中藥聯(lián)合化療治療36例消化道腫瘤的療效評價

顧 勇

（江陰市第五人民醫(yī)院中醫(yī)科，江蘇 無錫 214415）

消化道腫瘤，是一種較為常見的腫瘤疾病，通常當患者明顯感覺到身體不適，到醫(yī)院治療，經過醫(yī)院確診為腫瘤時，多數患者都已經到達了腫瘤的中晚期，這就加大了患者死亡的機率[1]。據相關文獻報道，消化道腫瘤如果在早期就能得到有效地治療，至少能夠五年存活概率大約為95%[2]。但是很多患者由于各種原因，沒有及時有效地接受治療，錯過了治療消化道腫瘤疾病的最佳時期，然而在腫瘤的中后期，單純通過化療治療并不能取得很好的效果。我院對收治的消化道腫瘤患者采取了中藥聯(lián)合化療治療消化道腫瘤的方法，取得滿意療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2017年5月收治的消化道腫瘤患者72例，其中男48例、女24例，年齡29～67歲，平均47.9歲。72例患者經過檢查，均確診為消化道腫瘤，食道癌患者為16例、胃癌患者為24例、大腸癌患者為32例。所有患者據上次治療的時間至少為一個月。將72例患者隨機分為觀察組和治療組兩組，兩組患者的一般資料比較沒有明顯差異；差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組在治療的時候，采用基礎化療的治療方法，在這期間如果患者出現了嚴重的腸胃道反應，加服胃復安等止吐藥物，每天取1 mg量的胸腺五肽進行肌肉注射；

1.2.2 觀察組

觀察組在化療治療的基礎上，每天加服中藥1劑。中藥藥方由黃耆、伏地、人參、藥棗、山藥、云苓、冬青子、旱蓮草、砂仁、靈芝、陳皮和白術組成。在用藥的過程中，可以根據患者的具體情況加減藥材。比如，當患者的虛火過于旺盛時，可以加入黃連和丹皮等藥材；當患者出現腹脹或者腹痛時，可以加入云木香和元胡索兩種藥材；出現便秘的患者可以在藥方中加入熟地黃和火麻仁。還可以在藥方中加入石見穿和半枝蓮等藥材，不僅能夠抑制腫瘤的發(fā)展，還能提高患者的機體免疫力[3]。

1.3 觀察標準

根據WHO制定的實體瘤療效評判標準和急性、亞急性毒、副反應分度標準進行判定。療效可分為完全緩解、部分緩解、穩(wěn)定和進展。完全緩解和部分緩解判定為有效，其余均為無效。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數據進行分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 療效比較

經過為期2個月的治療，觀察組的36例患者，共有32例患者完成了整個化療過程，其余4例患者沒有完成化療，化療完成率為88.89%；對照組的36例患者，共有22例完成了整個化療過程，其余14例沒有完成化療，化療完成率為61.11%。

觀察組的化療完成率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。對兩組患者的療效進行判定：觀察組的36例患者中完全緩解的有12例、部分緩解的有16例、穩(wěn)定的有6例、出現進展的有2例，總體有效率為77.78%；對照組36例患者中，完全緩解的有6例、部分緩解的有10例、穩(wěn)定的有16例、出現進展的4例，總體有效率為55.56%。

觀察組的總體有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 不良反應

觀察組的36例患者中，共有6例出現了嘔吐、腹瀉等胃腸道不良反應，有4例患者出現了渾身乏力等不良癥狀，不良反應發(fā)生率為27.8%；對照組共有16例出現了胃腸道不良反應，有6例患者出現了渾身乏力等不良癥狀，不良反應發(fā)生率為61.1%。

觀察組的不良反應發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

中醫(yī)學認為，消化道腫瘤的主要原因是臟腑瘀滯、經絡不通，表現為患者的陰陽失衡，正氣不足[4]。所以在治療的時候，應該主要活血化瘀、扶正祛邪[5]。我院對收治的患者采用分組對比的方式，對部分患者采用了中藥聯(lián)合化療治療消化道腫瘤的方法，減輕了患者因化療導致的痛苦，減少了化療造成的毒副作用，改善了患者的生活質量，抑制了腫瘤的生長，并且能夠提高患者的機體免疫力。在服用藥物兩周之后，患者的臨床癥狀有了明顯的改善，全部患者的存活時間都在一年以上。

通過本研究結果表明，觀察組患者化療完成率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組患者總體有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組患者不良反應發(fā)生率明顯低于對照組；差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。因此，采用中藥聯(lián)合化療治療消化道腫瘤，能夠減輕化療的毒副作用，提高治療的效果，增強患者機體的免疫力，可在臨床大力推廣應用。

[1]司淑平,郭繼中,謝震雄.參附注射液在晚期消化道腫瘤化療中的應用——附40例臨床資料分析[J].中國中醫(yī)急癥.2009,(03)：24-25.

[2]夏雨滋.中藥治療減輕消化道腫瘤化療毒副反應68例療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究.2011,(13)：10-12.

[3]黃舉斌.中醫(yī)治療類風濕關節(jié)炎的臨床觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥.2010,(20)：17-18.

[4]林 凌,解 鑫,李 剛.基于光譜的中醫(yī)舌色客觀化方法初探[J].光譜學與光譜分析.2009,(03)：9-11.

[5]李斯文.中醫(yī)“治未病”思想在腫瘤臨床抗復發(fā)防轉移中的運用[J].中醫(yī)雜志.2009,(S1)：19-20.