檢驗科與臨床溝通交流的必要性

曹培榮

（安徽明光市人民醫(yī)院檢驗科，安徽 滁州 239400）

檢驗科與臨床溝通交流的必要性

曹培榮

（安徽明光市人民醫(yī)院檢驗科，安徽 滁州 239400）

科技的發(fā)展讓檢測新設(shè)備新技術(shù)快速的應(yīng)用到醫(yī)學(xué)檢驗中，這給檢驗科的工作帶來了極大的便捷，也為患者病情的診斷提供了更好的保障。檢驗科的地位越來越重要，但與臨床的合作才能發(fā)揮自己的優(yōu)勢與作用，加強(qiáng)雙方之間的溝通交流是非常必要的。

檢驗科；臨床；溝通交流

1 檢驗科與臨床溝通交流的現(xiàn)狀

隨著科技的發(fā)展與國家經(jīng)濟(jì)水平的提高，檢測技術(shù)日新月異，眾多新型檢測技術(shù)得到了廣泛應(yīng)用。然而許多臨床醫(yī)生對檢測新技術(shù)缺乏真正的了解，加上對快出結(jié)果的過度追求，導(dǎo)致檢測與臨床在實際工作中常有不和諧的音符[1]。若出現(xiàn)檢測結(jié)果與患者臨床表現(xiàn)不符的情況，臨床醫(yī)生常埋怨檢測結(jié)果的不準(zhǔn)確，而檢測醫(yī)生則認(rèn)為臨床醫(yī)生對檢測結(jié)果的解讀出現(xiàn)了錯誤。[2]檢測與臨床之間的不和諧導(dǎo)致相互之間的不信任，甚至?xí)颊叩牟∏樵斐珊艽蟮奈：3]。檢測醫(yī)學(xué)原本是臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分，應(yīng)該對患者的病情提供保障并負(fù)責(zé)滿足臨床醫(yī)生的需要，加強(qiáng)與臨床的溝通交流非常必要。

2 加強(qiáng)檢驗科與臨床溝通交流的意義

2.1 檢驗與臨床是一項統(tǒng)一整體，溝通交流會不斷增多

醫(yī)學(xué)在快速發(fā)展，檢驗科與臨床之間的溝通交流會不斷加深，況且兩者本就屬于統(tǒng)一整體，難以進(jìn)行分割。檢測、臨床本來是滿足實際工作需要進(jìn)行的認(rèn)為學(xué)科分工，但從患者病情的診斷治療到預(yù)后判斷，這涉及方方面面，需要進(jìn)行綜合考慮。疾病的診斷有著一定的標(biāo)準(zhǔn)，這涉及到臨床、影像學(xué)、實驗室等方面的診斷。為了避免誤診，提高疾病診斷的準(zhǔn)確率，檢測科加強(qiáng)與臨床的溝通交流有著重要意義。

2.2 臨床實驗診斷的關(guān)鍵在于檢測質(zhì)量，質(zhì)量控制尤為重要

檢測質(zhì)量保證有效的重要措施就在于質(zhì)量控制，質(zhì)量控制則分為分析前、分析中、分析后三個階段。這三個階段分別由檢測和臨床合作完成，因此只有其中一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，必然會給最終階段帶來巨大的影響。數(shù)據(jù)證明，醫(yī)學(xué)實驗室出現(xiàn)的誤差主要在分析前，為了提高檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性，就需要提高分析前的質(zhì)量控制。為了提高分析前的質(zhì)量控制，檢測科加強(qiáng)與臨床的溝通交流非常必要，這樣可以確保臨床標(biāo)本的正確采集以及檢測結(jié)果的正確解釋，同時也是對檢測科的重要反饋，對于檢測科檢測新技術(shù)、新儀器的應(yīng)用和發(fā)展有著不可忽視的積極意義。

3 加強(qiáng)檢驗科與臨床溝通交流的具體措施

3.1 送檢標(biāo)本是第一環(huán)節(jié)

