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    應(yīng)用現(xiàn)場教學(xué)法提升營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)課程教學(xué)效果

    2017-03-08 14:58:14程道梅朱彥鋒張薇薇彭曉莉
    衛(wèi)生職業(yè)教育 2017年14期
    關(guān)鍵詞:衛(wèi)生學(xué)公共衛(wèi)生營養(yǎng)

    程道梅,朱彥鋒,張薇薇,彭曉莉

    (成都醫(yī)學(xué)院,四川成都610500)

    應(yīng)用現(xiàn)場教學(xué)法提升營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)課程教學(xué)效果

    程道梅,朱彥鋒,張薇薇,彭曉莉

    (成都醫(yī)學(xué)院,四川成都610500)

    針對傳統(tǒng)教學(xué)方法的不足,對課程教學(xué)進行現(xiàn)場教學(xué)法的初步改革,注重培養(yǎng)學(xué)生綜合運用知識解決問題的應(yīng)用能力。主要做法包括在校園和社區(qū)現(xiàn)場開展營養(yǎng)科普宣教、營養(yǎng)調(diào)查,利用第二課堂、參與科研課題鍛煉實踐技能,采用案例模擬結(jié)合以問題為導(dǎo)向的現(xiàn)場教學(xué)提高突發(fā)食物中毒事件應(yīng)急處置能力。

    營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué);現(xiàn)場教學(xué)法;應(yīng)用能力

    目前慢性非傳染性疾病已成為我國居民的主要死因,膳食不合理與營養(yǎng)不平衡是引起慢性非傳染性疾病的重要因素[1]。時有發(fā)生的食品安全事件也促使人們的消費觀念改變,安全、營養(yǎng)與健康已成為人們關(guān)注的焦點。營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)作為預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)重要的專業(yè)課程,其教學(xué)內(nèi)容在指導(dǎo)人們合理膳食、預(yù)防疾病方面占據(jù)重要地位,而現(xiàn)有的教學(xué)仍以理論教學(xué)為主[2-3],培養(yǎng)出的學(xué)生在面臨日常生活中與營養(yǎng)及食品安全相關(guān)的問題時實踐能力較差[4]。改革現(xiàn)有教學(xué)方法、培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用理論知識解決實際問題的意識和能力是今后教學(xué)中的重點和難點,也是時代的需要。現(xiàn)場教學(xué)法是理論聯(lián)系實際的重要教學(xué)方法之一,是教師根據(jù)教學(xué)大綱和教材內(nèi)容的需要,組織學(xué)生在自然和社會現(xiàn)實活動中開展教學(xué)活動的教學(xué)形式。其主要依據(jù)是教學(xué)模式理論、交往教學(xué)理論、問題教學(xué)等有關(guān)教學(xué)理論[5-6],這種教學(xué)方法能給學(xué)生提供豐富的經(jīng)驗,有助于學(xué)生理解和掌握理論性的知識,培養(yǎng)學(xué)生運用理論知識指導(dǎo)實踐工作的能力。因此,我們在營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的教學(xué)中應(yīng)用現(xiàn)場教學(xué)法,注重培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力和創(chuàng)新能力。目前已取得了一定成果,現(xiàn)介紹如下。

    1 現(xiàn)場教學(xué)法的應(yīng)用及效果

    1.1 利用校園現(xiàn)場開展營養(yǎng)科普宣教

    大學(xué)生具有健康的飲食行為與良好的營養(yǎng)狀況是適應(yīng)未來競爭和挑戰(zhàn)的關(guān)鍵前提,但由于多方面的原因,導(dǎo)致我國學(xué)生目前營養(yǎng)知識不足[7],不合理的膳食行為和飲食習慣甚至營養(yǎng)不良現(xiàn)象普遍存在[8]。因此,面向在校生進行營養(yǎng)知識、態(tài)度和行為的調(diào)查,開展具有針對性的營養(yǎng)健康教育十分必要也很迫切。因此,我們結(jié)合“5.20學(xué)生營養(yǎng)日”,以校園為教學(xué)現(xiàn)場,在食堂門口開展“預(yù)防疾病,減少攝入高脂、高糖食物”的營養(yǎng)宣教。學(xué)生在現(xiàn)場以量杯展示諸如碳酸飲料、油炸小食品在內(nèi)的各類高糖、高脂食物的糖和油脂的具體含量,加深了消費者的直觀認識,起到了很好的警示作用,并且借助現(xiàn)場進行能量、糖、脂肪與健康關(guān)系的知識宣教,講解過量攝入的危害,進行相關(guān)知識和疾病的問卷調(diào)查,引導(dǎo)師生培養(yǎng)健康的飲食習慣,從而預(yù)防肥胖、齲齒、高血壓、糖尿病等。

