超聲醫(yī)學在臨床急診檢查的應用效果分析

粟志華

（南寧市第一人民醫(yī)院，廣西 南寧 530022）

超聲醫(yī)學在臨床急診檢查的應用效果分析

粟志華

（南寧市第一人民醫(yī)院，廣西 南寧 530022）

目的文章中對于超聲醫(yī)學中在臨床急診應用內容進行了相應分析和研究。方法選擇了2015年3月～2016年5月在我醫(yī)院治療的100例進行急診檢查的患者作為案例對象，將這些患者分為兩組進行觀察，一組為觀察組，另一組是對照組，每組患者為50例，其中對照組患者根據(jù)急診檢查中一些常規(guī)方法進行，觀察組中患者則采用超聲醫(yī)學檢查與常規(guī)檢查相結合方式，對這兩組患者分別進行觀察，并且對檢查結果通過回顧性結果進行展示。結果在觀察組中患者進行超聲診斷中，發(fā)現(xiàn)符合率能夠達到96%，但是對照組只是通過常規(guī)檢查獲得結果為68%。結論在臨床急診治療和檢查中，將超聲醫(yī)學診斷方式應用于其中，能夠獲得良好的檢查效果，同時檢查中能夠更多發(fā)現(xiàn)其中存在并發(fā)癥情況，保證患者能夠在最短時間內接收到最準確病情反應，并且及時采用相應治療，提升搶救成功幾率。

超聲醫(yī)學；臨床急診；應用

如今在臨床中應用超聲診斷技術的案例不斷增加，其作用更加顯著，其發(fā)揮的作用也越來越大，為很多疾病檢查工作提供了重要依據(jù)，這項技術因為很多已經(jīng)提供了幫助，尤其是對于一些意外創(chuàng)傷或者是腹部存在病癥的患者，在檢查中效率更高，速度也更快，從而提供了更加有效率的方案，對于患者病癥有很大幫助和改善，降低因為檢查而耽誤治療時機引起死亡情況，本文對我院進行治療的急診患者進行分析和研究，將診斷結構進行綜合分析，如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

文章選擇了我院進行2015年3月～2016年5月之間接收急診病人作為案例進行分析，將這些案例按照比例分為了兩組，觀察組和對照組，分別有50例患者，根據(jù)調查所有患者符合急診標準，其中觀察組中有女性患者24人，男性患者26人，年齡平均數(shù)為（43±21）歲。其中急診病癥為黃體破裂出血12例，出現(xiàn)急性膽囊炎的患者7例，胃十二指腸穿孔以及急性闌尾炎為9例及22例，對照組中有男性患者28例，女性患者有22例，年齡平均為（44±22）歲，其中出現(xiàn)黃體破裂患者有8例，急性闌尾炎患者有20例，急性膽囊炎以及胃十二指腸穿孔分別為9例，13例，通過一般資料可以看出，數(shù)據(jù)上并沒有明顯差異，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對著急診患者采用了多種超聲診斷儀器進行相應檢查，對于儀器中探頭使用，3.5～8.0 MHz的階段，同時對患者進行盆腔檢查中，讓患者在空腹狀態(tài)下，通過生理食鹽水以及對位置調整等方式，讓患者各位部位的檢查更加全面。

1.3 療效評價標準

對患者進行超聲診斷，如果最終結果與臨床結果相一致，那么也就是說明結果的準確去，超聲診斷結果顯示中沒有影響，只是對區(qū)域病情診斷，那么也是為基本符合，超聲診斷與臨床診斷結果完全不一致，為未診斷，符合率=（符合+基本符合）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

文章中數(shù)據(jù)通過SPSS 15.0統(tǒng)計學軟件進行分析和綜合處理，數(shù)據(jù)之間的差異通過（s）表示，對x2對數(shù)據(jù)進行檢驗，如果P＜0.05表明數(shù)據(jù)之間通過差異，具備統(tǒng)計學意義。

