中醫(yī)護(hù)理在骨折術(shù)后臨床護(hù)理中的應(yīng)用

宋鳳琴

（深圳平樂骨傷科醫(yī)院坪山院區(qū)，廣東 深圳 518122）

中醫(yī)護(hù)理在骨折術(shù)后臨床護(hù)理中的應(yīng)用

宋鳳琴

（深圳平樂骨傷科醫(yī)院坪山院區(qū)，廣東 深圳 518122）

目的分析中醫(yī)護(hù)理在骨折術(shù)后臨床護(hù)理中的應(yīng)用。方法選取2015年1月～12月本院收治的骨折術(shù)后患者，隨機(jī)抽取120例作為本研究對象，隨機(jī)分為每組各60例的對照組和實(shí)驗(yàn)組。對照組患者給予常規(guī)護(hù)理方式，實(shí)驗(yàn)組患者給予中醫(yī)護(hù)理方式，對兩組患者術(shù)后疼痛情況以及護(hù)理滿意度進(jìn)行對比分析。結(jié)果經(jīng)中醫(yī)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者的無痛和輕度疼痛均顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的對照組；且經(jīng)中醫(yī)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度（96.7%，58/60）明顯高于對照組的86.7%（52/60），兩組比較具有顯著性差異（P＜0.05）。結(jié)論中醫(yī)護(hù)理能夠有效緩解骨折患者術(shù)后疼痛，降低了發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥的機(jī)率，同時有助于護(hù)理滿意度的提升，值得廣泛應(yīng)用于臨床治療中。

中醫(yī)護(hù)理；骨折；臨床護(hù)理；應(yīng)用

骨折屬于一種常見的骨科疾病，其發(fā)病群體見于各個年齡段，誘發(fā)骨折的因素有很多，例如：墜落、車禍、碰撞以及人為造成的因素等[1]。骨折患者的臨床表現(xiàn)為術(shù)后并發(fā)癥多、治療時間長、功能受限嚴(yán)重以及疼痛明顯等，嚴(yán)重骨折患者可能導(dǎo)致其生理功能喪失或者終身殘疾，給患者的健康和日常生活造成嚴(yán)重影響。為了有效降低患者心理不良情緒，以及控制和預(yù)防發(fā)生其他并發(fā)癥，需要對患者進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)。本文選取本院收治的60例骨折術(shù)后患者作為研究對象，對其進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，其效果顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自2015年1月～12月，選取本院收治的骨折術(shù)后患者，隨機(jī)抽取120例作為本研究對象，隨機(jī)分為每組各60例的對照組和實(shí)驗(yàn)組。對照組60例患者，男性34例，女性26例，年齡10～60歲，平均年齡（35.1±1.4）歲，采用的護(hù)理方式為常規(guī)護(hù)理；實(shí)驗(yàn)組60例患者，男性32例，女性28例，年齡12～66歲，平均年齡（37.4±1.3）歲，采用的護(hù)理方式為中醫(yī)護(hù)理。對比兩組患者的一般資料（性別、年齡以及方式），差異不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)的護(hù)理方式護(hù)理所有患者，根據(jù)患者手術(shù)的部位做好手術(shù)的準(zhǔn)備，同時做好術(shù)中配合工作以及相應(yīng)的圍手術(shù)期的護(hù)理工作等。

實(shí)驗(yàn)組在對照組患者的基礎(chǔ)上，對患者予以中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，具體措施如下。

（1）心理護(hù)理：完成手術(shù)后，患者會產(chǎn)生一定的時候疼痛，進(jìn)而引發(fā)不良情緒的出現(xiàn)，如憂郁、煩躁、悲觀等，嚴(yán)重影響患者的術(shù)后恢復(fù)。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)時刻監(jiān)測患者圍手術(shù)期間患者的心理動態(tài)，與患者建立有效的溝通、交流，掌握患者的心理現(xiàn)狀及變化趨勢，適時為患者建立正確、積極的心理狀態(tài)，灌輸正確的健康知識。此外，在進(jìn)行溝通的過程中，以親切與溫和的語氣完成整個溝通過程，使患者相信醫(yī)護(hù)人員，并建立一定的信賴度，同時，耐心解答患者提出的所有問題，做到以情感人、以理服人，為良好的護(hù)患關(guān)系的建立奠定基礎(chǔ)。培養(yǎng)患者配合治療的依從度，并樹立戰(zhàn)勝病魔的信息，以助于患者滿意度的提升[2]。

