• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    視神經(jīng)疾病的En Face相干光斷層掃描改變△

    2013-03-02 06:10:47王敏田國紅徐格致錢江
    中國眼耳鼻喉科雜志 2013年4期
    關(guān)鍵詞:顳側(cè)視盤右眼

    王敏 田國紅 徐格致 錢江

    ·神經(jīng)眼科專題·

    視神經(jīng)疾病的En Face相干光斷層掃描改變△

    王敏 田國紅 徐格致 錢江

    目的利用En Face相干光斷層掃描(OCT)分析視神經(jīng)炎、Leber遺傳性視神經(jīng)病變、視盤旁血管瘤、視盤小凹、壓迫性視神經(jīng)病變(垂體瘤)和青光眼的影像學(xué)改變。方法采用頻域OCT(RTVue-100,Optovue)3D Disc、ONH和GCC掃描模式,En Face分析程序分別在視網(wǎng)膜內(nèi)界膜(ILM)層面、內(nèi)叢狀層(IPL)層面、神經(jīng)纖維層面(RNFL)、色素上皮(RPE)層面和色素上皮參考層面觀察以上視神經(jīng)疾病的En Face OCT改變。結(jié)果視神經(jīng)炎伴視盤水腫的En Face OCT在ILM層面可見水腫的邊界,在RNFL層面可見水腫的神經(jīng)纖維排列分布,在RPE層面可見被水腫遮擋的實(shí)際的視盤形態(tài)和血管分布;Leber遺傳性視神經(jīng)病變在ILM和RNFL層面均可見視盤顳側(cè)大片扇形低反射區(qū),提示視盤黃斑神經(jīng)纖維束的丟失,與顳上和顳下RNFL的高反射區(qū)形成鮮明對比,黃斑區(qū)節(jié)細(xì)胞聯(lián)合體的厚度明顯變?。灰暠P旁血管瘤在RPE和脈絡(luò)膜層面(色素上皮參考層面)可見瘤體邊界;視盤小凹在從ILM到脈絡(luò)膜的各個(gè)層面均可見小凹的邊界和結(jié)構(gòu)的變化;垂體瘤壓迫所致的視神經(jīng)病變可見ILM和RNFL層面視盤顳側(cè)和鼻側(cè)大片扇形低反射區(qū),提示經(jīng)過視交叉神經(jīng)纖維的丟失,黃斑區(qū)節(jié)細(xì)胞聯(lián)合體的厚度明顯變?。磺喙庋墼贗LM和RNFL界面可見弓形神經(jīng)纖維束的丟失呈低反射改變,RPE界面見視盤和大視杯清晰的邊界。結(jié)論En Face OCT是眼科影像學(xué)的一項(xiàng)突破,為視神經(jīng)疾病影像學(xué)的診斷提供新的途徑。它能從視神經(jīng)、視神經(jīng)周圍及黃斑區(qū)的各個(gè)解剖層面深入了解視神經(jīng)病變的結(jié)構(gòu)改變以及視交叉壓迫所致的退行性改變對視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞造成的損害,是輔助診斷和評價(jià)視神經(jīng)病變的有力工具。(中國眼耳鼻喉科雜志,2013,13:214-218)

    視神經(jīng); 相干光斷層掃描; 影像

    頻域相干光斷層掃描(spectral-domain optical coherence tomography,SD-OCT)為我們提供了活體視網(wǎng)膜和視神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)的斷層掃描圖像[1]。SD-OCT的三維(3D)數(shù)據(jù)是由任意方向的一系列二維(2D)橫斷面圖像組成的,最常見的SD-OCT橫斷面圖像指的就是X-Z平面和Y-Z平面與視網(wǎng)膜表面垂直的B掃描圖像,En Face OCT圖像是指X-Y平面和視網(wǎng)膜表面平行的斷層圖像。它能從視網(wǎng)膜內(nèi)界膜(inner limiting membrane,ILM)層面、內(nèi)叢狀層(inner plexiform layer,IPL)層面、神經(jīng)纖維層面(retinal nerve fiber layer,RNFL)、色素上皮(retinal pigment epithelial,RPE)層面和色素上皮參考(RPE reference)層面逐層觀察視盤及周圍的En Face OCT改變。本研究利用En Face OCT對視神經(jīng)炎、Leber遺傳性視神經(jīng)病變、視盤旁血管瘤、視盤小凹、壓迫性視神經(jīng)病變(垂體瘤)和青光眼的影像學(xué)改變進(jìn)行分析,從新的影像學(xué)角度觀察以上疾病的視神經(jīng)改變,從而加深對這些疾病病理、生理改變的認(rèn)識。

