基于云計(jì)算的區(qū)域醫(yī)療信息數(shù)據(jù)共享平臺(tái)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

摘要：在大數(shù)據(jù)的影響下，我國通過對(duì)已有的醫(yī)療信息資源信息虛擬改造，借助SOA和Web服務(wù)技術(shù)建立云計(jì)算區(qū)域醫(yī)療信息數(shù)據(jù)共享平臺(tái)，以此連接各個(gè)機(jī)構(gòu)之間的信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息數(shù)據(jù)的共享。文章主要從云計(jì)算出發(fā)，分析了云計(jì)算的區(qū)域醫(yī)療信息數(shù)據(jù)共享平臺(tái)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)，希望能為醫(yī)院使用云計(jì)算共享平臺(tái)提供參考。

關(guān)鍵詞：云計(jì)算 區(qū)域醫(yī)療信息 數(shù)據(jù)共享平臺(tái)

中圖分類號(hào)：TP393.09 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1007-9416（2016）10-0167-01

區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的目的主要是以病人為中心通過網(wǎng)絡(luò)計(jì)算、服務(wù)計(jì)算和效用計(jì)算的綜合、演化，實(shí)現(xiàn)信息數(shù)據(jù)共享、流動(dòng)和智能應(yīng)用，統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)療信息數(shù)據(jù)共享平臺(tái)，完善區(qū)域醫(yī)療，準(zhǔn)確查詢數(shù)據(jù)信息，提升醫(yī)療服務(wù)水平。

1 云計(jì)算的區(qū)域醫(yī)療信息數(shù)據(jù)共享平臺(tái)的設(shè)計(jì)分析

1.1 物理架構(gòu)設(shè)計(jì)

云計(jì)算醫(yī)療信息數(shù)據(jù)共享平臺(tái)的設(shè)計(jì)，需要根據(jù)已有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)各個(gè)醫(yī)療信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫，使用云存儲(chǔ)模式在各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中部署數(shù)據(jù)集成安全網(wǎng)，對(duì)病人就醫(yī)記錄進(jìn)行索引，為病人醫(yī)療信息網(wǎng)頁訪問提供導(dǎo)航，然后使用應(yīng)用服務(wù)器對(duì)訪問云平臺(tái)進(jìn)行管理、控制，處理客戶端查詢醫(yī)療信息請(qǐng)求。同時(shí)，在Web服務(wù)中交互醫(yī)療信息，通過標(biāo)準(zhǔn)的接口與醫(yī)療信息數(shù)據(jù)共享云平臺(tái)中的專線網(wǎng)絡(luò)連接，實(shí)現(xiàn)各個(gè)醫(yī)療信息系統(tǒng)集成接入。例如醫(yī)生在查看病人的就診記錄時(shí)，可通過醫(yī)療信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫使用云平臺(tái)索引病人就診記錄，獲取病人就診的時(shí)間、醫(yī)院、身份證、就診ID和保障卡號(hào)，并選擇病人檔案中最后一次就診記錄，讓云共享平臺(tái)自動(dòng)調(diào)取該次就診所在醫(yī)院的醫(yī)療數(shù)據(jù)Web服務(wù)，將結(jié)構(gòu)返回給醫(yī)生工作終端，讓醫(yī)生可以根據(jù)需求調(diào)取病人數(shù)據(jù)，達(dá)到信息數(shù)據(jù)共享的目標(biāo)。

1.2 邏輯架構(gòu)設(shè)計(jì)

（1）物理資源層。主要由真實(shí)服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和存儲(chǔ)設(shè)備構(gòu)成，是云平臺(tái)建立、運(yùn)行的前提。（2）虛擬資源池。虛擬資源池是云計(jì)算技術(shù)延伸的新概念，在云計(jì)算中可計(jì)算全部的資源。例如CPU、網(wǎng)絡(luò)和存儲(chǔ)不在局限于服務(wù)器機(jī)箱中，可以通過硬件虛擬化計(jì)算進(jìn)行有機(jī)整合，組成CPU池、網(wǎng)絡(luò)池和存儲(chǔ)池。當(dāng)用戶有相應(yīng)的需求時(shí)，可合理分配符合需求的組合，將計(jì)算資源虛擬化為后續(xù)平臺(tái)擴(kuò)展提供方便。（3）操作系統(tǒng)。主要安裝在虛擬服務(wù)器上，當(dāng)前操作系統(tǒng)主要有蘋果公司的Mac OS和Microsoft公司的Linux、Unix系統(tǒng)和Windows系統(tǒng)。（4）數(shù)據(jù)庫、文件系統(tǒng)。主要通過云平臺(tái)在Oracle、SQL Server、SyBasep和MySQL中選擇合適的數(shù)據(jù)庫。（5）SOA構(gòu)架。主要是通過Web服務(wù)跨平臺(tái)使用SOAP、WSDL和UDDI服務(wù)，SOA構(gòu)架提供的基礎(chǔ)Web服務(wù)主要有權(quán)限管理、日志記錄、影像檢索和SQL執(zhí)行等，而流程Web服務(wù)有患者信息管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表、檢驗(yàn)信息查詢、用戶管理、影像信息查詢、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、電子病歷查詢及醫(yī)囑信息查詢等。（6）云平臺(tái)服務(wù)。該服務(wù)平臺(tái)主要是讓各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)療信息數(shù)據(jù)共享平臺(tái)中的醫(yī)療信息共享、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)功能、醫(yī)學(xué)影像共享、個(gè)人健康檔案和電子病歷共享等，篩選需要的醫(yī)療信息數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)信息數(shù)據(jù)共享。（7）電子健康檔案。該檔案作為區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)共享平臺(tái)建設(shè)的重要內(nèi)容，主要按照《電子健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》設(shè)計(jì)的，能夠通過各種渠道動(dòng)態(tài)收集信息數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)居民自我保健、健康管理，也是居民整個(gè)生命周期的信息資源庫。

