護(hù)理干預(yù)對老年心內(nèi)科病人睡眠質(zhì)量的影響

蔣曉蕾

(安徽省立醫(yī)院,安徽 合肥 230000)

護(hù)理干預(yù)對老年心內(nèi)科病人睡眠質(zhì)量的影響

蔣曉蕾

(安徽省立醫(yī)院,安徽 合肥 230000)

目的研究護(hù)理干預(yù)對老年心內(nèi)科病人睡眠質(zhì)量的影響。方法選擇2015年1月至2016年1月醫(yī)院收治的老年心內(nèi)科病人108例，對其臨床資料進(jìn)行回顧性分析。在住院過程中，采用護(hù)理干預(yù)的方法進(jìn)行妥善護(hù)理，使用PSQI量表，分別對病人入院時、入院1周、入院2周時的睡眠質(zhì)量進(jìn)行測評。結(jié)果患者入院1周時睡眠質(zhì)量評分為(7.35±2.54)分，入院2周時睡眠質(zhì)量評分為(6.23±2.41)分，均低于入院時的(11.58±3.57)分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。入院1周、入院2周時睡眠質(zhì)量為良好的比例分別為50.93%(55/108)、67.59%(73/108)，均高于入院時的19.44%(21/108)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對老年心內(nèi)科病人采用適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)措施，能夠?qū)ζ渌哔|(zhì)量產(chǎn)生積極影響。

護(hù)理干預(yù)；老年心內(nèi)科病人；睡眠質(zhì)量；影響

睡眠時一種人類正常的生理活動，人類需要通過睡眠來維持正常的生命，提高生存質(zhì)量。而老年心內(nèi)科病人在各種因素的影響下，往往容易發(fā)生睡眠質(zhì)量低、睡眠障礙等問題，對于病人疾病的恢復(fù)十分不利。充足的睡眠能夠使人體各個器官得到充分的休息，恢復(fù)疲勞神經(jīng)細(xì)胞的正常功能，使人保持良好的體力和精力。如果睡眠不足，將造成機(jī)體免疫力的下降，增加患病的幾率。因此，在老年人心內(nèi)科病人的護(hù)理中，應(yīng)采取有效的護(hù)理干預(yù)，幫助病人提高睡眠質(zhì)量。本文選擇2015年1月至2016年1月醫(yī)院收治的老年心內(nèi)科病人108例作為研究對象，研究了護(hù)理干預(yù)對老年心內(nèi)科病人睡眠質(zhì)量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2015年1月至2016年1月醫(yī)院收治的老年心內(nèi)科病人108例，其中男性患者59例，女性患者49例，年齡在61～82歲，平均年齡為(66.5±2.7)歲。所選患者中，包括7例風(fēng)濕性心臟瓣膜病、8例擴(kuò)展型心肌病、9例心律失常、9例心功能缺陷、24例高血壓病、51例冠心病。所選患者中，不包括精神疾病或認(rèn)知障礙的患者。

1.2 方法 在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，采取有效的護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行護(hù)理。(1)向患者講解良好睡眠對疾病治療的好處，讓患者明確保持良好睡眠的重要性。(2)保持良好的睡眠環(huán)境，指導(dǎo)患者采取舒適的睡姿，保證患者睡眠環(huán)境中良好的光線、聲音條件，同時對治療方案進(jìn)行優(yōu)化，避免患者睡眠當(dāng)中受到影響[1]。(3)多與患者進(jìn)行溝通和交流，了解患者內(nèi)心情感，針對患者存在的不良心理，有針對性的進(jìn)行排解和疏導(dǎo)，幫助患者保持良好的心情與平和的心態(tài)，從而更容易進(jìn)入睡眠[2]。(4)對于患者不同的睡眠習(xí)慣，在條件允許的情況下，應(yīng)盡量予以滿足，盡量為患者營造一個熟悉、舒適的睡眠環(huán)境。(5)對患者的飲食情況進(jìn)行科學(xué)的指導(dǎo)，叮囑患者多食用易消化、高維生素、高蛋白、高熱量的食物，晚上睡覺前，切忌飲食過飽，可適當(dāng)引用一些熱牛奶，或用溫水泡腳等，均可有效輔助患者進(jìn)入睡眠[3]。(6)對于實在難以入睡的病人，可是當(dāng)使用一些鎮(zhèn)靜催眠的藥物，但要盡量避免大量使用或長期使用，以免對藥物產(chǎn)生依賴性。