    1 資料與方法

    1.1 資料 2013年4~5月我科收治的視神經(jīng)疾病

    患者,信息見表1。

    表1 5例患者信息

    1.2 方法 采用RTVue-100頻域OCT(Optovue,Inc.,F(xiàn)remont,CA)3D Disc、ONH和GCC掃描模式,3D Disc掃描時(shí)間2.2 s,101條均等間隔B掃描線,固視點(diǎn)位于鼻側(cè)20度,數(shù)據(jù)點(diǎn)51813(101×513),掃描區(qū)域覆蓋6 mm×6 mm。ONH掃描時(shí)間0.55 s,12條長3.4 mm的放射狀掃描線,13個(gè)圍繞視盤中心的同心圓掃描環(huán),覆蓋以視盤為中心的4.9 mm直徑的掃描范圍,固視點(diǎn)位于鼻側(cè)20度。GCC掃描時(shí)間0.58 s,1條7 mm長的水平掃描線和15條7 mm長0.5 mm間隔的垂直掃描線,固視點(diǎn)位于中心凹顳側(cè)1 mm,掃描范圍7 mm×7 mm。En Face分析程序分別在視網(wǎng)膜ILM層面、IPL層面、RNFL、RPE層面、RPE參考層面以及其他感興趣的層面通過數(shù)據(jù)重建,顯示各層面的與視網(wǎng)膜表面平行的正面圖像,研究者分析以上視神經(jīng)疾病各個(gè)層面的En Face OCT改變。

    圖1. 正常視盤En Face OCT

    圖2. 視神經(jīng)炎(右眼)En Face OCT的ILM層面顯示視盤水腫界限(箭頭)及經(jīng)視盤中心的橫向和縱向B掃描OCT

    2 結(jié)果

    與正常視盤En Face OCT掃描(圖1)相比,視神經(jīng)炎伴視盤水腫的En Face OCT在ILM層面可見水腫的邊界(圖2),在RNFL層面可見水腫的神經(jīng)纖維排列分布(圖3),在RPE層面可見被水腫遮擋的實(shí)際視盤形態(tài)和血管分布投影(圖4);Leber遺傳性視神經(jīng)病變在ILM和RNFL層面均可見視盤顳側(cè)大片扇形低反射區(qū)(圖5),提示視盤黃斑神經(jīng)纖維束丟失,與顳上和顳下RNFL的高反射區(qū)形成鮮明對比,黃斑區(qū)節(jié)細(xì)胞聯(lián)合體的厚度明顯變?。▓D6);視盤旁血管瘤在RPE和脈絡(luò)膜層面(RPE參考層面)可見瘤體邊界(圖7);視盤小凹在從ILM到脈絡(luò)膜的各個(gè)層面均可見小凹的邊界和結(jié)構(gòu)的變化(圖8),En Face OCT的ILM層面與OCT水平和垂直掃描的對應(yīng)關(guān)系見圖9;垂體瘤壓迫所致的視神經(jīng)病變可見ILM和RNFL層面右眼視盤顳側(cè)和鼻側(cè)大片扇形低反射區(qū)即視盤黃斑神經(jīng)纖維束和鼻側(cè)RNFL的丟失,左眼視盤顳側(cè)大片低反射區(qū)即視盤黃斑束的丟失(圖10),雙眼黃斑區(qū)中心凹鼻側(cè)節(jié)細(xì)胞聯(lián)合體的厚度明顯變?。▓D11);青光眼患者右眼在ILM和RNFL界面可見視盤顳上弓形神經(jīng)纖維束的丟失呈低反射束狀改變(圖12),并與視盤ONH掃描發(fā)現(xiàn)的顳上象限RNFL變薄完全對應(yīng)(圖13),RPE界面見視盤和大視杯清晰的邊界(圖14)。

    圖3. 視神經(jīng)炎(右眼)En Face OCT的RNFL層面顯示水腫的神經(jīng)纖維分布(箭頭)

    圖4. 視神經(jīng)炎(右眼)En Face OCT的RPE層面顯示被水腫遮蔽的實(shí)際視盤邊界(箭頭)

    圖5. Leber遺傳性視神經(jīng)病變患者En Face OCT的ILM層面顯示雙眼視盤顳側(cè)大片扇形低信號區(qū)(箭頭)

    圖6. Leber遺傳性視神經(jīng)病變患者SD-OCT的ONH掃描顯示雙眼黃斑區(qū)節(jié)細(xì)胞聯(lián)合體(GCC)和視盤黃斑束厚度變薄

    圖8. 視盤小凹(箭頭)En Face OCT各層面均能顯示清楚的邊界

    圖9. 在RPE參考平面即接近小凹底部可見異常組織結(jié)構(gòu)

    圖10. 壓迫性視神經(jīng)病變En Face OCT的ILM層面顯示右眼視盤顳側(cè)扇形低信號區(qū)和鼻側(cè)大片低信號區(qū),左眼視盤顳側(cè)扇形低信號區(qū)(十字箭頭)