（2）疼痛護(hù)理。在患者的圍手術(shù)期間，患者會出現(xiàn)不同程度的疼痛感，進(jìn)而誘發(fā)患者抵觸情緒的發(fā)生。當(dāng)患者出現(xiàn)上述情況時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況予以個性化的護(hù)理措施。諸如：為患者播放一些舒緩的音樂，使患者處于放松的狀態(tài)，并轉(zhuǎn)移患者對疼痛的注意力。這樣不僅有助于患者增強(qiáng)對疼痛感的耐受，同時也大幅度減輕了疼痛的程度。此外，請成功痊愈的患者現(xiàn)身說法，為患者講解護(hù)理的重要性及優(yōu)越性，既有助于不良情緒的消除，也樹立了戰(zhàn)勝病魔的信心。

（3）康復(fù)護(hù)理。綜合應(yīng)用中醫(yī)推拿、按摩、針刺鎮(zhèn)痛以及熏蒸治療等方法對患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，有效促進(jìn)患肢血液循環(huán)，但是在患者傷口未愈合之前，不進(jìn)行此項(xiàng)護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者術(shù)后疼痛程度進(jìn)行觀察，根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）制定的疼痛程度分級標(biāo)準(zhǔn)評估兩組患者的術(shù)后疼痛程度：重度疼痛、中度疼痛和輕度疼痛；對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行分析，可以將滿意度分為：非常滿意、滿意以及不滿意。

滿意度=（非常滿意例數(shù)＋滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中的t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)進(jìn)行分析，分別采用（±s）和%進(jìn)行表示，P＜0.05為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者術(shù)后疼痛情況分析

對照組60例患者，無痛6例（10%），輕度18例（30%），中度20例（33.3%），重度16例（26.7%）；實(shí)驗(yàn)組60例患者，無痛10例（16.7%），輕度24例（40%），中度16例（26.7%），重度10例（16.7%），兩組比較具有顯著性差異（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對比分析

經(jīng)中醫(yī)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度（96.7%，58/60）明顯高于對照組的86.7%（52/60），兩組比較具有顯著性差異（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患者術(shù)后疼痛情況對比分析 [n（%）]

表2 兩組患者護(hù)理滿意度對比分析（n，%）

3 結(jié) 論

中醫(yī)護(hù)理屬于一項(xiàng)具有完整性的臨床護(hù)理技術(shù)，其十分重視人體自身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系。中醫(yī)護(hù)理干預(yù)包含了拔罐針灸、撥罐、按摩、刮痧、耳針、梅花針以及中藥熏洗等二十余種常用中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)，簡便易行，行之有效，豐富了中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容。由于骨折患者因術(shù)后疼痛、心理以及其他因素等，不配合醫(yī)生進(jìn)行治療，并產(chǎn)生不良情緒。所以，需要對患者采用有效的護(hù)理措施，從而提高患者的從醫(yī)性。

本研究采取中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，首先對患者進(jìn)行心理護(hù)理，穩(wěn)定患者的情緒，幫助患者樹立自信心，從而提高了患者的從醫(yī)性；其次，對患者術(shù)后疼痛情況進(jìn)行護(hù)理，可以采用轉(zhuǎn)移注意力的方式，幫助患者減輕疼痛感，有效改善患者心理不良情緒；最后，對患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，可以采用康復(fù)鍛煉的方式，需要循序漸進(jìn)，根據(jù)患者的實(shí)際情況，制定有效的康復(fù)計(jì)劃，防止患者肌肉萎縮，促進(jìn)患者盡快康復(fù)。研究結(jié)果表明：經(jīng)中醫(yī)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者的無痛和輕度疼痛均顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的對照組；且經(jīng)中醫(yī)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度（96.7%，58/60）明顯高于對照組的86.7%（52/60），兩組比較具有顯著性差異（P＜0.05）。

綜上所述，中醫(yī)護(hù)理能夠有效緩解骨折患者術(shù)后疼痛，降低了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，提高了患者的護(hù)理滿意度，值得在臨床上廣泛使用。

[1] 周愛紅.骨折術(shù)后恢復(fù)期患者應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理措施研究[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,9(18):67-68.

[2] 銀 毅,陳 剛,葉永烈.中藥敷貼對住院骨折患者術(shù)后腹脹的療效觀察[J].四川中醫(yī),2010,28(2):103-104.

本文編輯：王 琦

R248.2

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ISSN.2096-2479.2017.03.69.02