2 結 果

通過采用超聲醫(yī)學診斷方式，文章選擇的30例患者中，在觀察組中有18例患者診斷結構符合標準，有2例沒有得到確診，因此總符合率達到了96%；在對照組中有18例患者符合標準，為診斷出來16例患者的結果，因此最終符合率為68%；數(shù)據(jù)對比具備差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

在臨床當中去接受急診檢查的患者通常情況下所產生的疾病情況都非常的緊急，嚴重患者還會存在休克情況，同時病情發(fā)病情況非常復雜，同時患者的年齡大多數(shù)情況比較小，對于病情產生的原因無法提供回答，因此在診斷中困難增加，如果不能夠對患者進行及時的診斷，患者很有可能產生死亡或者是產生并發(fā)癥的情況，對于后期患者的恢復一姐生活產生影響，這在臨床上屬于關鍵問題，臨床檢查中，醫(yī)生根據(jù)患者的情況以及檢查來進行診斷還有到后期的確診，但是從目前的診療過程來看很多情況下都無法順利地完成，本文中將超聲診斷方式應用于臨床當中，不僅獲得了非常便捷的診斷方式，同時整個操作過程非常簡單，最終將會通過圖片的方式來對診斷結果進行顯示，超聲檢查的方式讓在急診臨床診斷中在對短時間對患者進行了診斷，減輕了患者因為疾病所帶來的痛苦，具備著非常廣泛的應用空間和治療推廣能力，超聲診斷方式在婦產科以及胃腸科等疾病診斷中具備著很大的不同，下面對其進行相應的風險。

婦產科疾病：對于婦產科中疾病采用超聲診斷方式，主要是通過子宮內超音波來反應其狀態(tài)，在妊娠過程匯總，子宮如果產生異位情況，則會將內膜增厚情況反應出來，然后將子宮外懷孕與婦產科情況相互結構，另外就是對于一些骨盆發(fā)炎或者輸卵管出現(xiàn)炎癥問題，在臨床中要注意區(qū)分，同時將患者出血時間和發(fā)病影響診斷情況。

急性闌尾炎的聲像圖特點：急性闌尾炎在急診檢查中非常常見，這種疾病所產生的圖像以及聲音表現(xiàn)需要從下面幾個特點上進行分析：首先就是急性單純性闌尾炎情況，出現(xiàn)闌尾重大，外形上呈現(xiàn)出長形的臘腸形狀，同時盲端闌尾看不到，短位置上出現(xiàn)環(huán)形，同時闌尾內壁清晰可分辨層次，出現(xiàn)回聲情況，在腹腔內查看到有積液存在。然后是急性化膿性闌尾炎，這種情況從外觀上很容易觀察到，闌尾出現(xiàn)了重大情況明顯，從形狀上就可以看出，同時積液增加，腔部厚度增加，出現(xiàn)回聲情況。壞疽性闌尾炎，積液濃度不斷增加，同時闌尾張力增加，出現(xiàn)了一些暗區(qū)位置，闌尾炎中應用超聲診斷方式，能夠發(fā)現(xiàn)到其位置發(fā)生改變非常大，同時主要分布在盲腸內側回腸前位、后位、盆腔位、盲腸外側位，在圖像顯示過程中呈現(xiàn)比較困難，同時急性闌尾炎中一定會存在一定程度積液情況，在診斷影響中可以看到有一些血流信號。

腸梗阻聲像圖表現(xiàn)：發(fā)生腸梗阻情況，會在影像資料中顯示腹部存在著包塊，同時腸壁將會有少量物體流動，不部分江銅頭部或者是其他部位分辨出來，這種情況可以是因為腹腔中存在著腫瘤問題，另外這種診斷結果還可能是腸梗阻，臨床中在腹部存在著氣體反射情況，內徑明顯增加，腸蠕動情況變弱，還存在著部分事物出現(xiàn)反流情況。

