議程設(shè)置視域下癌癥治療方案中“音樂(lè)療法”的介入傳播

鄭曉迪++米華

【摘 要】音樂(lè)療法在癌癥治療中的療效已被充分證實(shí)，根據(jù)諸學(xué)者的臨床實(shí)證研究，音樂(lè)療法在幫助癌癥患者緩解疼痛、安撫情緒、幫助睡眠中的療效顯著?！耙魳?lè)療法”的興起和發(fā)展為緩解病痛，安撫情緒起到重要作用，同時(shí)這種音樂(lè)療法的議程設(shè)置功效也為“非遺”的保護(hù)和傳承提供了全新的視角，可以從挖掘藝術(shù)特別是傳統(tǒng)藝術(shù)的精神價(jià)值角度來(lái)保護(hù)“非遺”，使“非遺”中的各種藝術(shù)形式從外部保護(hù)到內(nèi)部盤(pán)活，激發(fā)藝術(shù)原有的生命力。

【關(guān)鍵詞】議程設(shè)置；音樂(lè)療法；非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)

一、議程設(shè)置概述

“議程設(shè)置”理論起源自政論家李普曼（Lippman，1922年），這位被多位總統(tǒng)接見(jiàn)的專(zhuān)欄作家，在輿論引導(dǎo)方面有獨(dú)特見(jiàn)解。在其所著《輿論學(xué)》中，他主張精英主導(dǎo)控制輿論，提出媒體給公眾制造了“擬態(tài)環(huán)境”，并可以對(duì)公眾進(jìn)行議題的設(shè)置，將公眾視為“幻影”。1968年，麥庫(kù)姆斯（McMombs）和肖（Shaw）以實(shí)證的方式證明了大眾媒體在對(duì)公眾進(jìn)行“議程設(shè)置”方面的作用，1972年，麥庫(kù)姆斯（McMombs）和肖（Shaw）在《民意》（Public Opinion Quarterly）季刊上發(fā)表 《大眾傳媒的議程設(shè)置功能》一文，詳細(xì)闡述了“議程設(shè)置”的論證過(guò)程和基本觀點(diǎn)，其研究結(jié)論是“媒介議程影響公眾議程，即議程流向是：媒介議程——公眾議程?！?/p>

該理論提出后，經(jīng)過(guò)不斷調(diào)整和修正，已形成一套理論體系。近幾年，議程設(shè)置理論的倡導(dǎo)者在多次國(guó)際學(xué)術(shù)講座中詮釋了該理論在不同研究領(lǐng)域的應(yīng)用和意義，他們集中探討了該理論發(fā)展的前沿觀點(diǎn)，分別將“第三級(jí)議程設(shè)置”（麥庫(kù)姆斯McMombs）、“導(dǎo)向需求”（韋弗Weaver）和“議程熔合”（肖Shaw）置于原本理論基礎(chǔ)之上。

二、 “音樂(lè)療法”在癌癥治療方案中的使用

尼采在其經(jīng)典著作“悲劇的誕生”中將藝術(shù)分為“日神精神”和“酒神精神”兩類(lèi)，并且將藝術(shù)的最高境界看作一種“酒神精神”，即一種充滿(mǎn)激情、生命熱情和令人陶醉的審美過(guò)程。尼采認(rèn)為，音樂(lè)藝術(shù)是“酒神精神”的集中體現(xiàn)，對(duì)人的精神撫慰和心靈滿(mǎn)足具有超乎其他藝術(shù)形式外形美的審美價(jià)值。我國(guó)古代典籍《春秋》、《樂(lè)記》上也曾記載音樂(lè)的“凈化”作用，有助于人體健康，恢復(fù)內(nèi)心能力的和諧，“樂(lè)行而倫清，耳聰目明，血?dú)馄胶汀钡榷急憩F(xiàn)出當(dāng)時(shí)人們對(duì)于音樂(lè)對(duì)心靈及身體健康等方面的積極作用。

