在病區(qū)開展全科護(hù)理技術(shù)對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量的影響

梁 明

（大慶油田五官醫(yī)院，黑龍江 大慶 163411）

在病區(qū)開展全科護(hù)理技術(shù)對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量的影響

梁 明

（大慶油田五官醫(yī)院，黑龍江 大慶 163411）

目的探討病區(qū)開展全科護(hù)理技術(shù)對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量的影響。方法從本院2014年1月～2016年6月接診的擇期手術(shù)患者中選取200例，以2015年1月我院開展病區(qū)全科護(hù)理為分界點(diǎn)，期間前的100例患者采用常規(guī)護(hù)理模式，2015年1月后的患者采用病區(qū)全科護(hù)理技術(shù)，比較兩組患者護(hù)理指標(biāo)質(zhì)量評(píng)分及對(duì)護(hù)理工作的滿意度。結(jié)果觀察組基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)分、危重患者護(hù)理評(píng)分及病區(qū)管理評(píng)分均高于對(duì)照組，護(hù)理滿意度方面，有69例非常滿意，27例一般滿意，護(hù)理滿意度為96%，也比對(duì)照組的73%更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論病區(qū)開展全科護(hù)理技術(shù)能夠全面提高病區(qū)護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度。

病區(qū)；全科護(hù)理技術(shù)；病區(qū)護(hù)理質(zhì)量

伴隨著人們生活水平的提高和醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，當(dāng)前住院患者對(duì)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的要求也越來越高，作為醫(yī)療系統(tǒng)的重要組成部分，當(dāng)前注重醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量與效果的護(hù)理工作責(zé)任重大。尤其是針對(duì)圍手術(shù)期的患者，普遍具備身體與心理雙重疼痛的障礙與打擊，為其進(jìn)行高質(zhì)量的病區(qū)全科護(hù)理工作?，F(xiàn)選擇本院實(shí)施病區(qū)全科護(hù)理技術(shù)前后的200例手術(shù)住院患者的臨床護(hù)理資料進(jìn)行分析，現(xiàn)將具體的情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院2014年1月～2016年6月收治的病區(qū)手術(shù)住院患者中選取200例納入本研究，以2015年1月我院實(shí)行病區(qū)全科護(hù)理技術(shù)為界限，將患者分為觀察組與對(duì)照組各100例。觀察組男56例，女44例，年齡在40～75歲，平均年齡（51.2±3.7）歲，對(duì)照組男55例，女45例，年齡在38～76歲，平均年齡（50.8±3.8）歲。兩組患者在一般資料中的對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

我院為2015年1月前收治的病區(qū)患者采用常規(guī)護(hù)理方式展開護(hù)理工作，包括在患者入院后為其安置床位，按時(shí)按量督促患者服藥，并做好相應(yīng)的衛(wèi)生清潔工作。此外，在晨間與夜間展開定期的巡房，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況要及時(shí)告知醫(yī)生，在術(shù)前半小時(shí)為患者進(jìn)行常規(guī)的靜脈穿刺和導(dǎo)尿護(hù)理。我院為觀察組患者提供全科護(hù)理服務(wù)：首先，組織全院護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)文件，提高護(hù)理人員對(duì)“全科護(hù)理新型模式”的深入認(rèn)識(shí)；其次，組織好相關(guān)的培訓(xùn)工作。培訓(xùn)的內(nèi)容根據(jù)各個(gè)科室的專業(yè)而定，如乳腺科關(guān)于乳腺疾病的護(hù)理常規(guī)、術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)、PICC導(dǎo)管護(hù)理觀察要點(diǎn)、預(yù)防乳腺癌知識(shí)、乳腺癌康復(fù)知識(shí)等等，派發(fā)護(hù)理人員專科知識(shí)手冊，從工作職責(zé)規(guī)范、護(hù)士長及護(hù)士組長的職責(zé)和具體的護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范著手，切實(shí)將工作職責(zé)落實(shí)到實(shí)際的護(hù)理工作上，保證所有的護(hù)理工作都能在規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)下進(jìn)行，并讓患者有優(yōu)質(zhì)的感受。再者，要細(xì)化具體的工作流程。如認(rèn)真落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，針對(duì)各個(gè)科室專業(yè)的護(hù)理工作設(shè)置特定護(hù)理班，全面認(rèn)真地掌握患者的基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)與技能，針對(duì)行動(dòng)不方便或長期臥床的患者更要加強(qiáng)護(hù)理與關(guān)懷，還要建立健全一套針對(duì)完全不能自理患者的基礎(chǔ)性護(hù)理工作規(guī)范，而二三級(jí)護(hù)理患者，則注重加強(qiáng)相關(guān)疾病的健康宣教及對(duì)應(yīng)的衛(wèi)生知識(shí)工作。再如要加強(qiáng)對(duì)病房的巡視，盡可能滿足患者心理與生理上的需求，護(hù)理人員要主動(dòng)深入病房中與患者進(jìn)行有效溝通，除了及時(shí)掌握患者的病情以外，還要了解患者的心理狀態(tài)，做好心理評(píng)估與心理護(hù)理工作，盡快發(fā)現(xiàn)潛在的安全隱患，盡量在患者還未呼叫前為其添加液體與解決輸液出現(xiàn)的問題。要高度關(guān)注患者的健康問題，及時(shí)專業(yè)地給予患者提問的正確解答，消除焦慮情緒，使患者保持沉穩(wěn)樂觀的心情提高治療護(hù)理的依從性。最后要樹立全新的服務(wù)觀，提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)的意識(shí)，重視患者病床恢復(fù)期的疼痛度，如在患者全麻狀態(tài)下為其進(jìn)行導(dǎo)尿，要預(yù)防患者看到輸液或穿刺時(shí)的恐懼，在術(shù)前半小時(shí)為患者術(shù)野內(nèi)皮膚涂抹1 mm厚度利多卡因，20 min后采用無菌棉簽與碘伏幫助術(shù)野皮膚消毒，確保無菌操作基礎(chǔ)上的專業(yè)與規(guī)范。