    圖11. 壓迫性視神經(jīng)病變SD-OCT的ONH掃描顯示雙眼黃斑區(qū)節(jié)細(xì)胞聯(lián)合體(GCC)厚度變?。t色區(qū)域)

    3 討論

    En Face是法語詞,意為面對面,是觀察眼底一種最自然的方式。En Face OCT技術(shù)應(yīng)用在視神經(jīng)疾病的診斷是一種新的嘗試,也是該技術(shù)在黃斑區(qū)應(yīng)用的擴(kuò)展,由于視盤及周圍結(jié)構(gòu)的特殊性,視盤及盤周En Face OCT的解讀和黃斑區(qū)有所不同,主要體現(xiàn)在ILM和RNFL層面的視盤顳上、顳下和視盤黃斑束視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維的高信號反射區(qū),RPE層面和RPE參考層面的視盤和視杯的清晰邊界及視盤血管的投影,脈絡(luò)膜層面的盤周脈絡(luò)膜血管分布[2]。不同的視神經(jīng)疾病有不同的En Face OCT改變。本文視神經(jīng)炎患者的右眼視盤水腫,頻域OCT斷層掃描只能從某一條掃描線上觀察視盤水腫的結(jié)構(gòu)變化,En Face OCT能從與X-Y軸平行即與視網(wǎng)膜表面平行的面上觀察整體視盤結(jié)構(gòu)變化,視盤水腫的邊界、腫脹RNFL的分布、被水腫遮蔽的實(shí)際視盤邊界在En Face OCT上均能觀察到。Leber遺傳性視神經(jīng)病變患者的視盤改變屬慢性期,檢眼鏡下可見雙眼視盤顳側(cè)蒼白,經(jīng)黃斑中心凹OCT線性掃描見視盤黃斑束明顯變薄且接近消失。En Face OCT在視盤和黃斑之間的區(qū)域顯示的扇形低信號區(qū)就是RNFL丟失的區(qū)域,ONH掃描也能同時(shí)發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)節(jié)細(xì)胞聯(lián)合體厚度明顯變薄,這一特征性的改變?yōu)樵摬∮跋駥W(xué)診斷提供了新的依據(jù)。視盤旁血管瘤患者的血管瘤形態(tài)在En Face OCT的RPE層面和RPE參考層面顯示的最為清楚,這也提示血管瘤生長的部位在盤周視網(wǎng)膜的深層;在患者因特殊原因不能行熒光素眼底血管造影的情況下,En Face OCT能作為一種無創(chuàng)的影像學(xué)手段進(jìn)行輔助診斷。視盤小凹患者視盤發(fā)育不良的結(jié)構(gòu)改變在En Face OCT上有明確的顯現(xiàn),位于視盤顳側(cè)偏下的小凹在各層面均能顯示清楚的邊界,小凹的邊界不影響視盤的邊界,看不到正常的篩板結(jié)構(gòu),在RPE參考層面即接近小凹底部的位置可見異常組織結(jié)構(gòu)填充,這些異常結(jié)構(gòu)有可能是發(fā)育不良的視網(wǎng)膜組織;盤周脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜萎縮在RPE參考層面可見,小凹顳側(cè)邊緣有視網(wǎng)膜睫狀動脈發(fā)出。垂體瘤所致壓迫性視神經(jīng)病變患者在內(nèi)界膜層面可見右眼視盤顳側(cè)扇形低信號區(qū)和鼻側(cè)大片低信號區(qū),左眼視盤顳側(cè)扇形低信號區(qū),提示在視交叉部位右眼視盤鼻側(cè)神經(jīng)纖維受壓明顯,雙眼視盤顳側(cè)纖維均有受壓。ONH掃描顯示的雙眼黃斑和視盤之間的節(jié)細(xì)胞聯(lián)合體變薄也進(jìn)一步證實(shí)病變部位。正常眼壓青光眼患者右眼視盤顳上方神經(jīng)纖維束的弓形缺損在En Face OCT的RNFL顯示的十分清楚,并和ONH掃描發(fā)現(xiàn)的視盤顳上象限RNFL變薄的位置完全對應(yīng),從面上反映出RNFL丟失的范圍和走向,便于和視野缺損部位做對比;視杯的邊界在RPE層面和RPE參考層面顯示的十分清楚,便于估算杯盤比。

    圖12. 青光眼患者En Face OCT的RNFL顯示右眼視盤顳上方束狀低信號區(qū)(箭頭)提示神經(jīng)纖維束的弓形缺損

    圖13. 青光眼患者SD-OCT的ONH掃描顯示視盤顳上象限(箭頭)RNFL變薄 圖14. 青光眼視杯的邊界(箭頭)在RPE層面和RPE參考層面清楚顯現(xiàn)

