醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題分析及對(duì)策

【摘 要】醫(yī)院財(cái)務(wù)管理在整體財(cái)務(wù)管理工作中占據(jù)了重要的地位，尤其對(duì)于醫(yī)院運(yùn)營(yíng)而言。針對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中存在的問(wèn)題，從財(cái)務(wù)管理制度、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、資金投入三方面，分析了與之對(duì)應(yīng)的對(duì)策，以此希望能夠?yàn)閺V大醫(yī)療服務(wù)同仁提供一些幫助。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院財(cái)務(wù)管理；資金分配；財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)；盲目投資

醫(yī)院中的財(cái)務(wù)管理主要包含了對(duì)資金的分配、統(tǒng)籌以及使用等幾個(gè)方面，是保證醫(yī)院資金經(jīng)濟(jì)管理有效性的重要部分。現(xiàn)如今我國(guó)的醫(yī)療改革正處于不斷深入的階段，這也為醫(yī)院帶來(lái)更高的要求，尤其是財(cái)務(wù)管理方面。但是當(dāng)前個(gè)別醫(yī)院為了提升市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益的最大化，在財(cái)務(wù)管理方面難免存在一些問(wèn)題，對(duì)醫(yī)院發(fā)展帶來(lái)了極大的影響?；诖?，文章中以財(cái)務(wù)管理為前提，對(duì)其問(wèn)題提出了相應(yīng)的解決措施。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度方面

為了對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提供保障，財(cái)務(wù)管理制度十分必要，但是在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)財(cái)務(wù)管理制度不完善的現(xiàn)象，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理問(wèn)題無(wú)法得到有效的解決，長(zhǎng)此以往，必然會(huì)對(duì)資金的使用與分配帶來(lái)限制。一方面財(cái)務(wù)制度不完善，會(huì)導(dǎo)致問(wèn)題無(wú)法得到有效解決；另一方面，財(cái)務(wù)管理制度缺乏優(yōu)化，也會(huì)對(duì)財(cái)務(wù)核算等一系列行為的落實(shí)帶來(lái)影響。所以針對(duì)該現(xiàn)象，有關(guān)人員必須要對(duì)完善財(cái)務(wù)管理制度加以重視。一般醫(yī)院帶有一定的公益性質(zhì)，這也意味著醫(yī)院所實(shí)行的預(yù)算管理方法為全額管理的方式。醫(yī)院當(dāng)中各個(gè)項(xiàng)目的收支都屬于預(yù)算管理的內(nèi)容，所以必須要對(duì)財(cái)務(wù)預(yù)算管理制度進(jìn)行完善，以此才能真正實(shí)現(xiàn)資金收支管理的有效性。一方面，要對(duì)管理觀(guān)念進(jìn)行更新，管理人員能夠?qū)ω?cái)務(wù)管理有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，利用制度安排的形式規(guī)范財(cái)務(wù)管理行為；另一方面，財(cái)務(wù)管理部門(mén)也要及時(shí)更新財(cái)務(wù)管理制度，對(duì)管理制度中的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行全面更新，通過(guò)對(duì)最新管理法規(guī)與條例的了解，完善醫(yī)院當(dāng)中的財(cái)務(wù)管理制度，使得管理人員能夠針對(duì)資金方面存在的不同問(wèn)題都能提出解決對(duì)策，避免了制度缺乏落實(shí)的問(wèn)題。

二、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)方面

財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)是財(cái)務(wù)管理工作中十分常見(jiàn)的問(wèn)題之一，尤其是在當(dāng)前市場(chǎng)環(huán)境的影響下，醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)也面臨著越來(lái)越多的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)這種現(xiàn)象的主要原因在于風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)不強(qiáng)，針對(duì)普通財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)沒(méi)有提起重視，使其有機(jī)可乘，如投資不合理問(wèn)題便會(huì)對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)帶來(lái)一定的風(fēng)險(xiǎn)。除此之外，項(xiàng)目引進(jìn)、盲目擴(kuò)張規(guī)模等現(xiàn)象，都蘊(yùn)含著一定程度的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于這一問(wèn)題，醫(yī)院必須要對(duì)其加以重視，并提出針對(duì)性的解決策略，提升醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的防范水平。市場(chǎng)是不斷變化的，這也為市場(chǎng)中生存的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)帶來(lái)極大的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。要解決這一問(wèn)題，醫(yī)院必須加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范觀(guān)念，在醫(yī)院中進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)一些可能出現(xiàn)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)估，提前提出規(guī)避措施，以有效的財(cái)務(wù)防范舉措保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。此外，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員也要進(jìn)行財(cái)務(wù)的分析與評(píng)價(jià)，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)解決，使其在籌資、投資等資金運(yùn)作項(xiàng)目進(jìn)行的過(guò)程中可以全面防范風(fēng)險(xiǎn)，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益的最大化。

三、資金投入方面

醫(yī)院的資金投入是財(cái)務(wù)管理工作中的重點(diǎn)，所以投資是否合理對(duì)于醫(yī)院運(yùn)營(yíng)而言有直接的聯(lián)系。但是出于市場(chǎng)環(huán)境的影響，在投資時(shí)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)盲目的問(wèn)題，以至于資金運(yùn)用不合理，無(wú)法收回本金形成了資金的浪費(fèi)?；诖?，財(cái)務(wù)人員必須要加強(qiáng)財(cái)務(wù)核算水平，對(duì)于一些不應(yīng)該出現(xiàn)的資金浪費(fèi)現(xiàn)象極力杜絕，保證醫(yī)院中資金運(yùn)用的合理性，從而對(duì)醫(yī)院中的各項(xiàng)成本進(jìn)行有效的控制。一般醫(yī)院當(dāng)中的成本核算是在確定成本核算對(duì)象的基礎(chǔ)上，以主細(xì)次簡(jiǎn)為基本原則實(shí)施的財(cái)務(wù)運(yùn)算，對(duì)于費(fèi)用的分配通常是以受益對(duì)象為前提，同時(shí)堅(jiān)持所有者資產(chǎn)保全原則、會(huì)計(jì)核算原則以及經(jīng)營(yíng)者風(fēng)險(xiǎn)原則等幾種基本準(zhǔn)則，確保財(cái)務(wù)管理的合理性。實(shí)施成本核算時(shí)，有關(guān)人員需要對(duì)成本特性、各科室成本以及核算傾斜政策三點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行注意：其一，對(duì)于成本特性必須要客觀(guān)分析；其二，通過(guò)各科室成本的協(xié)調(diào)和控制，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提升；其三，科室的核算要以?xún)A斜政策為前提，只有如此才能對(duì)分配合理性進(jìn)行保證。

四、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，財(cái)務(wù)管理工作是支撐醫(yī)院得以有效運(yùn)營(yíng)的基礎(chǔ)，通過(guò)文章的分析得知，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理一方面能夠保證資金統(tǒng)籌、分配的合理性；另一方面也有利于實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益的提升，為推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的提升提供了重要的依據(jù)。由此可見(jiàn)，在當(dāng)前市場(chǎng)不斷變化的形勢(shì)下，有關(guān)人員必須要重視財(cái)務(wù)管理，只有如此才能保證各科室資金分配的合理性，并為患者提供高效的醫(yī)療服務(wù)。

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作者簡(jiǎn)介：

馮守軍（1964—），男，山東省東營(yíng)市人，民族：漢，職稱(chēng)：經(jīng)濟(jì)師，學(xué)歷：本科，研究方向：財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理，單位：山東省東營(yíng)市人民醫(yī)院。