“音樂(lè)療法”即是對(duì)音樂(lè)藝術(shù)審美價(jià)值的挖掘和應(yīng)用，它是一種對(duì)生理、心理疾病和現(xiàn)象進(jìn)行干預(yù)、排除的治療技術(shù)。近代高?！耙魳?lè)療法”專(zhuān)業(yè)的興起和發(fā)展體現(xiàn)了這一藝術(shù)形式的全新價(jià)值，“音樂(lè)療法”專(zhuān)業(yè)是一門(mén)涉及藝術(shù)學(xué)、醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、康復(fù)學(xué)等多專(zhuān)業(yè)的交叉學(xué)科，美國(guó)于上世紀(jì)中期設(shè)置“音樂(lè)療法”專(zhuān)業(yè)，后傳播至世界各地。音樂(lè)療法在癌癥治療中的療效已被充分證實(shí)，根據(jù)諸學(xué)者的臨床實(shí)證研究，音樂(lè)療法在幫助癌癥患者緩解疼痛、安撫情緒、幫助睡眠中的療效顯著。癌癥是威脅人類(lèi)生命的疾病，由于其特殊性使得病人心理壓力巨大，加上放療、化療的介入治療，使患者生活質(zhì)量急劇下降，而對(duì)癌癥患者來(lái)說(shuō)，面臨最大的痛苦即是心理抑郁和癌痛。音樂(lè)療法的介入在很大程度上能緩解這種心理壓力和身體病痛，根據(jù)多家醫(yī)院臨床上的統(tǒng)計(jì)，介入音樂(lè)療法的干預(yù)組和對(duì)照組療效數(shù)值變化明顯。在臨床“音樂(lè)療法”的實(shí)施過(guò)程中，音樂(lè)治療師通過(guò)運(yùn)用一切與音樂(lè)有關(guān)的活動(dòng)形式作為手段，如聽(tīng)、唱、演奏、音樂(lè)創(chuàng)作、音樂(lè)與其他藝術(shù)等等各種活動(dòng)，在與被治療者進(jìn)行互動(dòng)的過(guò)程中，通過(guò)音樂(lè)的藝術(shù)感染力引導(dǎo)被治療者實(shí)現(xiàn)身心的放松，感受的轉(zhuǎn)移與控制。在中國(guó)的音樂(lè)治療過(guò)程中，中國(guó)古典音樂(lè)藝術(shù)發(fā)揮著重要作用。由于特殊的民族文化心理，被治療者在欣賞傳統(tǒng)音樂(lè)藝術(shù)過(guò)程中，無(wú)形中喚起一種集體文化記憶。尤其是中國(guó)傳統(tǒng)音樂(lè)藝術(shù)形式中的琴、箏、簫、笛、二胡、琵琶、絲竹、鼓等代表著中華傳統(tǒng)音樂(lè)文化的樂(lè)器，加上意蘊(yùn)悠長(zhǎng)的傳統(tǒng)詩(shī)歌作詞，使得被治療者沉浸于特定的藝術(shù)場(chǎng)景中，在美的體驗(yàn)和感受中，達(dá)到心境的升華，實(shí)現(xiàn)與音樂(lè)創(chuàng)作主體的心靈對(duì)話(huà)，繼而自覺(jué)參與到音樂(lè)藝術(shù)的創(chuàng)作和演繹過(guò)程中，將音樂(lè)藝術(shù)形式的效果發(fā)揮到最大化，甚至由音樂(lè)美的感受移情到其他藝術(shù)美的品鑒過(guò)程中，將音樂(lè)藝術(shù)與茶藝、舞蹈藝術(shù)、手工藝術(shù)、民俗藝術(shù)等藝術(shù)形式結(jié)合起來(lái)，達(dá)到美感拓展的最大化。

“音樂(lè)療法”的興起和發(fā)展為“非遺”的保護(hù)和傳承提供了全新的視角，可以從挖掘藝術(shù)特別是傳統(tǒng)藝術(shù)的精神價(jià)值角度來(lái)保護(hù)“非遺”，使“非遺”中的各種藝術(shù)形式從外部保護(hù)到內(nèi)部盤(pán)活，激發(fā)藝術(shù)原有的生命力。

三、議程設(shè)置視角下“音樂(lè)療法”對(duì)傳統(tǒng)音樂(lè)的傳播

在我國(guó)臨床應(yīng)用中，通過(guò)音樂(lè)進(jìn)行患者心理?yè)嵛亢椭委熯^(guò)程中主要強(qiáng)調(diào)的是音樂(lè)的“舒緩情緒”的作用，而在這一過(guò)程中傳統(tǒng)音樂(lè)起到關(guān)鍵作用，尤其是本真、簡(jiǎn)單、樸素的音樂(lè)藝術(shù)形式能帶給患者更寧?kù)o的心理感受。通過(guò)對(duì)“音樂(lè)療法”的傳播，使癌癥患者家屬在輔助治療時(shí)能通過(guò)音樂(lè)減輕患者的痛苦，這對(duì)傳統(tǒng)民族音樂(lè)的價(jià)值挖掘意義重大?！白h程設(shè)置”主張議程的設(shè)置中不僅要注意“關(guān)注哪條信息”，而且還要形成“如何看待它”以及結(jié)合框架理論“將事件聯(lián)系起來(lái)”的認(rèn)知模式；設(shè)置議程時(shí)要關(guān)注哪些是“公眾需求導(dǎo)向高”的議程，并進(jìn)行有針對(duì)性的設(shè)置；要深入社區(qū)，使媒體服務(wù)于社區(qū)，在服務(wù)中發(fā)現(xiàn)受眾的興趣和需求，進(jìn)行綜合性“議程熔合”。可見(jiàn)，議程設(shè)置的最新落腳點(diǎn)在于：媒體要根植于社區(qū)中，才能有效的發(fā)現(xiàn)議程、引導(dǎo)議程和設(shè)置議程。

