中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用探析

胡忠榮，何小娟，莫淑紅

（江蘇省淮安市中醫(yī)院，江蘇 淮安 223001）

中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用探析

胡忠榮，何小娟，莫淑紅

（江蘇省淮安市中醫(yī)院，江蘇 淮安 223001）

目的對(duì)在冠心病護(hù)理中使用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)的方法進(jìn)行觀察。方法選取我院2014年9月～2015年9月入院檢查并根據(jù)國(guó)家2014版《冠心病診斷與資料指南》臨床診斷為冠心病的住院患者篩選70例單純冠心病無(wú)其它并發(fā)癥患者資料進(jìn)行分析，將患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)觀察組患者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)，并對(duì)兩組患者護(hù)理結(jié)果進(jìn)行觀察。結(jié)果在為對(duì)照組與觀察組兩組患者進(jìn)行系統(tǒng)治療護(hù)理后，兩組患者的總有效率均有提高，但是觀察組的總有效率為93%，對(duì)照組總有效率為70%，觀察組患者的總有效率明顯高于對(duì)照組患者總有效率，兩組患者間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在為對(duì)照組與觀察組兩組患者進(jìn)行護(hù)理后，兩組患者的滿意程度均有提高，其中對(duì)照組的總滿意度為65%，觀察組患者的總滿意度為97%，觀察組患者的總滿意程度明顯高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論綜上所述，在冠心病患者的護(hù)理中使用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)，能夠?qū)⒒颊叩目傊斡蚀蟠筇岣撸M(jìn)而提高患者護(hù)理的滿意度，具有重要的臨床價(jià)值，因此值得被推廣使用。

中西醫(yī)結(jié)合；護(hù)理干預(yù)；冠心病

冠心病對(duì)心血管疾病具有十分嚴(yán)重的影響，其屬于為常見的多發(fā)疾病，冠心病發(fā)原因是位于患者體內(nèi)的冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化的表現(xiàn)，患有該病的患者在病發(fā)時(shí)會(huì)具有心絞痛等癥狀發(fā)生[1]。冠心病心絞痛具體的發(fā)病機(jī)理是患者體內(nèi)冠狀動(dòng)脈的供血情況不充足時(shí)，就會(huì)造成患者心肌發(fā)生缺少氧氣以及血液的情況，最終患者會(huì)感覺(jué)到胸部不適應(yīng)甚至胸部疼痛等情況[2]。在發(fā)生此種情況下，患者需及時(shí)入院檢查以及進(jìn)行臨床治療、護(hù)理等，以免耽誤治療時(shí)間、錯(cuò)失最佳治療時(shí)間。醫(yī)療界已逐漸對(duì)冠心病相關(guān)治療方法與護(hù)理重視起來(lái)，并且中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理理念將會(huì)成為日后護(hù)理的發(fā)展方向[3]。因此本文選取我們醫(yī)院入院檢查并接受治療得70例患者資料進(jìn)行分析，將患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各35例，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年9月～2015年9月入院檢查并接受治療得70例患者資料進(jìn)行分析，將患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各35例。其中對(duì)照組男9例，女26例；年齡（16±65）歲，平均年齡（66±3.2）歲；病程2～8年，平均病程（5±2.6）年；觀察組男20例，女15例；年齡（21±78）歲，平均年齡（67±2.2）歲；病程1～10年，平均病程（6±1.9）年，兩組患者的一般資料如性別、年齡、病程以及治療方法進(jìn)行對(duì)比，兩組患者間，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者在護(hù)理方案實(shí)施前臨床護(hù)理人員將各護(hù)理方案內(nèi)容、具體實(shí)施步驟如實(shí)告知患者并在征得患者知情同意下隨機(jī)分為兩組，在同一病區(qū)分別安置，實(shí)施各自護(hù)理方案[4]。

1.2.2 對(duì)照組

對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。具體護(hù)理措施如下：在患者休息時(shí)間以及健康飲食方面為患者進(jìn)行細(xì)心指導(dǎo)，使患者的心態(tài)與日常生活習(xí)慣得到良性調(diào)整，保持輕松愉悅的樂(lè)觀心態(tài)[5]。醫(yī)護(hù)人員還需實(shí)時(shí)觀察患者病情發(fā)展，并叮囑患者按照服藥時(shí)間服用治療藥物等。

