優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對(duì)重型顱腦損傷患者開(kāi)顱術(shù)后綜合生存質(zhì)量的影響研究

張曉娟，史生萍

（湟中縣第一人民醫(yī)院，青海 西寧 811600）

重型顱腦損傷作為一種常見(jiàn)的神經(jīng)外科精神病，近年來(lái)其發(fā)病率也呈現(xiàn)出了不斷上升的趨勢(shì)，并有著病情發(fā)展迅速與嚴(yán)重的特點(diǎn)，嚴(yán)重情況下還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡或者傷殘。借助于優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的模式，能夠?qū)颊叩纳钯|(zhì)量以及疾病情況起到良好的改善效果，并能夠使得患者術(shù)后生存質(zhì)量得到一定程度的提升。本文主要選取2016年7月～2017年7月我院收治的重型顱腦損傷患者120例作為研究對(duì)象，并且就優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行了探究分析，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月～2017年7月我院收治的重型顱腦損傷患者120例作為研究對(duì)象，所有患者均給予開(kāi)顱手術(shù)進(jìn)行治療，并且隨機(jī)分為兩組。其中觀察組60例，男35例，女25例，年齡20～65歲，平均年齡（36.5±5.4）歲，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式；觀察組60例，男36例，女24例，年齡21～67歲，平均年齡（35.9±5.3）歲，給予常規(guī)護(hù)理模式，就兩組患者的性別與年齡一般資料進(jìn)行對(duì)比分析，P＞0.05具有可比性。

1.2 方法

給予兩組患者開(kāi)顱手術(shù)進(jìn)行治療，對(duì)照組患者在術(shù)后給予常規(guī)護(hù)理模式，其主要對(duì)是患者的生命體征進(jìn)行密切的關(guān)注，并注意患者的體位擺放，來(lái)有效避免嘔吐物誤吸等問(wèn)題發(fā)生，此外對(duì)于一些恢復(fù)清晰的患者還需要給予必要的心理疏導(dǎo)。觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)模式，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，將所有的護(hù)理程序所涉及的范圍進(jìn)行進(jìn)一步的擴(kuò)寬，并讓護(hù)理細(xì)節(jié)得到細(xì)致化的發(fā)[1]展。觀察組患者在遇到護(hù)理問(wèn)題之后，其所解決的問(wèn)題不僅僅局限該問(wèn)題本身，還需要延伸到與該護(hù)理問(wèn)題相關(guān)的其它問(wèn)題上面，從而達(dá)到提升整體護(hù)理質(zhì)量的目的。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式中還注重充分滿足患者們的心理需求，并要求將心理護(hù)理納入到護(hù)理評(píng)估之中，這樣才能夠讓護(hù)理人員根據(jù)患者病情的變化而進(jìn)行護(hù)理程序與細(xì)節(jié)的針對(duì)性改變，從而給予患者良好的護(hù)理體驗(yàn)。在經(jīng)過(guò)為期4周的護(hù)理干預(yù)之后，應(yīng)用QQLIBRI來(lái)對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分。總評(píng)分為100分。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

在本次研究中產(chǎn)生的所有研究數(shù)據(jù)都通過(guò)SPSS 22.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件來(lái)進(jìn)行處理，t檢驗(yàn)計(jì)量資料，P＜0.05差異具有可比性。

2 結(jié) 果

在本次研究中，觀察組患者的生活質(zhì)量總評(píng)分為78.5±6.9，并要明顯高于對(duì)照組患者的54.6±7.1（P＜0.05），此外本次研究中，觀察組患者在術(shù)后出現(xiàn)3例并發(fā)癥（5.0%），而對(duì)照組患者在術(shù)后則出現(xiàn)8例并發(fā)癥（13.3%），因此說(shuō)觀察組患者的預(yù)后效果要明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P＜0.05）。

3 討 論

隨著人們生活模式的轉(zhuǎn)變，使得重型顱腦損傷患者的數(shù)量也得到了一定程度的提升，并具備有病情復(fù)雜、病死率高以及傷殘率高的特點(diǎn)。而護(hù)理人員們的護(hù)理質(zhì)量往往也會(huì)直接影響到患者們的康復(fù)效果以及生活質(zhì)量，這也就要求相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的積極推廣[2]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為近年來(lái)新興起來(lái)的一種護(hù)理模式，該模式主張以病人作為中心，并進(jìn)行人性化管理的實(shí)施，來(lái)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理模式進(jìn)行強(qiáng)化。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中，需要對(duì)護(hù)理的專業(yè)內(nèi)涵進(jìn)行不斷的強(qiáng)化，并進(jìn)行護(hù)理責(zé)任制的全面實(shí)施，從而使得所有護(hù)理人員的工作積極性也都得到一定程度的提升。因此對(duì)于行開(kāi)顱術(shù)來(lái)進(jìn)行治療的重型顱腦損傷患者，還需要護(hù)理人員能夠進(jìn)行應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式來(lái)進(jìn)行護(hù)理，來(lái)讓患者獲得整體性、個(gè)性化以及連續(xù)性的綜合服務(wù)。此外護(hù)理人員還需要根據(jù)患者的實(shí)際病情變化以及具體需求，來(lái)進(jìn)行護(hù)理細(xì)節(jié)的針對(duì)性改進(jìn)，從而確保各種護(hù)理措施均能夠得到有效準(zhǔn)確的實(shí)施，這樣才能夠使得患者的護(hù)理效果以及預(yù)后情況得到進(jìn)一步的發(fā)展。

在本次研究中，觀察組患者的術(shù)后生存質(zhì)量要明顯高于對(duì)照組患者（P＜0.05），而較之于對(duì)照組患者，觀察組患者的預(yù)后效果也更加優(yōu)秀（P＜0.05）。綜上所述，給予行開(kāi)顱手術(shù)進(jìn)行治療的重型顱腦損傷患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，能夠有效提升患者生存質(zhì)量，并能夠取得良好的預(yù)后效果，因此值得臨床應(yīng)用和推廣。

[1] 劉 慧,張秀濃,王小霞,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在提升重型顱腦損傷患者急救質(zhì)量中的效果[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2014,45(11):3148-3150.

[2] 吳翠翠,金 丹.臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理在重型顱腦損傷患者中的應(yīng)用及效果觀察[J].特別健康,2017,8(21):175.