2 云計(jì)算的區(qū)域醫(yī)療信息數(shù)據(jù)共享平臺(tái)設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)

2.1 基礎(chǔ)設(shè)施虛擬化

VSPhere作為VMware推出云平臺(tái)的服務(wù)器虛擬化平臺(tái)，通過集成數(shù)據(jù)庫中服務(wù)器，將x86服務(wù)器資源虛擬化以此形成邏輯池。其特點(diǎn)具有較高的可用性與安全性，能夠充分利用服務(wù)器的資源，減少運(yùn)維成本與資金，擴(kuò)展整個(gè)架構(gòu)功能，增加存儲(chǔ)量。

2.2 Web服務(wù)實(shí)現(xiàn)

電子病歷共享功能實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵是Web服務(wù)接口編寫，系統(tǒng)中Web服務(wù)部署于Web Services服務(wù)中，區(qū)域內(nèi)用戶能夠使用各種終端想Web服務(wù)器發(fā)出請(qǐng)求，調(diào)用Web。然后Web服務(wù)器按照用戶的需求想HIS、LIS服務(wù)器發(fā)送出SQL查詢語句，從而查詢出想要的數(shù)據(jù)。與此同時(shí)將數(shù)據(jù)傳送到Web服務(wù)器，通過SOAP協(xié)議后又返回到請(qǐng)求的客戶端中。

2.3 射頻識(shí)別登錄模塊實(shí)現(xiàn)

云平臺(tái)中處理可使用傳統(tǒng)用戶密碼登錄的方法外，還可使用射頻識(shí)別技術(shù)設(shè)計(jì)相應(yīng)的登錄方法，讓用戶通過射頻識(shí)別卡登錄進(jìn)行登錄。和傳統(tǒng)用戶名登錄模式相比，射頻識(shí)別登錄模塊的使用具有較高的安全性與便捷性。打印出來的便簽可制作成射頻卡，并分發(fā)給使用系統(tǒng)的醫(yī)生，然后將閱讀器安裝在終端上，確保讀取功能正常使用。例如解放軍總醫(yī)院醫(yī)生使用的胸卡即是射頻識(shí)別卡，醫(yī)生若要使用系統(tǒng)，只要將胸卡掃描后就可以登錄，為醫(yī)生使用系統(tǒng)的過程提供了方便。

2.4 數(shù)據(jù)安全

區(qū)域醫(yī)療信息數(shù)據(jù)共享平臺(tái)建立以后，區(qū)域內(nèi)的全部醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療信息數(shù)據(jù)都是通過專用網(wǎng)絡(luò)向云平臺(tái)傳輸信息的，所以，在傳輸過程中必須確保數(shù)據(jù)傳輸具有較高的安全性。另外，因?yàn)閰^(qū)域醫(yī)療信息數(shù)據(jù)共享平臺(tái)需要對(duì)區(qū)域內(nèi)全部醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、整合，從多個(gè)角度考慮醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)模式和數(shù)據(jù)管理方式，為數(shù)據(jù)提供安全保障。例如在數(shù)據(jù)存儲(chǔ)格式、復(fù)原途徑、存儲(chǔ)位置和分類模式上，每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都不同，所以云計(jì)算的使用主要是建立在醫(yī)療信息共享平臺(tái)上，從而解決大量數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、管理的問題，借助分布式存儲(chǔ)系統(tǒng)存儲(chǔ)信息數(shù)據(jù)，降低成本，提升云平臺(tái)安全性，為信息數(shù)據(jù)的使用提供安全技術(shù)支撐。

3 結(jié)語

綜上，云計(jì)算的區(qū)域醫(yī)療信息數(shù)據(jù)共享平臺(tái)的建立，通過設(shè)計(jì)物理架構(gòu)和邏輯架構(gòu)，借助基礎(chǔ)設(shè)施虛擬化、Web服務(wù)和射頻識(shí)別登錄模塊實(shí)現(xiàn)區(qū)域各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息數(shù)據(jù)的整合，對(duì)專線網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)進(jìn)行加密，為信息數(shù)據(jù)的使用提供安全保障，從而方便用戶調(diào)取相應(yīng)的數(shù)據(jù)。

參考文獻(xiàn)

[1]范煒瑋，趙東升，王松俊，等.基于云計(jì)算的區(qū)域醫(yī)療信息共享平臺(tái)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[J].軍事醫(yī)學(xué)，2015（4）：257-260.

[2]唐維維.基于云計(jì)算的區(qū)域醫(yī)療信息數(shù)據(jù)共享平臺(tái)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[D].中國人民解放軍總醫(yī)院，2015.

收稿日期：2016-08-19

作者簡介：熊傳梅（1984—），女，安徽六安人，本科，畢業(yè)于安徽財(cái)經(jīng)大學(xué)，電子信息工程師，研究方向：醫(yī)院信息化建設(shè)。