對于空腔臟器穿孔通過超聲診斷的方式不容易直接看到其圖像，雖然在其中發(fā)現(xiàn)了游離氣體的存在，但是還需要進行更加仔細的超生探查才能夠確診，從而提升檢查效率，當然對于出現(xiàn)為十二指腸愧楊穿孔等情況需要通過X檢查能夠更加容易發(fā)現(xiàn)其中存在的氣體，從而為醫(yī)生確診提供基礎資料，通過超聲診斷方式所展現(xiàn)出來的圖像可以發(fā)現(xiàn)，腹腔中存在著少量的積液情況，在腹股溝位置存在陰囊，內部物體主要是以腸袢較多，通過超聲診斷顯示，在腸壁、網(wǎng)膜及腸腔內沒有積液存在或者有明顯減少的情況。

輸尿管和尿道內結石：對于輸尿管以及尿道結石情況通過超聲診斷方式能夠更加快捷方便的進行診斷，不需要進行X造影就可以將其中存在的問題進行探查，在臨床診斷上具備著非常高的應用價值，在對輸尿管監(jiān)測以及切口治療中通過超聲診斷也能夠提升治療效果。

急性胰腺炎：在對急性胰腺炎檢查和診斷的過程當中，通過CT檢查和超聲診斷中的影像顯示出現(xiàn)胰腺腫大的情況，同時在實驗室對于血淀粉酶進行檢查中發(fā)現(xiàn)明顯增加，在影像中發(fā)生腸管擴張的情況，在對腸破裂以及腸系膜和胃潰瘍穿孔等疾病的診斷中與腹腔診療結果相一致，如果只是通過對于臟器損傷以及穿孔情況進行觀察，圖像顯示不完整，不能夠直接看到損傷位置，其中雖然可以看到有游離氣體的產生，但是還需要進行超聲探查才能夠確診，嬰兒對于胃潰瘍穿孔等可以采用X射線的方式進行檢查，能夠查清楚，從而確診，對超聲探查說存在的技術缺陷進行彌補，在腹腔存在積液情況通過超聲診斷所得出的影像可以觀察出存在的問題，從而實現(xiàn)診斷。通過手術可以證實出現(xiàn)了腸破裂情況，同時存在腹腔積液，通過超聲診斷中的影像，對于腹腔積液情況進行了可靠，如果腸系膜上出現(xiàn)漏診情況，容易對腸道氣體檢查帶來很大的困難，因此超聲診斷方式能夠提升腹腔探查能力，避免其中出現(xiàn)異常情況。

綜上所述，對于一些急性疾病患者以及發(fā)生外部創(chuàng)傷的患者在臨床上有著各種不同的表現(xiàn)，對于實驗室以及相關人員的身體素質檢查有著不同的表現(xiàn)，在急診醫(yī)學中將超聲檢查技術應用于其中，能夠達到安全經(jīng)濟以及操作方便的目標，同時檢查過程更加的準確和迅速，對于這些患者的治療提供了可靠的依據(jù)，同時對于急診診斷中的醫(yī)生來說，通過影像所以展現(xiàn)的內容能夠進行更加準確的治療和診斷，提升了手術的可靠性，大幅度降低了手術所帶來的風險，文章中通過對于腹腔積液情況進行判斷和估計，通過超聲診斷方式，避免其中出現(xiàn)誤診或者漏診情況，避免了重復的對腹部進行檢查。在臨床診斷過程中超聲波診斷方式性價比高，操作簡單，同時對患者所換疾病的診斷效率很高，能夠得到非常廣泛的臨床應用，在臨床進行解診斷過程中，合適的方式能夠提高急救的成功效率，特別是對于一些出現(xiàn)腹部及店的患者或者是產生非常緊急的情況進行能夠提高急救的成功效率，特別是對于一些出現(xiàn)腹部即便的患者或者是產生非常緊急的情況進行診斷用用超聲診斷方式，保證系統(tǒng)的完善向提供了更大的幫助，因此對于這項技術在臨床中的應用值得相關人員去學習和推廣。

[1] 張炳富,韋 清,陳寒松.淺析超聲醫(yī)學在臨床急診檢查的應用效果[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2012,34:96-97.

[2] 于慧娟.淺析超聲醫(yī)學在臨床急診檢查的應用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,08:1531+1533.

[3] 鄭 璇.超聲醫(yī)學在臨床急診檢查的應用效果分析[J].人人健康,2016,04:231.

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.14.2677.02