    總之,En Face OCT是眼科影像學(xué)的一項(xiàng)突破,為視神經(jīng)疾病影像學(xué)的診斷提供新的途徑。它能從視神經(jīng)、視神經(jīng)周圍及黃斑區(qū)的各個(gè)解剖層面深入了解視神經(jīng)病變的結(jié)構(gòu)改變以及視交叉壓迫所致的退行性改變對視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞造成的損害,是輔助診斷和評價(jià)視神經(jīng)病變的有力工具。

    [1]Rosen RB,Garcia P,Podoleanu AG,et al.En-Face Flying Spot OCT/Ophthalmoscope[M].Drexler W,F(xiàn)ujimoto JG.Optical Coherence Tomography Technology and Applications.Berlin:Heidelerg Springer,2008:447-474.

    [2]Lumbroso B,Huang D,Romano A,etal.Clinical En Face OCT Atlas[M].New Deli:Jaypee Highlights Medical Publishers,2013:15.

    En face optical coherence tomography abnormalities in optic nerve diseases

    WANGMin,TIAN Guo-hong,XU Ge- zhi,QIAN Jiang.Department of Ophthalmology,Eye Ear Nose and Throat Hospital of Fudan University,Shanghai 200031,China

    WANGMin,Email:wangmin83@yahoo.com

    Objective To observe imaging abnormalities in optic neuritis,Leber hereditary optic neuropathy(LHON),peripapillary agioma,compressive optic neuropathy and glaucoma using en face optical coherence tomography(OCT).Methods Scanning protocols of 3D Disc,ONH and GCC on spectral-domain OCT(RTVue-100,Optovue,F(xiàn)remont,CA)had been used.En Face OCT analysis protocols processed data of the above optic nerve diseases on the reference levels of inner limiting membrane(ILM),inner plexiform layer(IPL),retinal nerve fiber layer(RNFL),retinal pigment epithelial(RPE)and RPE reference.Results In optic neuritis,the border of the disc edema could be outlined at ILM level.The distribution of the swollen nerve fibers could be observed in RNFL level.The actual disc contour and blood vessels which were obscured by disc edema could be seen at RPE level.In LHON,sectorial defect of hypo-reflective area at the levels of ILM and RNFL appeared on the temporal sides of both discs meaning the loss of maculo-papillary bundle.The thicknesses of ganglion cell complex(GCC)in the macula were thinner comparing with normals.The boundary of the agioma could be demarcated at RPE reference level in peri-papillary agioma.In optic pit,the border and structural changes of the pit could be observed at each reference level.In compressive optic neuropathy(pituitary adenoma),sectorial defectof hypo-reflective area at the level of ILM and RNFL appeared on the temporal and nasal sides of discs suggesting nerve fibers loss at the chiasm due to compression of the pituitary adenoma.The thicknesses of GCC were thinner on both eyes.In glaucoma,retinal nerve fiber bundle loss originating from the superiortemporal sector of the disc showed as a hypo-reflective band at ILM and RNFL levels.The cup border could be clearly outlined at the level of RPE.Conclusions En Face OCT is a break-through of ophthalmic imaging technology.The technology reveals the structure of the optic nerve head and its surroundings layer by layer.It helps to better understand the pathology of optic nerve diseases.(Chin JOphthalmol and Otorhinolaryngol,2013,13:214-218)

    Optic nerve;Optical coherence tomography;Imaging

    2013-06-16)

    (本文編輯 諸靜英)

    上海市視覺損害與重建重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室基金(12DZ2260500);“十二五”重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)新藥臨床研究技術(shù)平臺建設(shè)-治療眼底病創(chuàng)新藥物臨床評價(jià)研究平臺的構(gòu)筑(2011ZX09302-007-02)

    復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼科 上海 200031

    王敏(Email:wangmin83@yahoo.com)

