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    辛伐他丁汀與阿司匹林結(jié)合治療腦血栓的療效及對(duì)病人神經(jīng)功能缺損的影響

    2017-03-20 01:26:25雪,李
    關(guān)鍵詞:腦血栓辛伐他汀阿司匹林

    張 雪,李 凱

    (山東濰坊青州市黃樓衛(wèi)生院,山東 濰坊 262518)

    腦血栓是常見的腦血管疾病,近年來,人們生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的改善,都使該病的發(fā)病率呈逐年升高之勢(shì)。以往,針對(duì)該病治療的主要方式為通常使用阿司匹林干預(yù),但收效不明顯[1],因此,探尋一種有效的治療方式,提高患者的臨床治療效果,便顯得尤為重要,立足于此,我院就辛伐他丁汀與阿司匹林聯(lián)合在腦血栓治療中的臨床效果展開探究。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    擇選2016年9月~2017年9月,于我院接受治療的腦血栓患者155例,入選患者均經(jīng)CT、MRI影像學(xué)診斷結(jié)果確診。隨機(jī)分成觀察組(n=78)和對(duì)照組(n=77)。對(duì)照組男47例、女30例,年齡區(qū)間45~75歲,平均年齡(61.28±1.22)歲;觀察組男48例、女40例,年齡區(qū)間44~76歲,平均年齡(61.27±1.23)歲。在基本資料的比對(duì)上,兩組均借助SPSS軟件完成,差異無明顯性(P>0.05),實(shí)驗(yàn)可行。

    1.2 方法

    患者入院后,均予以常規(guī)吸氧、降壓、抗感染治療。在此基礎(chǔ)上,阿司匹林(生產(chǎn)廠家:拜耳醫(yī)藥有限公司;生產(chǎn)批號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字:J20130078)于對(duì)照組應(yīng)用,用藥方式和劑量為早餐30 min后,口服70 mg;觀察組則以此為基礎(chǔ),加用辛伐他汀(生產(chǎn)廠家:宜昌長(zhǎng)江藥業(yè)有限公司;生產(chǎn)批號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字:H20056875),用藥方式和劑量為早餐30 min后,口服20 mg。兩組均不間斷用藥6個(gè)月[2]。

    1.3 觀察指標(biāo)

    對(duì)兩組治療效果和神經(jīng)功能缺損程度進(jìn)行評(píng)價(jià)、分析和比對(duì)。

    1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

    治療效果評(píng)判依據(jù):基本痊愈:臨床體征基本消失;有效:臨床體征明顯改善;無效:臨床體征無明顯變化或加重;有效率=[1-(無效例數(shù)/n)]*100%

    神經(jīng)功能缺損評(píng)判依據(jù):采用NIHSS量表進(jìn)行。共45分,通過對(duì)患者的意識(shí)、上下肢運(yùn)動(dòng)、面肌力、以及眼球和視野等項(xiàng)目進(jìn)行觀察和測(cè)評(píng):輕型(<15分),中型(16~30分),重型(31~45分)[3]。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    在SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的輔助下完成組間數(shù)據(jù)對(duì)比分析,計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料的表述方式分別為“構(gòu)成比”、“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”,檢驗(yàn)方法分別為x2和t,且P<0.05為差異有顯著性的條件。

    2 結(jié) 果

    2.1 治療效果

    觀察組基本痊愈例23例,有效48例,無效7例,治療有效率91.03%;對(duì)照組基本痊愈12例,有效40例,無效15例,治療有效率80.52%。觀察組在治療效果上,相比較對(duì)照組而言,明顯更高,組間對(duì)比差異顯著(x2=12.014,P=0.001)。

    2.2 NIHSS評(píng)分

    觀察組在NIHSS評(píng)分指標(biāo)上,相比較對(duì)照組而言,改善明顯更優(yōu),組間對(duì)比差異顯著(P<0.05),詳如表1所示。

    表1 兩組NIHSS評(píng)分比對(duì)(±s)

    表1 兩組NIHSS評(píng)分比對(duì)(±s)

    組別 n 治療前 治療后觀察組 78 25.97±3.15 15.35±3.61對(duì)照組 77 25.99±2.99 10.12±2.17 t 1.097 12.284 P 0.093 0.001

    3 討 論

    腦血栓作為腦部疾病的一種,具有較高的致死、致殘率?;颊呋疾『蟮脑缙谂R床癥狀表現(xiàn)為頭暈頭痛、四肢麻木、同時(shí)部分患者會(huì)伴隨神經(jīng)功能障礙、偏癱等臨床表現(xiàn),該病對(duì)患者的生活質(zhì)量以及身體健康造成了較大的影響。

    阿司匹林可有效的抑制患者體內(nèi)的環(huán)氧化酶,以實(shí)現(xiàn)對(duì)血小板花生四希酸轉(zhuǎn)換的阻止,進(jìn)而對(duì)患者血小板的聚集產(chǎn)生控制的作用,達(dá)到血管擴(kuò)張和水腫抑制的效果。辛伐他汀作為他汀類藥物的一種,也是臨床常見的一種還原酶抑制劑,可以對(duì)患者的指紋面積和泡沫細(xì)胞進(jìn)行較好的控制,進(jìn)而對(duì)腦血栓患者的臨床癥狀進(jìn)行較好的改善,同時(shí),還可以對(duì)患者的肝臟合成膽固醇的限速酶發(fā)揮較好的抑制作用,進(jìn)而發(fā)揮調(diào)節(jié)患者血脂的作用,有效的提高臨床治愈效果[4]。在筆者的此次試驗(yàn)探究中,系統(tǒng)化、科學(xué)化的分析實(shí)驗(yàn)研究所得數(shù)據(jù)結(jié)果后可知,觀察組在治療效果及NIHSS評(píng)分指標(biāo)上,相比較對(duì)照組而言,改善明顯更優(yōu),組間對(duì)比差異顯著(P<0.05)。綜上所述,針對(duì)腦血栓患者,將辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林于其治療中應(yīng)用,可有效的促進(jìn)其治療效果的提升,改善其神經(jīng)功能缺損程度,因此,臨床應(yīng)用價(jià)值顯著。

    [1]陳璐菡,潘 濤.辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療腦血栓的效果及對(duì)神經(jīng)功能缺損的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2016,13(23):161-164.

    [2]陳雪扉.辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療腦血栓190例療效觀察[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志,2017,46(5):652-654.

    [3]陳玉芹,陳建權(quán),孔令希,等.辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療腦梗死96例[J].中國(guó)藥業(yè),2015,23(19):131-132.

    [4]陳 偉.阿司匹林聯(lián)合辛伐他汀治療腦血栓患者的臨床療效研究[J].中國(guó)處方藥,2016,14(5):5-6.

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