蒙藥配合甲硝唑栓劑治療細(xì)菌性陰道炎臨床分析

鄧國艷

【中圖分類號】R263.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）02--01

細(xì)菌性陰道炎主要是由陰道加特納菌引起的一種陰道炎，此病的典型臨床癥狀為陰道異常分泌物明顯增多，呈稀薄均質(zhì)狀或稀糊狀，為灰白色，灰黃色或乳黃色，帶有特殊的魚腥臭味，由于堿性前列腺液可造成胺類釋放，故表現(xiàn)為性交時(shí)或性交后臭味加重，月經(jīng)期陰道PH值升高，故經(jīng)期時(shí)或經(jīng)期后臭味也可加重，患者外陰有不適感，包括不同程度的外陰瘙癢，一般無明顯時(shí)間性，但在休息狀態(tài)及心情緊張狀態(tài)下癢感更加明顯，尚有不同程度的外服灼熱感，有的患者出現(xiàn)性交痛，極少數(shù)患者出現(xiàn)下腹疼痛，性交困難及排尿異常感，陰道粘膜上皮在發(fā)病時(shí)無明顯充血表現(xiàn)。本病常可合并其它陰道性傳播疾病，故其臨床表現(xiàn)可受到合并癥的影響而有所不同，如當(dāng)合并淋球菌感染時(shí)，陰道分泌物可表現(xiàn)為明顯膿性狀，并可出現(xiàn)尿痛，排尿困難等尿路刺激癥狀；合并滴蟲感染時(shí)，可出現(xiàn)泡沫狀陰道分泌物，且瘙癢加劇，呈奇癢；合并念珠菌感染時(shí)，陰道分泌物可呈現(xiàn)為凝乳狀或豆腐渣樣。本文采用蒙藥信筒子七味散配合甲硝唑栓劑治療細(xì)菌性陰道炎，療效顯著，現(xiàn)總結(jié)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料：選取本院2015年3月～2016年3月門診收治的細(xì)菌性陰道炎患者57例。所有患者經(jīng)檢查均可確診為細(xì)菌性陰道炎。按照隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為觀察組30例和對照組27例。觀察組年齡18～36歲；病程1～10個(gè)月。對照組年齡20～35歲；病程1～12個(gè)月。兩組一般資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法：對照組患者給予甲硝唑栓劑200mg陰道用藥治療，3次/d，連續(xù)治療2個(gè)療程。觀察組在此基礎(chǔ)上加用蒙藥信筒子七味散沖洗治療，該復(fù)方由信筒子、酸藤果、大蒜、苘麻子、馬藺子、鐵桿蒿各50g，加麝香5g，以上七味藥物共研細(xì)末，制成散劑、栓劑[3]。每個(gè)單藥均取出15g，加水2000mL，溫火煎至1500mL熏蒸外陰，至藥液不燙時(shí)坐浴沖洗陰道15～20 min，2次/d。7天為1療程，連續(xù)治療2～3療程，療程結(jié)束后觀察兩組療效。

1.3 療效判定方法

①顯效：患者不良癥狀及體征均消失，經(jīng)陰道鏡檢查發(fā)現(xiàn)陰道毛滴蟲消失，停藥3個(gè)月后進(jìn)行復(fù)診發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)分泌物及陰道毛滴蟲均為陰性；

②有效：患者不良癥狀及體征均明顯減輕，經(jīng)陰道鏡檢查發(fā)現(xiàn)陰道毛滴蟲數(shù)目減少，在月經(jīng)后檢查陰道內(nèi)分泌物及陰道毛滴蟲顯示1次陽性；

③無效：患者臨床癥狀、陰道分泌物及鏡檢未見明顯改變，甚至惡化?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組總有效率93.3%，對照組的總有效率74.2%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

細(xì)菌性陰道炎（BV）是一種由陰道加特納菌和一些厭氧菌的混合感染，導(dǎo)致陰道內(nèi)微生態(tài)平衡失調(diào)，引起的陰道分泌物增多，白帶有魚腥臭味及外陰瘙癢灼熱的綜合征?？煞譃槭妊獥U菌性陰道炎、棒狀桿菌陰道炎、厭氧菌性陰道病炎、加特納菌性陰道炎等。本病也可通過性接觸傳染，在性關(guān)系混亂的人群中發(fā)病率較高。

蒙醫(yī)學(xué)認(rèn)為，蟲（浩如海）除了肉眼可見的，如虱子、蛔蟲、絳蟲等，還有肉眼看不見的，如肛蟲、亞瑪蟲、黏蟲等。細(xì)菌性陰道炎歸屬于蒙醫(yī)上的“浩如?！狈懂燵3，4]。其病因病機(jī)主要是濕熱蘊(yùn)結(jié)?，F(xiàn)多采用蒙西醫(yī)結(jié)合的方法治療細(xì)菌性陰道炎。甲硝唑栓劑為西醫(yī)治療細(xì)菌性陰道炎的首選外用藥，在殺滅陰道毛滴蟲的同時(shí)不影響陰道內(nèi)正常菌群的生長[3-4]。蒙藥信筒子七味散沖洗中各藥配伍共起殺蟲止癢之功效。其中殺蟲信筒子為首，大蒜、馬藺子、酸藤果為輔助，配以麝香、鐵桿蒿炭、苘麻子，對各種蟲病均有效。采用蒙藥沖洗可有效防止陰道菌群的紊亂，有效穩(wěn)定和抑制陰道pH值及內(nèi)環(huán)境。

綜上所述，蒙藥信筒子七味散沖洗配合甲硝唑栓劑治療細(xì)菌性陰道炎，具有臨床療效顯著、安全性高，復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)患者耐藥性小，能夠有效穩(wěn)定陰道內(nèi)環(huán)境，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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