    我國《預(yù)包裝食品營養(yǎng)標簽通則》從2013年1月1日起實施,被譽為“中國食品工業(yè)的革命”,標志著我國從關(guān)注食品安全過渡到營養(yǎng)健康。在這個背景之下,我們積極組織學(xué)生利用圖片、展板、問答等形式,在校園內(nèi)和周邊的社區(qū)開展食品營養(yǎng)標簽相關(guān)知識的宣教活動,以此為載體不僅進行了營養(yǎng)和膳食知識的傳播,提高了師生和廣大居民的保健意識,幫助他們科學(xué)合理地選購和消費食物,而且培養(yǎng)了學(xué)生的大眾服務(wù)意識和實踐能力。

    1.2 進行現(xiàn)場營養(yǎng)調(diào)查

    營養(yǎng)調(diào)查是營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)教學(xué)中公共營養(yǎng)的重要內(nèi)容,營養(yǎng)調(diào)查工作的組織實施能力如何也是對學(xué)生學(xué)習和掌握該部分內(nèi)容情況的檢驗,更是學(xué)生今后實際工作的素質(zhì)要求。因此,我們以2010級大學(xué)新生為對象,組織2008級預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對其進行了營養(yǎng)知信行(KAP)的調(diào)查。通過這樣的調(diào)查,不僅使學(xué)生了解了問卷的設(shè)計、調(diào)查方法與技巧,而且通過對數(shù)據(jù)的分析,了解了大學(xué)新生的營養(yǎng)素養(yǎng),從而提出問題:如何提高其營養(yǎng)素養(yǎng)維護健康?要求學(xué)生廣泛查閱文獻,進而在課堂的理論教學(xué)中進行深入討論。

    1.3 重視課外延伸,充分利用第二課堂,鍛煉實踐技能

    一方面鼓勵學(xué)生參加四川省營養(yǎng)學(xué)會主辦的營養(yǎng)師技能大賽,另一方面結(jié)合社團活動、暑期三下鄉(xiāng)活動開展“預(yù)防腫瘤,關(guān)注亞健康”等營養(yǎng)宣教和營養(yǎng)調(diào)查工作。從營養(yǎng)健康教育內(nèi)容的選擇、人際交流的技巧、宣教材料的制作、現(xiàn)場的質(zhì)量控制等多方面培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生的綜合能力。此外,我們還組織學(xué)生參與教師有關(guān)人群營養(yǎng)與疾病關(guān)系的相關(guān)科研課題,讓學(xué)生置身于真實環(huán)境,和患者進行面對面、一對一的交流,為今后從事營養(yǎng)宣教工作打下堅實的基礎(chǔ)。

    1.4 以案例模擬現(xiàn)場,培養(yǎng)學(xué)生食品安全應(yīng)急處置能力

    公共衛(wèi)生專業(yè)人才既要掌握公共衛(wèi)生事業(yè)所要求的基本知識、技能,更要具有應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特殊能力和素質(zhì)。近年來,危及公眾健康的傳染病、職業(yè)中毒、化學(xué)品泄漏、食物中毒、放射事故和核泄漏在國內(nèi)時有發(fā)生,在處置過程中暴露出了公共衛(wèi)生應(yīng)急管理方面的許多不足和問題。尤其是公共衛(wèi)生人才不能滿足應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力要求,專業(yè)素質(zhì)單一、任務(wù)現(xiàn)場協(xié)調(diào)和適應(yīng)能力差等問題表現(xiàn)比較突出[9]。這就要求我們在日常教學(xué)中加強對學(xué)生應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力的培養(yǎng)。

    案例教學(xué)是一種以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)法(CBL)[10],教師根據(jù)一定的教學(xué)目的,選擇適當?shù)陌咐鳛榻虒W(xué)材料,通過討論、問答等師生互動方式使學(xué)生掌握相關(guān)的概念或理論,并培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力。以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)(PBL)是在教師指導(dǎo)下,以問題為導(dǎo)向,以學(xué)生為中心,鼓勵學(xué)生通過自學(xué)、互相協(xié)作和集體討論來分析與解決問題[11]。在食源性疾病和食物中毒章節(jié)中,我們采用了CBL和PBL相結(jié)合的教學(xué)方式,以某大型企業(yè)發(fā)生群體性食物中毒突發(fā)事件為主線,編寫案例,安排學(xué)生分小組進行討論學(xué)習,分兩幕模擬食品安全突發(fā)事件接報、響應(yīng)、處置、終止、善后處置全過程,使學(xué)生有身臨其境的現(xiàn)場感受。這種方法不僅極大地調(diào)動了學(xué)生的參與熱情,激發(fā)了學(xué)生思考和探究的興趣,而且使學(xué)生全面系統(tǒng)地掌握了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、流行病學(xué)調(diào)查、衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、衛(wèi)生檢驗與檢疫、調(diào)查報告撰寫等相關(guān)專業(yè)知識在具體實踐中的應(yīng)用。

