產(chǎn)科臨床護(hù)理中細(xì)節(jié)管理的實(shí)施效果

胡朝清

（廣西桂東人民醫(yī)院產(chǎn)科，廣西 梧州 543001）

產(chǎn)科臨床護(hù)理中細(xì)節(jié)管理的實(shí)施效果

胡朝清

（廣西桂東人民醫(yī)院產(chǎn)科，廣西 梧州 543001）

目的研究產(chǎn)科臨床護(hù)理中細(xì)節(jié)管理的實(shí)施效果。方法從我院產(chǎn)科患者中選取72例進(jìn)行研究，隨機(jī)分為觀察組（實(shí)施細(xì)節(jié)管理措施，36例）和對照組（傳統(tǒng)護(hù)理模式，36例），對比兩組患者對護(hù)理滿意程度和護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率。結(jié)果觀察組患者對護(hù)理滿意總評分和護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率分別為（94.6±2.4）分、5.6%，同對照組患者的（79.4±4.0）分、33.3%相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在產(chǎn)科臨床護(hù)理中細(xì)節(jié)管理措施效果顯著，能顯著提高患者對護(hù)理滿意程度，降低護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率，最終提高整體護(hù)理質(zhì)量，值得在臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

產(chǎn)科臨床護(hù)理；細(xì)節(jié)管理；傳統(tǒng)護(hù)理模式

產(chǎn)科護(hù)理工作瑣碎、繁雜，加上患者入院周轉(zhuǎn)快，稍有不慎就會引起醫(yī)患糾紛，甚至?xí)颊叩陌踩斐捎绊懀虼俗o(hù)理人員的護(hù)理工作、服務(wù)質(zhì)量顯得十分重要。細(xì)節(jié)管理是護(hù)理工作的重點(diǎn)，在產(chǎn)科護(hù)理工作中做好細(xì)節(jié)管理，可以有效提高護(hù)理滿意度，提高患者生活質(zhì)量[1]。本文著重研究產(chǎn)科臨床護(hù)理中細(xì)節(jié)管理的實(shí)施效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2015年7月～2016年6月收治的患者72例，隨機(jī)分為觀察組和對照組，其中，觀察組36例，年齡21～36歲，平均年齡（28.5±3.4）歲；大專及其以上、中專及其以下分別為20例、16例；對照組36例，年齡20～37歲，平均年齡（29.1±3.5）歲；大專及其以上、中專及其以下分別為19例、17例。兩組患者的年齡、學(xué)歷等一般資料相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

用傳統(tǒng)護(hù)理模式對患者進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理服務(wù)主要包括特級護(hù)理、一級護(hù)理、危重病人護(hù)理、病房管理等，并設(shè)置相應(yīng)的護(hù)理質(zhì)量控制人員，發(fā)現(xiàn)問題后及時解決。

1.2.2 觀察組

（1）患者入院時的細(xì)節(jié)管理，患者入院時護(hù)理人員保持良好的態(tài)度，做好接待工作，為患者詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境、設(shè)施使用、開水提供情況、探視時間、責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士等。并根據(jù)今后的實(shí)際工作，不斷調(diào)整，盡可能的為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。護(hù)理人員將關(guān)于孕產(chǎn)婦注意事項的小冊子發(fā)給每一個患者，提高患者對孕產(chǎn)知識的認(rèn)識。（2）觀察治療中的細(xì)節(jié)管理，由于患者的病情變化比較快，因此護(hù)理人員要在日常工作中做好觀察工作，并從細(xì)微的角度對患者的病情、心理特征等進(jìn)行觀察，護(hù)理人員要主動為患者講解異常情況，及早發(fā)現(xiàn)患者的各種細(xì)微變化，做好前瞻性診斷，并告知責(zé)任醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑對患者進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理，保證患者安全。（3）住院生活細(xì)節(jié)管理，護(hù)理人員要在患者住院期間，為其提供優(yōu)質(zhì)的細(xì)節(jié)服務(wù)，如為患者提供針線、電話等措施，引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活作息規(guī)律，對患者的飲食進(jìn)行干預(yù)，同時指導(dǎo)患者及家屬掌握新生兒的護(hù)理姿勢。此外，護(hù)理人員還需做好患者的心理護(hù)理工作，多巡視病房，了解患者的思想情況，對心理壓力比較大的患者進(jìn)行相應(yīng)的疏導(dǎo)，提高患者生活質(zhì)量。（4）出院后的細(xì)節(jié)管理，患者出院時，護(hù)理人員要為其講解必要的產(chǎn)后康復(fù)知識，囑咐其按醫(yī)囑用藥，并定期復(fù)診。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者對護(hù)理滿意程度和護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率，護(hù)理評分越高證明患者對護(hù)理越滿意[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者對護(hù)理滿意程度