1.3 觀察指標(biāo)

采用我院自制的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分法，從生活護(hù)理、病房環(huán)境、管道護(hù)理、健康教育、壓瘡防護(hù)等方面為患者評(píng)分，分病區(qū)為基礎(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理以及病區(qū)管理，各項(xiàng)病區(qū)的護(hù)理總分為100分，分值越高表明護(hù)理質(zhì)量越好。同時(shí)采用我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷讓患者填寫，結(jié)果分為非常滿意、一般滿意與不滿意，比較兩組患者的護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度=非常滿意度+一般滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

觀察組患者基礎(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理、病區(qū)管理評(píng)分均高于對(duì)照組患者，表明護(hù)理質(zhì)量更好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分情況比較（±s，分）

表1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分情況比較（±s，分）

組別 n 基礎(chǔ)護(hù)理 危重患者護(hù)理 病區(qū)管理觀察組 100 97.61±1.32 97.74±1.27 98.05±1.12對(duì)照組 100 90.78±1.46 92.17±1.26 91.98±1.70 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 護(hù)理滿意度

觀察組患者護(hù)理滿意度高達(dá)96%，明顯高于對(duì)照組患者的73%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較（n，%）

3 討 論

在全科護(hù)理的理念中，要求所有的護(hù)理人員都與患者建立和諧友好的護(hù)患關(guān)系，將患者的需求作為中心展開工作，展現(xiàn)人文思想與人本理念，從完善工作流程，規(guī)范相關(guān)制度，確保護(hù)理工作有章可循著手，全面提高醫(yī)療水平，細(xì)化護(hù)理工作，提高質(zhì)量，確保手術(shù)過程與護(hù)理工作的人性化，盡可能減少各種糾紛與事故發(fā)生。本研究中，我院在實(shí)行全科護(hù)理技術(shù)以后，觀察組的基礎(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理以及病區(qū)管理更好，護(hù)理滿意度也明顯更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），充分體現(xiàn)了全科護(hù)理技術(shù)的優(yōu)越性。

綜上所述，采用病區(qū)全科護(hù)理技術(shù)是當(dāng)前臨床護(hù)理應(yīng)用的有效手段，值得廣泛推廣應(yīng)用。

[1] 張小燕,楊秀蘭.病區(qū)開展全科護(hù)理技術(shù)對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量的影響探討[J].大家健康,2014,8(7):261.

[2] 陳 杰,張海燕.病區(qū)護(hù)理工作崗位設(shè)置研究進(jìn)展[J].中國護(hù)理管理,2012,11(18):71-72.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2096-2479.2017.03.178.02