    猜你喜歡
    顳側(cè)視盤右眼
    掩其右眼
    掩其右眼
    視野(2023年18期)2023-10-22 14:30:13
    視盤傾斜在高度近視中的研究進(jìn)展
    伴視盤出血的埋藏性視盤玻璃疣患者的臨床特點(diǎn)和眼底影像特征陳秀麗
    左眼右眼
    小讀者(2019年24期)2020-01-19 01:51:38
    不同透明角膜切口白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)對白內(nèi)障患者眼表的影響
    翼狀胬肉對眼角膜內(nèi)皮質(zhì)量的影響*
    視盤內(nèi)出血伴視盤旁視網(wǎng)膜下出血1例
    視盤內(nèi)與鄰近視盤視網(wǎng)膜下出血
    視網(wǎng)膜黃斑分支靜脈阻塞與顳側(cè)分支靜脈阻塞熒光素眼底血管造影對比分析
    午夜亚洲福利在线播放| 亚洲无线在线观看| 欧美zozozo另类| 一个人观看的视频www高清免费观看| 国产高清视频在线观看网站| 亚洲av.av天堂| 欧美+亚洲+日韩+国产| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 亚洲一区二区三区色噜噜| 女同久久另类99精品国产91| 身体一侧抽搐| 久久99精品国语久久久| 中文欧美无线码| 国产私拍福利视频在线观看| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 亚洲av不卡在线观看| 亚洲性久久影院| 男人舔奶头视频| 欧美精品国产亚洲| 亚洲av免费高清在线观看| 精品久久久久久久久久久久久| 国产精品国产高清国产av| 村上凉子中文字幕在线| 青青草视频在线视频观看| 男人和女人高潮做爰伦理| 欧美成人免费av一区二区三区| 欧美+日韩+精品| 日韩精品青青久久久久久| 波多野结衣高清作品| 成人无遮挡网站| 国产91av在线免费观看| 欧美人与善性xxx| 神马国产精品三级电影在线观看| 舔av片在线| 国产美女午夜福利| 国产亚洲精品av在线| 欧美最新免费一区二区三区| 日本色播在线视频| 日韩成人av中文字幕在线观看| 久久人人爽人人片av| 免费一级毛片在线播放高清视频| 午夜福利在线观看免费完整高清在 | 少妇熟女aⅴ在线视频| 99国产极品粉嫩在线观看| 综合色av麻豆| 久久九九热精品免费| 老女人水多毛片| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 又粗又硬又长又爽又黄的视频 | 国产伦理片在线播放av一区 | 99久国产av精品国产电影| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 在线a可以看的网站| 婷婷六月久久综合丁香| 午夜福利视频1000在线观看| 又爽又黄a免费视频| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜 | 小说图片视频综合网站| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 日韩欧美精品免费久久| 国产欧美日韩精品一区二区| 精品人妻偷拍中文字幕| av在线天堂中文字幕| 免费在线观看成人毛片| 赤兔流量卡办理| 在线观看av片永久免费下载| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 久久精品国产亚洲网站| 国产免费男女视频| 精品久久久久久久久亚洲| 国产黄色小视频在线观看| 婷婷色av中文字幕| 一个人看视频在线观看www免费| 91aial.com中文字幕在线观看| 我要搜黄色片| 成人亚洲精品av一区二区| 国产精品电影一区二区三区| 国产成人午夜福利电影在线观看| 国产探花极品一区二区| 伦精品一区二区三区| 久久这里有精品视频免费| 在线国产一区二区在线| 中文字幕av在线有码专区| 麻豆一二三区av精品| 搞女人的毛片| 国产一级毛片七仙女欲春2| 日韩欧美精品v在线| 久久久精品欧美日韩精品| 国产老妇伦熟女老妇高清| 免费看日本二区| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久 | 男插女下体视频免费在线播放| 久久99热6这里只有精品| 十八禁国产超污无遮挡网站| 一个人看视频在线观看www免费| 国产高潮美女av| 有码 亚洲区| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 直男gayav资源| 春色校园在线视频观看| 99久久精品国产国产毛片| 在线免费十八禁| 久久精品久久久久久久性| 直男gayav资源| 日韩大尺度精品在线看网址| av在线亚洲专区| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 人体艺术视频欧美日本| 国产三级中文精品| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 国产成人福利小说| 久久韩国三级中文字幕| 麻豆乱淫一区二区| 天堂网av新在线| 成年版毛片免费区| 欧美又色又爽又黄视频| 在线免费观看的www视频| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 午夜爱爱视频在线播放| 老女人水多毛片| 婷婷精品国产亚洲av| 少妇被粗大猛烈的视频| 在线观看美女被高潮喷水网站| 