陳世妮 謝 艷
·借鑒與小經(jīng)驗·
造口袋防臭保護裝置的設計與應用
陳世妮 謝 艷
在中國每年有近10萬人做腸造口術,累計共有100萬腸造口者,而今后還有增加趨勢。腸造口手術改變了患者原有的排便方式,對患者的生活方式及社交有較大的影響,容易造成患者自尊低下和社交障礙等心理變化,嚴重影響其生活質量。隨著醫(yī)學的發(fā)展,除了控制患者身體癥狀外,還要盡量改善患者的生存質量,并將生存質量作為衡量治療結果的重要指標。目前,腸造口患者的生活質量普遍較差,處于中下水平。因此,為加強造口袋的管理,增加其佩戴的安全性,降低造口周圍皮膚并發(fā)癥發(fā)生率,提高造口人群生活質量,我科研制了一種造口袋防臭保護裝置,試用效果良好,現(xiàn)報道如下。
造口袋防臭保護裝置主要材料是棉布(顏色、圖案根據(jù)個人喜好選擇)、彈力帶、魔術貼,由保護套、腰帶構成。保護套大小形狀和造口袋除掉排放口后的大小形狀基本一致,由內外層組成。內層上方有一圓形開口,便于放入造口袋;外層無開口,兩層之間右、下方由拉鏈連接,形成一個可開關的觀察窗,左、上方由縫線縫合連接,不可開關。保護套上方的左右兩側分別連接有長度不一的腰帶(佩戴時短的在腰腹部,長的從腰背部繞一圈回到腹部與短的重疊粘貼固定),腰帶寬度為4.0 cm;短腰帶外面及長腰帶里面分別縫有魔術貼,便于造口袋防臭保護裝置的安裝。保護套與腰帶之間用3.5 cm×3.5 cm的彈力帶連接,增加了患者在改變體位時的舒適感。
安裝好造口袋后,取來造口袋防臭保護裝置,把拉鏈拉開,再將造口袋從保護套的內層圓形開口放入,造口袋完全放入后,一手固定保護套,一手把長的腰帶從腰背部繞回腹部與短的腰帶重疊粘貼好,然后從觀察窗處整理好造口袋,再拉上拉鏈關閉觀察窗,最后重新調整腰帶到最佳位置即可。如果使用過程中要觀察造口情況或排放糞便,直接拉開保護套的拉鏈即可進行,無需把整個裝置拆除。
該裝置取材方便、制作簡單,操作簡便、美觀、實用、經(jīng)濟??砷_關的觀察窗在不拆除造口防臭保護裝置下就能直觀地觀察到造口黏膜情況及糞便排放,保護了患者隱私;保護套不僅可隔離異味、減少袋子與衣物之間的摩擦聲響,同時可消除因造口袋不夠通透引起的皮膚不適感,并減輕了對人的不良視覺刺激;利用腰帶固定造口袋,減輕造口袋內容物對底盤的牽拉,延長了造口底盤的使用時間,同時也減少了底盤滲漏的機會,造口周圍皮膚并發(fā)癥也會隨之減少,從而減輕患者造口用品的負擔;腰帶接有彈力帶及魔術貼,可隨意調節(jié)松緊度,從而增加患者的舒適感;該裝置可反復拆洗,既清潔衛(wèi)生,又環(huán)保。
(本文編輯 馮曉倩)
537000 玉林市 廣西玉林市第一人民醫(yī)院
陳世妮:女,本科,副主任護師
10.3969/j.issn.1672-9676.2017.08.005
2016-12-11)