1.3 觀察指標(biāo) 采用PSQI(匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù))量表評定患者的睡眠質(zhì)量，總分為21分，分?jǐn)?shù)越低，說明睡眠質(zhì)量越好，其中，分?jǐn)?shù)在7分以下，為睡眠質(zhì)量良好，分?jǐn)?shù)在7分以上，為睡眠質(zhì)量不佳。在患者入院時、入院1周、入院2周，分別對睡眠質(zhì)量進(jìn)行測評。

2 結(jié)果

患者入院1周時睡眠質(zhì)量評分為(7.35±2.54)分，入院2周時睡眠質(zhì)量評分為(6.23±2.41)分，均低于入院時的(11.58±3.57)分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。入院1周、入院2周時睡眠質(zhì)量為良好的比例分別為50.93%(55/108)、67.59%(73/108)，均高于入院時的19.44%(21/108)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

睡眠是人類一項重要的生命活動，睡眠質(zhì)量的好壞，對患者的病情恢復(fù)、生活質(zhì)量等，都有著直接的影響。而人隨著年齡的增長，睡眠質(zhì)量自然而然的會住家下降，很多老年人夜間睡眠處于淺睡眠狀態(tài)，而且睡眠時間明顯縮短。在睡眠當(dāng)中，對于噪聲敏感度較高，容易被驚醒。而老年心內(nèi)科病人由于在住院期間，面臨陌生的睡眠環(huán)境，同時容易受到造成的影響，保持良好的睡眠更為困難。而且，患者自身疾病帶來的痛苦，以及對疾病的憂慮等情緒，都會進(jìn)一步降低患者的睡眠質(zhì)量，造成患者發(fā)生睡眠障礙等不良現(xiàn)象[4]。此外，在老年心內(nèi)科病人的治療當(dāng)中，往往需要進(jìn)行一些介入性的檢查或治療，使用的氨茶堿、抗高血壓藥物、利尿劑等，都會對其睡眠質(zhì)量產(chǎn)生不良的影響。

如果睡眠質(zhì)量無法保證，人們自身節(jié)律就會發(fā)生紊亂，活動能力也會有所下降。尤其是對于老年心內(nèi)科病人來說，容易增加腎上腺素分泌，促進(jìn)兒茶酚胺分泌，對患者身體造成不良影響。基于此，在老年心內(nèi)科病人的常規(guī)治療中，應(yīng)采取有效的措施進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，通過良好的健康教育、環(huán)境干預(yù)、心理干預(yù)、飲食干預(yù)、用藥干預(yù)等方法，為患者提供一個更為良好的睡眠環(huán)境，幫助患者有效提高睡眠質(zhì)量。經(jīng)本文研究表明，患者入院1周、入院2周時，睡眠質(zhì)量評分均高于入院時，睡眠質(zhì)量良好的比例分別為50.93%(55/108)、67.59%(73/108)，均高于入院時的19.44%(21/108)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述，在老年心內(nèi)科病人的治療及護(hù)理中，采取有效的護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行護(hù)理，能夠有效的提升患者的睡眠質(zhì)量，幫助患者更快的康復(fù)。

[1] 王姣麗,黃成鳳,李霞. 個性化護(hù)理干預(yù)對老年婦科腫瘤病人生活質(zhì)量的影響[J]. 全科護(hù)理,2013,07(19):627-628.

[2]王瑞平,王銘娥,孫穎. 對心內(nèi)科老年患者睡眠質(zhì)量進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的臨床觀察[J]. 中國誤診學(xué)雜志,2010,11(29):7082-7083.

[3]邵愛萍,冀增娥. 個性化護(hù)理改善心內(nèi)科老年住院病人睡眠質(zhì)量的效果觀察[J]. 護(hù)理研究,2014,12(36):4553-4554.

[4]王淑文. 護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者睡眠質(zhì)量、不良情緒及遵醫(yī)行為的影響[J]. 護(hù)理實踐與研究,2012,11(23):66-67.

10.3969/j.issn.2095-9559.2017.06.075

2095—9559(2017)06—3581—02

2017-02-17