国产淫片久久久久久久久| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 欧美高清成人免费视频www| 1000部很黄的大片| 男人舔女人下体高潮全视频| 两个人视频免费观看高清| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 在线国产一区二区在线| 免费看a级黄色片| 天堂√8在线中文| 精品欧美国产一区二区三| 国产综合懂色| 女同久久另类99精品国产91| 草草在线视频免费看| 变态另类丝袜制服| 日韩欧美精品免费久久| 国产一级毛片在线| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 国产老妇女一区| 26uuu在线亚洲综合色| 激情 狠狠 欧美| 亚洲最大成人手机在线| 国产亚洲av片在线观看秒播厂 | 国产精品,欧美在线| 99久久无色码亚洲精品果冻| 啦啦啦啦在线视频资源| 午夜视频国产福利| 国产极品精品免费视频能看的| 精品久久国产蜜桃| 精品久久久久久成人av| 22中文网久久字幕| 日日干狠狠操夜夜爽| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 2021天堂中文幕一二区在线观| 两个人视频免费观看高清| 老女人水多毛片| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 国产成人a区在线观看| 波多野结衣高清无吗| 欧美在线一区亚洲| 国产欧美日韩精品一区二区| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 99久国产av精品国产电影| 日韩在线高清观看一区二区三区| 亚洲av.av天堂| 国产美女午夜福利| 成人亚洲欧美一区二区av| 99在线人妻在线中文字幕| 青春草国产在线视频 | 一级二级三级毛片免费看| 内地一区二区视频在线| 边亲边吃奶的免费视频| 嫩草影院新地址| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 免费观看a级毛片全部| 99riav亚洲国产免费| 一级毛片aaaaaa免费看小| 中文欧美无线码| 日韩高清综合在线| 中文资源天堂在线| 美女黄网站色视频| 极品教师在线视频| 国产一级毛片七仙女欲春2| 深爱激情五月婷婷| 亚洲在线自拍视频| 国产一区二区在线观看日韩| 最近的中文字幕免费完整| 少妇熟女aⅴ在线视频| 亚洲精品色激情综合| 人妻系列 视频| 国产黄片美女视频| 中国国产av一级| 尤物成人国产欧美一区二区三区| 村上凉子中文字幕在线| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 搞女人的毛片| 一级毛片电影观看 | 亚洲在线自拍视频| 少妇丰满av| 国产亚洲av嫩草精品影院| 国产亚洲精品av在线| 蜜臀久久99精品久久宅男| 黄色视频,在线免费观看| 晚上一个人看的免费电影| 男人狂女人下面高潮的视频| 午夜亚洲福利在线播放| 桃色一区二区三区在线观看| 赤兔流量卡办理| 日韩精品青青久久久久久| 中文字幕熟女人妻在线| 麻豆av噜噜一区二区三区| 精品少妇黑人巨大在线播放 | 国产精品综合久久久久久久免费| 国产私拍福利视频在线观看| av视频在线观看入口| 国产亚洲欧美98| 国产精品人妻久久久久久| 午夜福利在线在线| av在线天堂中文字幕| 久久99热6这里只有精品| 欧美激情国产日韩精品一区| www日本黄色视频网| 日韩欧美精品免费久久| 男女那种视频在线观看| 91久久精品国产一区二区成人| 99久久精品国产国产毛片| 丝袜喷水一区| 高清午夜精品一区二区三区 | 亚洲人成网站高清观看| 精品一区二区三区人妻视频| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 亚洲欧美日韩高清专用| 国产高清三级在线| 久久精品国产亚洲av涩爱 | 最近的中文字幕免费完整| 在线播放国产精品三级| 爱豆传媒免费全集在线观看| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 午夜免费激情av| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 久久久久网色| 两个人视频免费观看高清| 久久午夜福利片| 在线播放国产精品三级| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 久99久视频精品免费| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 又粗又爽又猛毛片免费看| 日韩强制内射视频| 干丝袜人妻中文字幕| 白带黄色成豆腐渣| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 欧美激情在线99| 99久久人妻综合| 日本黄大片高清| 亚洲国产欧美人成| 欧美丝袜亚洲另类| 内射极品少妇av片p| 亚洲精品色激情综合| 秋霞在线观看毛片| 看免费成人av毛片| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 99精品在免费线老司机午夜| 日韩三级伦理在线观看| 晚上一个人看的免费电影| 此物有八面人人有两片| 久久久久九九精品影院| 欧美最新免费一区二区三区| 免费人成视频x8x8入口观看| 九草在线视频观看| 69人妻影院| 久久久久久久久中文| 久久中文看片网| 成人亚洲精品av一区二区| 99国产极品粉嫩在线观看| 欧美色视频一区免费| 国内精品一区二区在线观看| 日本爱情动作片www.