心理護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者負(fù)性情緒的影響分析

張錦麗

（云南省澄江縣中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科，云南 玉溪 652500）

心理護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者負(fù)性情緒的影響分析

張錦麗

（云南省澄江縣中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科，云南 玉溪 652500）

目的對(duì)冠心病患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)措施，探析其對(duì)患者負(fù)性情緒的影響。方法選取2015年6月～2016年6月我院收治的冠心病患者60例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成對(duì)照組與觀察組，各30例，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方式，觀察組在常規(guī)心理護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，包括認(rèn)知心理護(hù)理、疏導(dǎo)心理護(hù)理、支持性心理護(hù)理等，對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度、焦慮與抑郁評(píng)分。結(jié)果對(duì)照組與觀察組護(hù)理滿意度、焦慮與抑郁評(píng)分比較，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論針對(duì)冠心病患者實(shí)行有針對(duì)性的心理護(hù)理，有利于患者負(fù)性情緒的改善，值得臨床上進(jìn)行推廣。

心理護(hù)理干預(yù)；冠心?。回?fù)性情緒；影響

隨著我國(guó)人民生活質(zhì)量的提高，在飲食結(jié)構(gòu)變化的影響下冠心病患者越來(lái)越多，從整體上呈現(xiàn)出年輕化的趨勢(shì)，這不僅威脅著人們的生命健康，同時(shí)還為患者造成了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[1]。冠心病是一種極為常見的疾病，目前已經(jīng)受到了廣大醫(yī)學(xué)工作者的廣泛關(guān)注，尤其是冠心病患者通常還伴有焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，為后續(xù)治療及康復(fù)造成了嚴(yán)重困擾。我院開展心理護(hù)理干預(yù)以來(lái)，獲得了令人滿意的護(hù)理效果，本次研究以冠心病患者為研究對(duì)象，現(xiàn)將干預(yù)效果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年6月我院收治的冠心病患者60例為研究對(duì)象，并符合WHO有關(guān)冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男32例，女28例，年齡52～72歲，平均年齡（66.3±3.1）歲，病程2～24個(gè)月，平均病程（6.6±1.4）個(gè)月。將其隨機(jī)分成對(duì)照組與觀察組，各30例，兩組組間一般資料方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方式，患者入院后進(jìn)行常規(guī)健康宣教、發(fā)放冠心病防治手冊(cè)等，觀察組在對(duì)照組常規(guī)心理護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施有針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)：①認(rèn)知心理護(hù)理，由于每個(gè)患者生活環(huán)境、受教育程度、個(gè)人經(jīng)歷、對(duì)冠心病了解的程度等方面都存在不同，因此需要針對(duì)不同患者展開有效的指導(dǎo)，提升患者與家屬對(duì)冠心病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)水平，糾正患者的錯(cuò)誤觀念；②疏導(dǎo)心理護(hù)理，由于冠心病經(jīng)常復(fù)發(fā)，一旦復(fù)發(fā)需要較長(zhǎng)的治療周期，嚴(yán)重影響患者的心理，甚至?xí)a(chǎn)生絕望的情緒，對(duì)患者的生活品質(zhì)造成嚴(yán)重影響，因此應(yīng)結(jié)合患者不同心理狀態(tài)展開疏導(dǎo)，幫助患者釋放不良心理情緒；③支持心理護(hù)理，及時(shí)向患者講解冠心病相關(guān)知識(shí)，積極進(jìn)行飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整，在心理上為患者及家屬提供支持與關(guān)懷。

1.3 療效判斷[2]

針對(duì)患者焦慮自評(píng)量、抑郁自評(píng)量進(jìn)行評(píng)分，患者分?jǐn)?shù)越高表明其焦慮、抑郁的情況越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組護(hù)理滿意度、焦慮與抑郁評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護(hù)理滿意度、焦慮與抑郁評(píng)分的對(duì)比

3 討 論

冠心病的病程較長(zhǎng)，患者很容易會(huì)產(chǎn)生失望、悲觀等不良心理，患者情緒上的變化從一定程度上來(lái)說(shuō)會(huì)增加并發(fā)癥的產(chǎn)生。在負(fù)性情緒的影響下，會(huì)刺激患者機(jī)體交感神經(jīng)功能興奮，進(jìn)而引發(fā)心肌缺血、誘發(fā)心律失常，甚至造成嚴(yán)重的惡性事件，對(duì)患者的生命安全造成嚴(yán)重威脅。這就要求護(hù)理人員要在常規(guī)護(hù)理方式的基礎(chǔ)上，結(jié)合患者的負(fù)性情緒展開有針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)，幫助患者環(huán)節(jié)負(fù)面心理壓力，最終達(dá)到最佳的療效。

在心理護(hù)理過(guò)程中應(yīng)對(duì)以下幾點(diǎn)加以注意：首先，需要責(zé)任護(hù)士對(duì)患者的情況進(jìn)行整體評(píng)估，在了解患者身心狀態(tài)的情況下制定出詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃[3]；其次，平時(shí)的護(hù)理工作中要積極與患者溝通，贏得患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，設(shè)身處地的幫助緩解解決實(shí)際問(wèn)題，在交流過(guò)程中護(hù)理人員要對(duì)患者表示出充分的同情和理解，從而提升患者的治療依從性；第三，還要與患者家屬進(jìn)行溝通，使患者家屬明確家人的支持對(duì)于患者康復(fù)的重要性[4]。本次研究結(jié)果顯示，對(duì)冠心病患者實(shí)施有針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)之后，獲得了非常明顯的效果，觀察組護(hù)理滿意度、焦慮與抑郁評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），提示心理護(hù)理干預(yù)的效果非常明顯。

綜上所述，與常規(guī)護(hù)理方法相比，心理護(hù)理干預(yù)方法對(duì)于冠心病患者負(fù)性情緒的影響十分明顯，可以幫助患者有效緩解其焦慮、緊張及抑郁等心理，觀察組實(shí)施認(rèn)知心理護(hù)理、疏導(dǎo)心理護(hù)理及支持性心理護(hù)理之后，整體護(hù)理效果明顯優(yōu)于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組。可見心理護(hù)理干預(yù)的實(shí)施有利于改善冠心病患者的負(fù)性情緒，值得在臨床上進(jìn)行推廣。

[1] 袁紅娟,張風(fēng)雷,趙 飛.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者負(fù)性情緒的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2014,22:100-101.

[2] 鐘 燦.系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015,02:261-262.

[3] 郭慧玲.冠心病患者系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對(duì)其負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,15:267-268.

[4] 孫黨紅,朱 玲,戴 莉.系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,28:259-260.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.03.63.01