觀察組患者對護(hù)理滿意總評分為（94.6±2.4）分，顯著高于對照組的（79.4±4.0）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者對護(hù)理滿意程度（±s，分）

表1 對比兩組患者對護(hù)理滿意程度（±s，分）

組別 服務(wù)態(tài)度 服務(wù)及時性 管理規(guī)范性 綜合素質(zhì) 病房環(huán)境 總評分觀察組 24.1±0.7 24.0±0.3 19.1±0.5 13.5±0.2 13.9±0.7 94.6±2.4對照組 20.1±1.0 20.9±0.5 16.4±0.7 10.8±0.9 11.2±0.9 79.4±4.0

2.2 對比兩組護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率

觀察組護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率僅為5.6%，顯著低于對照組患者的33.3%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 對比兩組護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率 [n（%）]

3 討 論

臨床護(hù)理中，細(xì)節(jié)管理具有十分重要的作用，細(xì)節(jié)管理是指在相應(yīng)環(huán)境中，通過辨認(rèn)、分析、延伸、超越，實(shí)施高效管理的過程，細(xì)節(jié)管理的實(shí)質(zhì)要求護(hù)理人員用高度科學(xué)的態(tài)度，在護(hù)理工作中做到精確化、細(xì)致化，充分重視細(xì)節(jié)問題，堅持以患者為中心，為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)[3]。對于產(chǎn)科患者，具有病情變化快的特點(diǎn)，對其進(jìn)行有效的護(hù)理是十分重要，其中細(xì)節(jié)管理尤為關(guān)鍵，臨床表明，產(chǎn)科護(hù)理中落實(shí)細(xì)節(jié)管理能極大的提高產(chǎn)科護(hù)理效果，能有效減少醫(yī)患糾紛，提高患者安全。細(xì)節(jié)管理的運(yùn)用能實(shí)現(xiàn)產(chǎn)科護(hù)理的人性化，提高患者及家屬對產(chǎn)科護(hù)理的滿意度，有利于醫(yī)院的長期發(fā)展。本次研究中，觀察組患者采用細(xì)節(jié)管理措施護(hù)理后護(hù)理總評分為（94.6±2.4）分，但對照組患者僅為（79.4±4.0）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。證明，細(xì)節(jié)管理護(hù)理措施能很好的提高患者對護(hù)理滿意程度。同時，觀察組護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率僅為5.6%，顯著低于對照組患者的33.3%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，細(xì)節(jié)管理措施能很好的提高產(chǎn)科患者護(hù)理滿意程度，并降低護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率。

[1] 鄭李明,駱建梅,陳舒飛.護(hù)理風(fēng)險管理對產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量管理的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2015,36(2):273-274.

[2] 黃麗華.細(xì)節(jié)管理在產(chǎn)科臨床護(hù)理中的實(shí)施體會[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,20(27):119-120.

[3] 溫麗娥,黃奕輝,戚艮有,等.護(hù)理風(fēng)險管理在產(chǎn)科的臨床應(yīng)用效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,12(28):79-80.

本文編輯：劉帥帥

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.03.103.02