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      論醫(yī)療系統(tǒng)商業(yè)賄賂犯罪的偵防對策

      2017-03-17 09:01:09李珀運
      職工法律天地·下半月 2016年7期
      關(guān)鍵詞:醫(yī)療系統(tǒng)

      李珀運

      摘 要:近年來,商業(yè)賄賂問題較為嚴(yán)重,預(yù)防醫(yī)療系統(tǒng)的商業(yè)賄賂犯罪的工作形勢嚴(yán)峻。醫(yī)療系統(tǒng)的商業(yè)賄賂犯罪逐漸呈現(xiàn)出涉案人員以領(lǐng)導(dǎo)干部和主要業(yè)務(wù)人員為主,窩案,串案增多,群體性犯罪突出等方面的特點;為此,探求新階段商業(yè)賄賂犯罪的預(yù)防對策就顯得十分必要,這對于解決群眾“看病難”、“看病貴”問題,構(gòu)建和諧社會也有重要意義。

      關(guān)鍵詞:醫(yī)療系統(tǒng);商業(yè)賄賂犯罪;偵防對策

      隨著社會生活的發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生在現(xiàn)代人生活中扮演著日益重要的角色。令人心憂的是“看病難,看病貴”問題卻日漸成為阻礙我國和諧社會建設(shè)的毒瘤。而醫(yī)療系統(tǒng)領(lǐng)域的腐敗行為正是阻礙醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,是“看病難,看病貴”的幕后推手。

      一、醫(yī)療系統(tǒng)商業(yè)賄賂案件的特點

      (一)涉案人員以領(lǐng)導(dǎo)干部和主要部門負責(zé)人為主

      在商業(yè)賄賂犯罪中,犯罪分子多為各涉案單位的領(lǐng)導(dǎo),“一把手”或者是相關(guān)部門的主要負責(zé)人。其往往掌握著該單位的決策權(quán),業(yè)務(wù)管理權(quán)等。在行賄人或人情或重利的引誘下,加之思想墮落腐化,極易走上犯罪道路。從2004年至2006年2月,四川省檢察機關(guān)立案查辦醫(yī)藥系統(tǒng)職務(wù)犯罪89件共115人中50%以上涉案人員都是帶“長”的,包括衛(wèi)生局長,醫(yī)院院長,衛(wèi)生所所長,醫(yī)院藥械科科長,衛(wèi)生局醫(yī)政股股長等等。從2005年5月到2006年1月,全省各地的36名醫(yī)院院長、副院長被依法查處。

      (二)手段隱蔽,作案手段多樣

      商業(yè)賄賂犯罪的手段隱蔽性強,主要證據(jù)類型為物證,書證,證人證言和犯罪嫌疑人供述。與普通刑事案件相比,商業(yè)賄賂犯罪因案發(fā)部門通常賬目混亂,存在小金庫,賬外賬,明暗賬甚至有些資金根本就不入賬的情況,增加了調(diào)查工作的難度。賄賂犯罪多為現(xiàn)金交易,避開正常的金融監(jiān)管,雙方多在一對一的情況下進行。發(fā)案后調(diào)查取證難度極大。近年來,賄賂方式也出現(xiàn)了多樣化趨勢,除了在醫(yī)療領(lǐng)域傳統(tǒng)的折扣,回扣外,還有顧問費,介紹費,贊助費等,高級場所的奢侈宴請,娛樂消費,幫助受賄者的孩子出國留學(xué)等等。實物賄賂也逐年增多。

      (三)窩案,串案增多,群體性犯罪突出

      在廣州省高州市人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員收受醫(yī)藥回扣案中,2010年1月至2012年12月期間,該院9個科室39名醫(yī)生收受藥品回扣共282.8萬元。其中,4個科室主任以集中收受藥品回扣的方式,不當(dāng)牟利后在科室內(nèi)33名醫(yī)生中私分,個人最多分得27.335萬元,最少分得0.47萬元。另有382名醫(yī)生主動上繳回扣款305萬元。司法部門對涉案人員及相關(guān)責(zé)任人,全部依法依規(guī)進行了處理。對涉案金額較少和主動上交回扣款的醫(yī)務(wù)人員進行了批評教育處理。案件群體性傾向突出。

      (四)具有極大的社會危害性

      醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)賄賂犯罪的廣泛存在致使“回扣”、“暗箱”、“紅包”的不良社會風(fēng)氣恣意蔓延。導(dǎo)致了醫(yī)患關(guān)系的對立。據(jù)權(quán)威調(diào)查,全國有73.33%的醫(yī)院出現(xiàn)過患者及家屬暴力毆打、威脅、辱罵醫(yī)生的情況。近三年來,平均每家醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,發(fā)生患者打砸醫(yī)院事件5.42起。腐敗活動制造社會矛盾,引發(fā)社會沖突,破壞社會和諧,破壞經(jīng)濟建設(shè)和大局穩(wěn)定。