    2 體會

    2.1 現(xiàn)場教學(xué)是理論知識與操作能力在實踐中的運用過程

    現(xiàn)場教學(xué)有助于將多門學(xué)科知識進行交叉融合,有利于學(xué)生對所學(xué)知識的理解。

    2.2 現(xiàn)場教學(xué)提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)

    主要包括自主學(xué)習能力、動手能力、觀察能力、人際溝通能力及團隊合作精神。

    2.3 做好前期準備是保證教學(xué)效果的關(guān)鍵

    包括師生兩個方面,教師和學(xué)生必須根據(jù)教學(xué)任務(wù)及教學(xué)要求進行充分準備,做到教學(xué)形式與內(nèi)容統(tǒng)一,包括時間的合理安排、現(xiàn)場或模擬現(xiàn)場的布置、相關(guān)教具的準備等;學(xué)生必須認真預(yù)習、復(fù)習相關(guān)理論知識,否則完成不了教學(xué)任務(wù)。

    2.4 及時的指導(dǎo)、總結(jié)和反饋是提升教學(xué)質(zhì)量所必需的

    在教學(xué)過程中,教師要仔細觀察,及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在的不足,每次教學(xué)活動結(jié)束后教師要總結(jié)經(jīng)驗,及時地反饋給學(xué)生,這樣才能持續(xù)提升教學(xué)質(zhì)量。

    3 今后計劃

    3.1 創(chuàng)設(shè)模擬現(xiàn)場,開展營養(yǎng)咨詢

    在營養(yǎng)學(xué)教學(xué)和工作中,營養(yǎng)咨詢是重要的構(gòu)成部分,也是各項營養(yǎng)指導(dǎo)活動的前提,在現(xiàn)實應(yīng)用中往往會有很多細節(jié)容易被忽視,影響咨詢效果。因此,我們準備讓學(xué)生自己編寫情景劇劇本,分小組進行角色扮演,讓學(xué)生了解營養(yǎng)咨詢的技巧、方法及對咨詢師的素質(zhì)要求等。

    3.2 聯(lián)系食品生產(chǎn)企業(yè),進行現(xiàn)場教學(xué)實戰(zhàn)

    大多數(shù)學(xué)生受專業(yè)背景所限,對食品生產(chǎn)加工過程知識相對缺乏,這不利于在實際工作中全面分析食物危害因素的具體污染來源,對國際通行的食品衛(wèi)生安全管理體系如HACCP(危害分析與關(guān)鍵控制點)、GMP(良好操作規(guī)范)的運作流程不熟悉等,會在一定程度上影響應(yīng)急處置的能力和進程。針對這種情況,我們計劃在今后積極聯(lián)系相關(guān)食品生產(chǎn)加工企業(yè),建立實習基地,組織學(xué)生到生產(chǎn)現(xiàn)場參觀,讓學(xué)生自己畫出食品生產(chǎn)工藝流程圖,找出危害分析關(guān)鍵控制點等。

    [1]李園,施小明,侯培森.膳食、營養(yǎng)與主要慢性非傳染性疾病預(yù)防的科學(xué)證據(jù)[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2011(5):459-462.

    [2]周敏,漆光紫,銀聯(lián)飛,等.新舊教學(xué)模式在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)營養(yǎng)學(xué)教學(xué)中的比較研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2014(9):83-84.

    [3]厲芳紅,方芳,余清,等.臨床營養(yǎng)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀及在醫(yī)學(xué)教育中的作用[J].中國健康教育,2009(5):330-332.

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    G424.1

    B

    1671-1246(2017)14-0054-02

    成都醫(yī)學(xué)院教改課題“以公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格實踐技能考核為導(dǎo)向的營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)課程現(xiàn)場教學(xué)法教學(xué)改革研究”(JG201604);成都醫(yī)學(xué)院教改課題“PBL教學(xué)法結(jié)合網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺在公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理方法課程中的應(yīng)用”(JG201511)

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