護理干預在無痛胃鏡中的應用研究

王 莉

（鄒平縣人民醫(yī)院，山東 濱州 256200）

護理干預在無痛胃鏡中的應用研究

王 莉

（鄒平縣人民醫(yī)院，山東 濱州 256200）

目的研究護理干預在無痛胃鏡檢查和治療中的應用效果。方法選擇2014年12月～2016年12月在我院進行無痛胃鏡檢查的患者120例當做這次的研究對象，并根據入院順序分為實驗組和對照組，每組各60例，對于對照組患者實施一般的護理方式，針對實驗組患者在一般護理模式的前提下，給予心理、飲食以及解釋無痛胃鏡相關知識等方面的護理干預，對比分析兩組的護理效果。結果實驗組的護理效果和患者滿意度明顯高于對照組。結論護理干預能夠促使患者樹立健康心理，降低患者痛苦，提高護理效果。

護理干預；無痛胃鏡；應用

消化道內鏡檢查在消化道系統疾病的診療中發(fā)揮著重要作用，然而消化道內鏡檢查是一種侵入性的方式，會導致患者產生痛苦和不適感，一部分患者由于太痛苦導致無法配合完成檢查，為消化道疾病的治療帶來了不利影響[1]。隨著醫(yī)療科學技術的快速發(fā)展，無痛胃鏡檢查在臨床上得到了普及和運用，無痛胃鏡是在普通胃鏡檢查的前提下，向患者的靜脈注射合適量的短效麻醉劑，促使患者在短時間內走進鎮(zhèn)靜、睡眠狀態(tài)，在沒有感覺的情況下完成胃鏡檢查，在檢查完畢之后迅速蘇醒，此項檢查技術具有舒適、患者痛苦小和檢查時間短的優(yōu)勢，有效降低了患者的痛苦，提升了患者對檢查的依從度。但是無痛胃鏡也會產生一些的問題，比如導致患者血壓、心率以及血氧飽和度的不穩(wěn)定等，導致一些不良情況的產生。近兩年本院對無痛胃鏡檢查者采取了護理干預手段，提升了檢查質量和護理滿意度，現將護理體會報告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取2014年12月～2016年12月在我院進行無痛胃鏡檢查的患者120例當做這次的研究對象，男性患者68例，女性患者52例，他們的年齡均在16～70歲范圍內，平均年齡為48.5歲，得病時間在3個月～12年區(qū)間內，全部患者入院后的意識清醒和語言表達能力等狀況均正常。按照住院順序將患者分為實驗組和對照組，每組各62例，經過統計學分析，兩組患者在性別、年齡、原患疾病以及身體狀況等方面差異不具備統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

（1）無痛胃鏡檢查

實驗組和對照組患者均進行無痛胃鏡檢查，在實施檢查之間要禁食禁水12 h，避免由于嘔吐物誤吸造成患者窒息的情況發(fā)生。了解患者既往是否有手術麻醉史和過敏史，是否有嚴重肝、腦、腎、心及肺疾病，并深入了解患者各種常規(guī)化驗結果，為后期的無痛胃鏡檢查提供參考。

（2）護理方法

針對對照組患者實施一般護理方式，實驗組患者要在一般護理的前提下，給予護理干預，詳細方法如下：第一，心理護理。絕大部分的無痛胃鏡檢查者對檢查過程比較陌生，難免會在術前產生焦慮、恐懼和緊張的不良心理狀態(tài)，對后期的手術檢查帶來不利影響。第二，術中護理。在檢查之前要對患者的生理功能做出全方位的評估。第三，術中護理。在檢查過程中，可以撫觸患者的皮膚，增強其的安全感，樹立患者對檢查的信心，從而緩解緊張和焦慮的情緒，鼓勵和引導患者進行放松。第四，術后護理?；颊邫z查結束之后走進復蘇室之后，還要持續(xù)進行心電監(jiān)護，時刻注意患者的生命體征狀況、精神狀況以及血氧飽和度的改變，一旦產生問題要在最短的時間內向醫(yī)生匯報。第五，出院指導。檢查結束以后，要囑咐患者不要用力咳嗽，杜絕咽喉部黏膜發(fā)生損傷，如果出現異物感，則可以使用淡生理鹽水漱口，從而降低不適的感覺。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者術前的心理狀態(tài)，統計患者對護理工作的滿意度。

1.4 統計學處理

所有研究數據均利用SPSS 20.0軟件系統做出統計學研究，P＜0.05證明差異具有統計學意義。

2 結 果

在術前心理狀態(tài)方面，實驗組患者的心理狀態(tài)顯著好于對照組，差異具備統計學意義（P＜0.05）。在患者滿意度方面，實驗組患者滿意度為97.56%，對照組患者滿意度為73.26%，實驗組顯著高于對照組，差異具備統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

無痛胃鏡檢查是如今確診胃十二指腸病癥的主要方式。在實際的檢查中，由于患者不了解胃鏡檢查的流程和相關知識，難免會有焦慮、緊張和害怕的不良心理，患者很容易產生軀體性應激動作。護理干預在無痛胃鏡中的運用，能夠幫助患者消除在無痛胃鏡檢查前的害怕和焦慮心理，有利于增強患者對檢查的信心，切實降低患者的不適感，減少檢查時長，切實降低不良反應的出現的可能性，提升檢查成功率和護理質量，在本次的研究中，實驗組患者在檢查前的心理狀況和患者滿意度明顯高于對照組患者（P＜0.05），足以證明護理干預在無痛胃鏡中有著良好的運用效果。

4 結 論

伴隨社會經濟的發(fā)展和人們生活質量的不斷改善，人們對醫(yī)療服務的要求也在逐步提升，無痛胃鏡是目前確診胃部疾病的主要方式，具有檢查時間短、不適感低和檢查效果優(yōu)的顯著優(yōu)勢，可以滿足人們對醫(yī)療服務日益增長的要求。但在具體的檢查過程中，一些患者很可能會產生恐懼、焦慮的不良心理狀態(tài)，甚至在檢查過程中出現一些過激反應，嚴重影響著無痛胃鏡的檢查效果。護理干預在無痛胃鏡中的應用，可以消除患者的緊張、焦慮的心理狀態(tài)，提升患者對護理工作的滿意度和無痛胃鏡檢查效果，值得臨床推廣和應用。

[1] 劉春霞.護理干預在無痛胃鏡中的應用效果[J].中國實用醫(yī)藥,2016(30).

本文編輯：吳 衛(wèi)

R472

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ISSN.2095-8242.2017.14.2655.01

王莉（1970-），女，漢族，內蒙古包頭市人，大學，主管護師，研究方向：內鏡中心管理、質控、無痛內鏡研究等