      二、醫(yī)療系統(tǒng)商業(yè)賄賂案件的具體偵防對策

      (一)積極收集線索與發(fā)現(xiàn)案件,擴大案源

      就檢察機關(guān)而言,只有提高案件的發(fā)現(xiàn)和線索的收集能力,才能切實有效的提高對醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)賄賂案件的偵破能力,起到更好的偵防效果。在此類案件的發(fā)現(xiàn)和線索的收集方面,我們可以建立和鞏固與醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的工作聯(lián)系制度,加強對該領(lǐng)域職務(wù)犯罪查處的協(xié)調(diào)工作。例如建立檢察信息聯(lián)絡(luò)員制度,具體而言就是在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的犯罪易發(fā)部門物色“檢察信息聯(lián)絡(luò)員”。對所聘用的信息人員應(yīng)進行必要的培訓(xùn),賦予相應(yīng)的任務(wù),確保信息人員能及時反饋所在部門的商業(yè)賄賂案件線索,同時提供犯罪嫌疑人的家庭情況、社會關(guān)系、活動規(guī)律、個性特征等情況,為偵破案件提供證據(jù)來源或直接提供證據(jù),為檢察機關(guān)辦案提供幫助。對于有突出表現(xiàn)的聯(lián)絡(luò)員,應(yīng)給予獎勵,調(diào)動其工作積極性。這不僅能夠拓寬案件來源渠道,而且也能起到犯罪預(yù)防作用。檢察院可以在一定時期內(nèi)開展對醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)賄賂案件的專項斗爭。同時加強宣傳,善于造勢,將查處該類案件的管轄范圍、立案標(biāo)準(zhǔn)、舉報方法和渠道及一些此類典型案件的案例在報紙、電臺、廣播等新聞媒體上廣泛宣傳報道,向社會散發(fā)宣傳材料,在檢察院門口設(shè)置專欄。加強廣大群眾對查處醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)賄賂案件的認識和了解,同時也有利于在群眾中收集此類案件線索。

      (二)完善監(jiān)督機制,嚴(yán)厲懲處醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域商業(yè)賄賂犯罪

      對于醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的腐敗易發(fā)環(huán)節(jié),要積極的發(fā)揮檢察院的監(jiān)督職能。諸如建筑承包,醫(yī)藥回扣,定期進行檢查,對于違法事項及時提出檢察建議,發(fā)現(xiàn)犯罪現(xiàn)象時要主動出擊,積極偵查,打擊犯罪。同時,要和其他具有反腐監(jiān)督職能的紀(jì)委部門,審計部門,公安部門,藥監(jiān)部門等部門加強合作,信息共享,密切配合,形成對醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)賄賂犯罪的監(jiān)督合力,預(yù)防犯罪的發(fā)生。對醫(yī)療購銷領(lǐng)域商業(yè)犯罪要加大打擊懲處的力度,要重打擊受賄者,也要重處罰行賄者,重視打擊現(xiàn)案,也要重視預(yù)防再犯罪的問題,加強再犯罪的預(yù)防,防止賄賂犯罪的蔓延。

      (三)增加偵查力度,依法收集證據(jù)

      此類案件證據(jù)的收集一向是偵查工作的難點。在證據(jù)的收集方面,首先,我們要重視口供。由于此類商業(yè)賄賂案件具有犯罪手段隱秘,犯罪人文化程度較高等方面的特殊性,給案件證據(jù)的收集造成了極大的困難??诠┑膬r值就比較凸顯。偵查人員應(yīng)當(dāng)注重訊問的技巧,在訊問前,圍繞犯罪嫌疑人進行系統(tǒng)調(diào)研,對學(xué)歷背景、為人處事等方面做足準(zhǔn)備,做到知己知彼。同時,偵查人員也要充分了解在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域存在商業(yè)賄賂犯罪的具體環(huán)節(jié),對其記賬,報銷等程序了然于胸。其次,不能過分依賴口供。這就要求我們在對案件充分偵查的基礎(chǔ)上,廣泛的收集證據(jù),與口供相互印證,從而形成完整的證據(jù)鏈。在偵查途徑的選擇上,可以從犯罪嫌疑人的社會關(guān)系方面入手,注重調(diào)查與其有經(jīng)濟往來的關(guān)系人。同時,對其親屬的收入情況也要做些調(diào)查,防止其通過親屬掛名股東等形式收受賄賂。

      研究醫(yī)療系統(tǒng)商業(yè)賄賂犯罪的特點,積極采取措施預(yù)防商業(yè)賄賂犯罪在醫(yī)療系統(tǒng)的發(fā)生,對于懲治腐敗,解決群眾“看病難”“看病貴”的問題,構(gòu)建和諧社會都有十分重要的意義。

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