在“議程設(shè)置”及最新理論補(bǔ)充的視域下，“音樂(lè)療法”不應(yīng)該僅僅通過(guò)媒體傳播、醫(yī)生人際傳播、群體傳播等渠道告知患者及家屬，還應(yīng)該使這一議題能和患者的治療需求結(jié)合起來(lái)，另外深入社區(qū)了解社區(qū)的需求情況，將“音樂(lè)療法”普及到社區(qū)其他疾病的輔助康復(fù)中。非物質(zhì)文化遺產(chǎn)是我國(guó)重要的思想瑰寶，隨著工業(yè)社會(huì)的發(fā)展和現(xiàn)代化的進(jìn)程，許多“非遺”趨于失傳和消亡，另一方面，面對(duì)琳瑯滿(mǎn)目的“泛娛樂(lè)化”文化產(chǎn)品，群眾對(duì)于“本根性”的精神文化，特別是傳統(tǒng)文化的審美需求卻逐漸回歸。這就出現(xiàn)一對(duì)矛盾：傳統(tǒng)文化供給的匱乏和群眾審美需求增長(zhǎng)之間的矛盾。非物質(zhì)文化遺產(chǎn)在臨床治療中的價(jià)值開(kāi)發(fā)和藝術(shù)回歸為非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)提供視角，非物質(zhì)文化遺產(chǎn)是指各種以非物質(zhì)形態(tài)存在的與群眾生活密切相關(guān)、世代相承的傳統(tǒng)文化表現(xiàn)形式。非物質(zhì)文化遺產(chǎn)是以人為本的活態(tài)文化遺產(chǎn)，它強(qiáng)調(diào)的是以人為核心的技藝、經(jīng)驗(yàn)、精神，其特點(diǎn)是活態(tài)流變。突出的是非物質(zhì)的屬性，更多的是強(qiáng)調(diào)不依賴(lài)于物質(zhì)形態(tài)而存在的品質(zhì)。非物質(zhì)文化遺產(chǎn)是我國(guó)民族文化的根基，也是最具藝術(shù)內(nèi)涵和人文價(jià)值的文化瑰寶。非物質(zhì)文化遺產(chǎn)是先輩們?cè)谌粘Ｉ钸\(yùn)作中積累下來(lái)的文化財(cái)富，是民族文化得以傳承的血脈。在臨床治療中植入非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的內(nèi)容，是對(duì)文化藝術(shù)本源的回歸，凝聚了民眾的感情和集體記憶，產(chǎn)生對(duì)傳統(tǒng)文化認(rèn)同和歸屬感。

綜上所述，傳統(tǒng)音樂(lè)是非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的重要組成部分，其保護(hù)和傳承是當(dāng)前面臨的重大課題，學(xué)術(shù)界探索非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)的路徑刻不容緩。隨著后工業(yè)時(shí)代民眾的“消費(fèi)主義”、“物質(zhì)主義”、“娛樂(lè)至上”等價(jià)值觀的盛行，人們對(duì)傳統(tǒng)文化的精神審美旨趣正在減少，加上非物質(zhì)文化遺產(chǎn)存在傳承人缺失、產(chǎn)業(yè)化程度低、年輕一代的文化心理轉(zhuǎn)變等原因，眾多優(yōu)秀傳統(tǒng)文化正面臨消亡的危機(jī)。所以從非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的“市場(chǎng)邏輯”中跳出來(lái)，探求和挖掘“非遺”的“精神價(jià)值”才是保護(hù)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的關(guān)鍵所在。而音樂(lè)療法的臨床應(yīng)用會(huì)在很大程度上發(fā)揮傳統(tǒng)音樂(lè)的優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)傳統(tǒng)文化的傳播，對(duì)我國(guó)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)和傳承起到很大的促進(jìn)作用。

參考文獻(xiàn)：

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