新醫(yī)改下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提升對(duì)策探討

赤峰市復(fù)員軍人精神病醫(yī)院 宮瑞霞

新醫(yī)改下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提升對(duì)策探討

赤峰市復(fù)員軍人精神病醫(yī)院 宮瑞霞

目前看病難、看病貴的社會(huì)呼聲不斷增加。為此，我國(guó)制定并實(shí)行了新的醫(yī)改政策，這些新政策的實(shí)施對(duì)于現(xiàn)有的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提出了新的要求及挑戰(zhàn)。為此本文以新醫(yī)改為研究背景，對(duì)如何提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行了分析和探討。

新醫(yī)改 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理 意義 對(duì)策

一、新醫(yī)改下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重要作用

從目前來(lái)看，我國(guó)當(dāng)前依然存在看病難、看病貴的問(wèn)題，隨著新醫(yī)療改革的不斷推廣和實(shí)現(xiàn)，要想更好地解決這一問(wèn)題，其最重要的途徑還是需要不斷提升醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平。同時(shí)，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平也是醫(yī)院順利實(shí)現(xiàn)新醫(yī)改目標(biāo)的重要途徑及內(nèi)容，是一項(xiàng)基礎(chǔ)性的工程。只有建立和完善科學(xué)的財(cái)務(wù)管理體制，才能真體現(xiàn)我國(guó)醫(yī)院的公益性性質(zhì)，使得醫(yī)院發(fā)揮為民服務(wù)的功能，讓人們?nèi)罕婓w會(huì)到社會(huì)的福利，通過(guò)科學(xué)合理的價(jià)格享受到國(guó)家所提供的醫(yī)療保障服務(wù)。因此，在新的醫(yī)改背景下不斷完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作有著重要的意義。

二、現(xiàn)階段醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作存在的問(wèn)題

(一)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算工作重視程度不夠

從當(dāng)前來(lái)看，大多數(shù)醫(yī)院建立了全面的預(yù)算編制。但是這些編制僅僅是局限在財(cái)務(wù)管理部門(mén)，程序缺乏合理性，缺乏定期分析制度，也沒(méi)有形成合理的獎(jiǎng)懲機(jī)制，這些問(wèn)題的存在使得醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理方面存在較大風(fēng)險(xiǎn)。

(二)缺乏有效的成本控制手段

目前大部分醫(yī)院其醫(yī)院收入還主要是來(lái)自醫(yī)藥收入，因此在給患者進(jìn)行疾病的診治中，會(huì)要求患者進(jìn)行可有可無(wú)的多種輔助性的檢查，而且所開(kāi)的藥物費(fèi)用較高，部分藥品還是目錄之外的藥品，無(wú)法報(bào)銷(xiāo)，增加了患者的治療成本，使得醫(yī)患關(guān)系處于緊張狀態(tài)。而且，醫(yī)院的固定資產(chǎn)成本很高，尤其是一些先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)和更新使得醫(yī)院的成本快速增加，而且在固定資源管理方面缺乏鬼發(fā)型，很多設(shè)備沒(méi)有經(jīng)過(guò)多方審議及考證就盲目引進(jìn)，造成設(shè)備的閑置，缺乏設(shè)備的嚴(yán)格監(jiān)控程序，報(bào)廢程序不健全。

三、新醫(yī)改下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作提升對(duì)策

(一)不斷加強(qiáng)其財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

我國(guó)醫(yī)院的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)需要加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管控工作的重視力度，在新醫(yī)改條件下，根據(jù)自己醫(yī)院的醫(yī)療實(shí)際狀況，組織醫(yī)院人員進(jìn)行相關(guān)的知識(shí)學(xué)習(xí)，開(kāi)展相關(guān)的知識(shí)及技能培訓(xùn)，提高醫(yī)院內(nèi)部人員對(duì)于對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)水平。而且，醫(yī)院的其他相關(guān)部門(mén)也需要加強(qiáng)對(duì)于財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)水平，樹(shù)立高度的風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任意識(shí)，積極配合醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)開(kāi)展相關(guān)工作。要不斷建立健全醫(yī)院的財(cái)務(wù)支出預(yù)算控制體系，確保醫(yī)院每筆資金都處于合理使用范圍內(nèi)，確保醫(yī)院資金的安全、可靠使用，使其都在財(cái)務(wù)預(yù)算范圍內(nèi)，避免盲目投資，減少和降低醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，形成有效的科學(xué)防范和控制機(jī)制。

(二)健全全面預(yù)算管理體系

要維護(hù)和確保醫(yī)院財(cái)務(wù)安全，需要建立科學(xué)、全面的財(cái)務(wù)預(yù)算管理體系，從而有效的提高資金利用率，預(yù)防相關(guān)潛在的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，也就是需要建立全面的預(yù)算管理體系來(lái)提升醫(yī)院的財(cái)政管理水平。具體來(lái)說(shuō)，就是要求醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中，要編制科學(xué)的預(yù)算報(bào)表，進(jìn)行嚴(yán)格審核并認(rèn)真貫徹落實(shí)，同時(shí)，還需要加強(qiáng)對(duì)預(yù)算的管理，對(duì)預(yù)算結(jié)果開(kāi)展績(jī)效考核。第一，醫(yī)院需要編制財(cái)務(wù)預(yù)算報(bào)告，這一報(bào)告的編制需要參考我國(guó)相關(guān)預(yù)算管理?xiàng)l例，認(rèn)真分析過(guò)往的預(yù)算管理狀況，認(rèn)真梳理目前預(yù)算管理存在的不足，對(duì)于存在的問(wèn)題要找出原因，并加以解決，找出科學(xué)合理的應(yīng)對(duì)措施。第二，在財(cái)務(wù)預(yù)算編制時(shí)，需要嚴(yán)格堅(jiān)持“收支平衡、以收定支、確保重點(diǎn)、總體規(guī)劃”的原則，防止出現(xiàn)預(yù)算赤字；第三，預(yù)算報(bào)表確定后，院日常業(yè)務(wù)及其他各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)都需要嚴(yán)格按照預(yù)算報(bào)表執(zhí)行。在具體實(shí)踐中，審批后的報(bào)表金額需要各個(gè)部門(mén)進(jìn)行嚴(yán)格落實(shí)，責(zé)任到人，使其責(zé)任具體化，從而在出現(xiàn)嚴(yán)重偏差時(shí)，可以快速的找出原因所在，并能夠采取科學(xué)合理的措施進(jìn)行控制和調(diào)整。

四、結(jié)束語(yǔ)

總之，只有做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作才能真正提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，真正從根本上解決目前的醫(yī)患關(guān)系，有效的促進(jìn)看病難、看病貴問(wèn)題的解決，更好的迎接新醫(yī)改對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工提出的挑戰(zhàn)，促進(jìn)醫(yī)院管理工作的健康穩(wěn)定發(fā)展。為了做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作就需要分析目前存在的不足，找到相應(yīng)的解決對(duì)策，從而更好的提高醫(yī)院財(cái)務(wù)理水平，從根本上促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的健康發(fā)展。

[1]宋密霞,楊維東.現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度改革的幾點(diǎn)思考[J].遼寧經(jīng)濟(jì),2016

[2]王利輝.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息一體化的策略研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016

[3]孫燕超,孫同波,張雪,管宇萌.域外醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的經(jīng)驗(yàn)及其對(duì)我國(guó)的啟示[J].中國(guó)醫(yī)院管理,2016