1.2.3 觀察組

對(duì)觀察組患者在實(shí)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)治療方法[6]。具體治療方法如下：由于患者在入院前醫(yī)學(xué)知識(shí)有限并對(duì)醫(yī)院的相關(guān)事宜并不熟悉，進(jìn)而會(huì)產(chǎn)生焦慮以及恐懼等負(fù)面心理情緒。因此，護(hù)理人員需要在患者入院后對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)健康宣教，為患者詳細(xì)介紹有關(guān)于醫(yī)院的相關(guān)事項(xiàng)、護(hù)理干預(yù)的具體方法以及在住院治療護(hù)理期間需要注意的事項(xiàng)，以減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，使患者的病情能夠順利恢復(fù)[7]。在住院期間，醫(yī)護(hù)人員需要以少食多餐、營(yíng)養(yǎng)均衡、利于消化的原則為患者制定科學(xué)、營(yíng)養(yǎng)的飲食計(jì)劃，應(yīng)多食用脂肪、膽固醇較低的食物，如雜糧、蔬菜、水果。不可食用生冷、油膩、辛辣等刺激性食物[8]。中醫(yī)保健護(hù)理有助于患者順利恢復(fù)，醫(yī)護(hù)人員專門針對(duì)患者個(gè)體差異并結(jié)合《國(guó)家中醫(yī)護(hù)理方案》為其進(jìn)行辯證施護(hù)，例如針對(duì)有安眠作用的穴位神門、心、內(nèi)分泌進(jìn)行耳穴埋豆，針對(duì)有提升免疫力作用的足三里進(jìn)行穴位按壓、有利于活血化瘀作用的中藥泡腳等。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

具體護(hù)理效果分為三個(gè)階段：顯效、好轉(zhuǎn)與無(wú)效。其中無(wú)效：患者的病情癥狀未發(fā)生任何好轉(zhuǎn)跡象。好轉(zhuǎn)：患者的病情癥狀有好轉(zhuǎn)的跡象，心絞痛等癥狀發(fā)病次數(shù)相應(yīng)減少64%～84%。顯效：患者的病情癥狀具有顯著好轉(zhuǎn)跡象，并逐漸消失?？傆行?顯效率+好轉(zhuǎn)率+無(wú)效率?；颊叩臐M意程度也分為三個(gè)等級(jí)：滿意、基本滿意以及不滿意。將兩組患者的滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)?？倽M意率=滿意率+基本滿意率+不滿意率

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者有有效率進(jìn)行對(duì)比

在為對(duì)照組與觀察組兩組患者進(jìn)行護(hù)理后，兩組患者的總有效率均有提高，但是觀察組的總有效率為93%，對(duì)照組總有效率為70%，觀察組患者的總有效率明顯高于對(duì)照組患者總有效率，兩組患者間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者有有效率進(jìn)行對(duì)比 [n（%）]

2.2 兩組患者滿意程度進(jìn)行對(duì)比

在為對(duì)照組與觀察組兩組患者進(jìn)行護(hù)理后，兩組患者的滿意程度均有提高，其中對(duì)照組的總滿意度為65%，觀察組患者的總滿意度為97%，觀察組患者的總滿意程度明顯高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者滿意程度進(jìn)行對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

雖然臨床西醫(yī)治療護(hù)理冠心病患者具有療效快速的優(yōu)勢(shì)，但是西醫(yī)在治療以及護(hù)理冠心病患者時(shí)候易存在危險(xiǎn)因素[9]。一方面是患者的年齡大小、性別以及家族病情史；另一方面是患者具有高血壓、肥胖以及嗜酒等外部原因，此兩方面因素均是西醫(yī)護(hù)理中常見的危險(xiǎn)因素。而中醫(yī)在護(hù)理冠心病患者時(shí)是進(jìn)行內(nèi)外結(jié)合的護(hù)理方式，對(duì)患者內(nèi)部各種器官進(jìn)行調(diào)節(jié)以達(dá)到提升自身免疫的功能，在外部為患者的飲食規(guī)律以及情操進(jìn)行調(diào)理，并在調(diào)理過(guò)程服用治療藥物，最終對(duì)冠心病患者達(dá)到治療以及護(hù)理的顯著效果[10]。將中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理應(yīng)用在冠心病患者的治療與護(hù)理中，能達(dá)到事半功倍的效果。

在為對(duì)照組與觀察組兩組患者進(jìn)行護(hù)理后，兩組患者的總有效率均有提高，但是觀察組的總有效率為93%，對(duì)照組總有效率為70%，觀察組患者的總有效率明顯高于對(duì)照組患者總有效率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

在為對(duì)照組與觀察組兩組患者進(jìn)行護(hù)理后，兩組患者的滿意程度均有提高，其中對(duì)照組的總滿意度為65%，觀察組患者的總滿意度為97%，觀察組總滿意程度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在冠心病患者的護(hù)理中使用中西醫(yī)醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)，能夠?qū)⒒颊叩目傊斡蚀蟠筇岣?，保障了患者身體健康能夠得到快速恢復(fù)，進(jìn)而提高患者護(hù)理的滿意度，也傳承了祖國(guó)醫(yī)學(xué)，具有重要的臨床價(jià)值，因此值得被推廣使用。

[1] 曹 媛,徐澤蘭,潘展霞.中西醫(yī)結(jié)合辨證護(hù)理對(duì)冠心病PCI術(shù)后胸痛的影響分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2014,36(02):102-104.

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本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2096-2479.2017.03.29.02