在线观看| 99热精品在线国产| 亚洲18禁久久av| 直男gayav资源| 日本色播在线视频| 一级av片app| 大型黄色视频在线免费观看| 99久久精品国产国产毛片| 网址你懂的国产日韩在线| 偷拍熟女少妇极品色| 看片在线看免费视频| 99热网站在线观看| 欧美高清性xxxxhd video| 身体一侧抽搐| 亚洲精品日韩在线中文字幕 | 国产爱豆传媒在线观看| 搡女人真爽免费视频火全软件| 久久午夜福利片| 国产探花在线观看一区二区| 人人妻人人澡欧美一区二区| 色播亚洲综合网| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久 | 老女人水多毛片| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 欧美在线一区亚洲| 久久久精品大字幕| 久久99精品国语久久久| 性插视频无遮挡在线免费观看| 欧美一级a爱片免费观看看| 免费看a级黄色片| 欧美成人a在线观看| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 嫩草影院入口| 99热6这里只有精品| 免费av观看视频| av天堂在线播放| 国产高清有码在线观看视频| 亚洲久久久久久中文字幕| 成人毛片60女人毛片免费| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 啦啦啦啦在线视频资源| 尾随美女入室| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 亚洲成a人片在线一区二区| 亚洲欧美日韩东京热| 亚洲av.av天堂| 99热这里只有是精品在线观看| 亚洲经典国产精华液单| 麻豆国产97在线/欧美| 人妻系列 视频| 欧美一区二区精品小视频在线| 一本一本综合久久| 日本-黄色视频高清免费观看| 中国美女看黄片| 一个人看的www免费观看视频| 成人午夜高清在线视频| 国产精品99久久久久久久久| 69人妻影院| 国产精品99久久久久久久久| 亚洲七黄色美女视频| av在线亚洲专区| 舔av片在线| 18+在线观看网站| 国产精品三级大全| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 激情 狠狠 欧美| 久久久久久久久中文| 国产精品人妻久久久影院| 免费看日本二区| 精品人妻偷拍中文字幕| 日韩欧美精品免费久久| 亚洲最大成人中文| 99热只有精品国产| 成人鲁丝片一二三区免费| 色哟哟哟哟哟哟| 亚洲高清免费不卡视频| 久久鲁丝午夜福利片| 青春草亚洲视频在线观看| 亚洲在线自拍视频| 久久99蜜桃精品久久| 国产黄色视频一区二区在线观看 | 亚洲三级黄色毛片| 草草在线视频免费看| 成年免费大片在线观看| 天堂中文最新版在线下载 | 久久国内精品自在自线图片| 大香蕉久久网| 亚洲国产精品合色在线| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片 精品乱码久久久久久99久播 | 春色校园在线视频观看| 黄色配什么色好看| 乱人视频在线观看| 九九爱精品视频在线观看| 黄片无遮挡物在线观看| 人妻少妇偷人精品九色| 成年女人看的毛片在线观看| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 国产欧美日韩精品一区二区| 日韩中字成人| 97热精品久久久久久| av专区在线播放| 国产 一区精品| 麻豆成人午夜福利视频| 日本熟妇午夜| 亚洲内射少妇av| 色尼玛亚洲综合影院| 亚洲真实伦在线观看| 男人和女人高潮做爰伦理| 日本成人三级电影网站| 1024手机看黄色片| 日韩一本色道免费dvd| 日韩 亚洲 欧美在线| 此物有八面人人有两片| 免费看日本二区| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 晚上一个人看的免费电影| 少妇被粗大猛烈的视频| 级片在线观看| АⅤ资源中文在线天堂| 欧美高清成人免费视频www| 欧美性感艳星| 国内精品一区二区在线观看| 能在线免费看毛片的网站| 日本黄色视频三级网站网址| 乱系列少妇在线播放| 日韩av不卡免费在线播放| 人妻系列 视频| 亚洲国产精品sss在线观看| 成熟少妇高潮喷水视频| 久久99热这里只有精品18| 国产久久久一区二区三区| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 精品人妻一区二区三区麻豆| АⅤ资源中文在线天堂| 欧美高清成人免费视频www| 我要看日韩黄色一级片| 特级一级黄色大片| 好男人视频免费观看在线| 小说图片视频综合网站| 久久九九热精品免费| av在线蜜桃| 在线免费观看不下载黄p国产| 最好的美女福利视频网| 欧美成人免费av一区二区三区| 国产伦精品一区二区三区视频9| 级片在线观看| 精品久久国产蜜桃| 欧美激情国产日韩精品一区| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 1000部很黄的大片| 99热这里只有是精品在线观看| 精华霜和精华液先用哪个| 色尼玛亚洲综合影院| 日韩三级伦理在线观看| 人人妻人人看人人澡| 国产精品精品国产色婷婷| 亚洲在久久综合| 亚洲五月天丁香| 国产成人精品久久久久久| 