加繼續(xù)教育的積極性和主動(dòng)性,讓她們掌握足夠的知識(shí),滿足現(xiàn)代護(hù)理的需要

    四、結(jié)論

    單純的生理上的護(hù)理模式已經(jīng)落后于時(shí)代的要求,護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)以及本身的知識(shí)結(jié)構(gòu)已經(jīng)不能滿足人們對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求,所以護(hù)理人員必須想方設(shè)法增加自己的專業(yè)知識(shí),優(yōu)化自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)。在職護(hù)理人員參加繼續(xù)教育是她們掌握知識(shí)和優(yōu)化知識(shí)結(jié)構(gòu)的重要方法與途徑,社會(huì)應(yīng)該部門與醫(yī)院的管理者以及護(hù)理人員對(duì)該問(wèn)題都應(yīng)該給予充分的認(rèn)識(shí),為我國(guó)的醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

    參考文獻(xiàn):

    [1]李艷.在職護(hù)士繼續(xù)教育存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué),2012,(03).

    [2]吳菊芬.多元化培訓(xùn)路徑在新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用.2012.

    [3]陳因.在職護(hù)士繼續(xù)教育存在的問(wèn)題及其對(duì)策研究[J].中國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)藥,2011,(08).

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