送檢標(biāo)本的重要性不言而喻，其對檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性有著直接影響。臨床醫(yī)生選擇檢測項目并開出檢測項目單，再到檢測標(biāo)本送至實驗室，一旦這一環(huán)節(jié)得不到較為可靠的質(zhì)量控制，標(biāo)本的可靠性就會大大降低，再先進(jìn)的檢測儀器、檢測方法也起不到作用，患者的病情得不到準(zhǔn)確地診斷。因此，檢測科加強(qiáng)與臨床的溝通交流應(yīng)該確保送檢標(biāo)本的可靠性，確保檢測結(jié)果能夠客觀真實地反映患者的病情。

3.2 檢驗科醫(yī)務(wù)人員也要培訓(xùn)“臨床意識”

檢驗科工作也不是孤立的，也應(yīng)該與臨床醫(yī)療工作相結(jié)合，這也是檢測醫(yī)學(xué)發(fā)展建設(shè)的重要方向和指導(dǎo)理念。“臨床意識”的培訓(xùn)對檢測科醫(yī)務(wù)人員來說至關(guān)重要，這要求檢測科醫(yī)務(wù)人員在了解基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識和技能的基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識，不再局限于實驗室，而是與臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行合作，探究患者病情與檢驗指標(biāo)之間的內(nèi)在聯(lián)系。對檢測過程中的質(zhì)量控制實行嚴(yán)要求，確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性，同時摒除各種影響因素對檢測結(jié)果的負(fù)面影響，盡量給臨床提供可靠的檢測結(jié)果。針對臨床對檢測結(jié)果的各種疑問進(jìn)行耐心解答與總結(jié)，同時對檢測結(jié)果進(jìn)行審核，對于一些懷疑有問題的檢測結(jié)果要積極主動與臨床進(jìn)行溝通交流，采取重新留取、重復(fù)檢驗等方式確保檢測質(zhì)量，為患者病情的準(zhǔn)確診斷提供保障。

3.3 檢驗科引進(jìn)新設(shè)備新項目要充分聽取臨床意見

科技的快速發(fā)展與國家經(jīng)濟(jì)實力的穩(wěn)步上升，國家對醫(yī)療投入了大量資金。為了提高疾病診斷實力，醫(yī)院檢驗科通常會積極引進(jìn)新設(shè)備新項目，但在引進(jìn)過程中要充分聽取臨床意見。設(shè)備的更新?lián)Q代與技術(shù)的日新月異是值得歡欣鼓舞的，但檢驗科引進(jìn)新設(shè)備新項目也要充分考慮到臨床的實際情況，不然會造成檢驗與臨床的脫節(jié)，不利于患者病情的診斷。通過舉辦講座、發(fā)放檢驗普及小冊子等方式加強(qiáng)宣傳指導(dǎo)，讓臨床清晰了解到新設(shè)備新項目的影響因素、原理方法、臨床意義等信息，確保新設(shè)備新項目能得到充分利用。

3.4 臨床醫(yī)務(wù)人員要了解檢驗流程

臨床醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者病情一般決定了需要做什么檢測項目，但如果對檢測流程不熟悉、對檢測指標(biāo)不清晰，臨床很難做出正確的選擇。因此，了解檢測流程對臨床醫(yī)務(wù)人員來說也非常重要。臨床與檢測科的溝通交流要順暢，方便檢測科了解患者的情況，同時也對檢測結(jié)果進(jìn)行審核，確保檢測結(jié)果能夠真實反映患者的病情。

4 結(jié) 論

加強(qiáng)檢驗科與臨床的溝通交流將會提高檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性，這對檢測醫(yī)學(xué)的發(fā)展有著重要的作用。檢測、臨床的追求都是更好地為患者服務(wù)，加強(qiáng)雙方的溝通交流提高了醫(yī)療水平，是非常必要的。

[1] 孟 險.加強(qiáng)檢驗與臨床溝通的必要性[J].臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志,2009,8(3):117.

[2] 馮迎迎.如何加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗與臨床科室的相互對話與溝通[J].中國中醫(yī)藥咨訊,2011,03(10):89.

[3] 張 平,張 艷.加強(qiáng)檢驗科與臨床溝通的意義[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2015(9):1336-1338.

本文編輯：趙小龍

R197.3

A

ISSN.2095-8242.2017.14.2728.01

曹培榮（1987—），女，安徽滁州人，本科，研究方向：醫(yī)學(xué)檢驗，臨床溝通