久久精品夜色国产| 久久99精品国语久久久| 欧美高清性xxxxhd video| 99热只有精品国产| 人人妻人人看人人澡| 亚洲av第一区精品v没综合| 婷婷精品国产亚洲av| 99久国产av精品国产电影| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 亚洲在线观看片| 亚洲av不卡在线观看| 日日啪夜夜撸| 国产淫片久久久久久久久| 精品熟女少妇av免费看| 夜夜爽天天搞| 日本熟妇午夜| 超碰av人人做人人爽久久| 成人午夜精彩视频在线观看| 久久精品影院6| 观看免费一级毛片| 成人国产麻豆网| 真实男女啪啪啪动态图| 国产精品爽爽va在线观看网站| 天天一区二区日本电影三级| 一本久久中文字幕| 日日啪夜夜撸| 高清毛片免费看| 亚洲av免费在线观看| 人人妻人人看人人澡| 成人午夜高清在线视频| 国内精品美女久久久久久| 国产成人aa在线观看| 美女大奶头视频| 乱码一卡2卡4卡精品| 变态另类丝袜制服| 亚洲欧美日韩东京热| 午夜免费激情av| 日韩精品青青久久久久久| 特大巨黑吊av在线直播| 国产成年人精品一区二区| 波多野结衣巨乳人妻| av视频在线观看入口| 国产午夜福利久久久久久| 麻豆乱淫一区二区| 99久久精品热视频| 午夜视频国产福利| 99久久无色码亚洲精品果冻| 一区二区三区高清视频在线| 国产精品久久久久久久久免| 亚洲自偷自拍三级| 亚洲,欧美,日韩| 最后的刺客免费高清国语| 久久精品人妻少妇| 99热这里只有精品一区| 99在线人妻在线中文字幕| 久久久久久久久久成人| 日本一二三区视频观看| 日本与韩国留学比较| 日本三级黄在线观看| 亚洲精品粉嫩美女一区| 国产毛片a区久久久久| 在现免费观看毛片| 久久人人精品亚洲av| 一本精品99久久精品77| a级毛片a级免费在线| 国产黄片美女视频| 国产美女午夜福利| 国产高清激情床上av| 亚洲三级黄色毛片| 国产黄片视频在线免费观看| av.在线天堂| 韩国av在线不卡| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 成人综合一区亚洲| 欧美日韩乱码在线| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看| 秋霞在线观看毛片| 日日撸夜夜添| 亚洲无线观看免费| 性色avwww在线观看| 欧美又色又爽又黄视频| 在线播放国产精品三级| 久久久精品欧美日韩精品| 成人亚洲欧美一区二区av| 少妇人妻精品综合一区二区 | 插阴视频在线观看视频| 最好的美女福利视频网| 丝袜喷水一区| 日韩成人av中文字幕在线观看| av.在线天堂| 成人鲁丝片一二三区免费| 日韩欧美三级三区| 内射极品少妇av片p| 亚洲av免费高清在线观看| 少妇人妻一区二区三区视频| 男女那种视频在线观看| 国产黄色小视频在线观看| 亚洲一区二区三区色噜噜| 国产v大片淫在线免费观看| 国产成人精品婷婷| 欧美激情久久久久久爽电影| 亚洲国产精品成人久久小说 | 久久久精品大字幕| 观看美女的网站| 日本黄大片高清| 欧美成人免费av一区二区三区| АⅤ资源中文在线天堂| 少妇高潮的动态图| 午夜爱爱视频在线播放| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 在线国产一区二区在线| 亚洲va在线va天堂va国产| 中文欧美无线码| 午夜精品一区二区三区免费看| 综合色丁香网| 日韩欧美 国产精品| 日本欧美国产在线视频| 日韩欧美精品v在线| 国产色婷婷99| 日本av手机在线免费观看| 两个人的视频大全免费| 亚洲不卡免费看| 欧美一区二区国产精品久久精品| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 少妇人妻精品综合一区二区 | 成熟少妇高潮喷水视频| 久久久久久久午夜电影| 美女脱内裤让男人舔精品视频 | ponron亚洲| 亚洲久久久久久中文字幕| 亚洲国产欧美人成| 在线a可以看的网站| 久久99热6这里只有精品| av又黄又爽大尺度在线免费看 | av在线蜜桃| 免费黄网站久久成人精品| 久久久久久大精品| 日本黄色视频三级网站网址| 特大巨黑吊av在线直播| a级毛片免费高清观看在线播放| 插逼视频在线观看| 国产69精品久久久久777片| 国产一区亚洲一区在线观看| 伊人久久精品亚洲午夜| 国产真实乱freesex| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 国产伦理片在线播放av一区 | 欧美区成人在线视频| 又爽又黄无遮挡网站| 又粗又硬又长又爽又黄的视频 | 91在线精品国自产拍蜜月| 久久热精品热| 一本精品99久久精品77| 91在线精品国自产拍蜜月| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 老女人水多毛片| 岛国在线免费视频观看| 又粗又爽又猛毛片免费看| 国产高清三级在线| 日韩av在线大香蕉| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 99热这里只有是精品50| av卡一久久| 日本与韩国留学比较| 青春草视频在线免费观看| 久久韩国三级中文字幕| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 天堂网av新在线| 精品久久久久久久末码| 亚洲国产精品sss在线观看| 午夜视频国产福利| 国产成人影院久久av| 18禁黄网站禁片免费观看直播|